海军航空大学幼儿园
摘要:目的:文章主要指针对儿童保健医生为婴幼儿家长提供营养与喂养知识干预的实际效果进行分析研究。方法:选取2018年1月-2020年3月宜昌市妇幼保健院就诊的600例婴幼儿,随机数字表法分为两组,对照组婴幼儿为常规保健指导,观察组则增加儿童保健医生婴幼儿营养与喂养知识干预,对比两组婴幼儿干预后的身高与体重,随访期间不良营养状况发生率以及婴幼儿家长的健康知识知晓率。结果:观察组不良营养状况发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预1个月时两组婴幼儿的身高与体重比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预6个月、12个月观察组婴幼儿的身高与体重均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组婴幼儿家长健康知识知晓优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:由儿童保健医生提供婴幼儿营养与喂养知识干预能够提升婴幼儿家长的健康知识水平,并促进婴幼儿的健康生长发育。
关键词:婴幼儿营养;喂养知识干预;儿童保健医生
引言
婴幼儿阶段是生命发展中非常重要的一环,其发育质量对整个儿童阶段的生长发育有着重要的影响。如果在这一阶段给予适当、丰富的儿童保健等干预措施,可以促进大脑结构和功能的发育补偿,进而发挥大脑潜能,提高儿童智力和社会适应能力。目前,国内外大量的文献报道也证明,适当的早期保健干预,无论是在生理方面还是在心理方面,都对刺激婴幼儿的大脑功能和结构起着重要的作用。我国大部分家长对婴幼儿生长发育知识缺乏,认为婴幼儿保健内容仅限于身高、体重测量等。然而,在疾病预防和早期教育宣传方面还存在认知缺陷,实施标准化的儿童保健对更好地促进婴儿的生长发育非常重要。婴幼儿家长掌握的营养喂养知识影响着婴幼儿的成长。促进婴幼儿正常生长发育是社区卫生保健的一项重要工作。社区卫生保健医生通过营养知识和喂养知识进行干预,指导家长喂养婴幼儿。正确的方法可以有效降低婴幼儿营养不良的发生率。婴幼儿体格发育尚未完全,婴儿期是生长最快的时期,营养不足容易发生,智力在幼年就开始发育,养成良好的生活习惯至关重要。社区儿童保健医生干预婴幼儿的喂养,以婴幼儿家庭为单位,向家长讲解营养和喂养知识,促进婴幼儿健康成长,合理喂养婴幼儿,定期进行体检,提高婴幼儿的抵抗力。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年1月-2020年3月宜昌市妇幼保健院保健科就诊的600例婴幼儿,采用随机数字表法分为两组。观察组300例,男151例,女149例;年龄1~16个月,平均(9.2±0.2)个月;出生体重2465~4362g,平均(3001.5±16.9)g;出生方式:剖宫产31例,自然分娩269例。对照组300例,男150例,女150例;年龄1~16个月,平均(9.3±0.2)个月;出生体重2459~4373g,平均(3012.2±15.8)g;出生方式:剖宫产33例,自然分娩267例。两组患者基本资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准:①婴幼儿相关临床资料完善;②婴幼儿家长对研究知情同意;③婴幼儿家长的认知、语言等功能均正常,并可配合完成随访调查。排除标准:①罹患各类新生儿先天性疾病者;②研究中途失访或退出者;③同时参与其他临床研究者。
1.2营养喂养知识指导方法
1.2.1对照组
社区儿童保健医生定期为婴幼儿家长实施健康教育宣传活动,丰富他们的产后喂养知识,结合自身喂养经验进行营养喂养。还要注意完善好社区卫生服务中心的卫生保洁工作,营造良好的干预环境。
1.2.2观察组
在对照组的基础,给予婴幼儿家长营养喂养知识干预。(1)加强宣传营养喂养知识:社区卫生服务中心儿童保健医生通过婴幼儿营养喂养活动或知识专题讲座等,详细向家长介绍全面喂养知识,实施科学的喂养,使家长深刻认识到其重要性。注意改善父母喂养行为,对不科学的观念进行纠正。通过正确的母乳喂养方式、辅食添加时间、内容等,实施科学喂养。(2)疏导家长紧张喂养情绪:特别是针对于第一胎的家庭,家长面对婴幼儿表现过于紧张,一些家长担心婴幼儿发育,以至于出现焦虑的情绪。作为社区的保健医生,应当发挥好自己的责任,及时和家长沟通,通过有效的知识疏导,缓解他们的不良心理。在实际的疏导过程中,告知家长婴幼儿出现的营养不良或贫血等症状,均能够在成长过程中获得改善,不必过于担心。(3)实施一对一咨询:社区儿童保健医生在具体的干预过程中,选择一对一的咨询模式,按照婴幼儿自身的实际情况,告知家长预防营养不良、肥胖、贫血等的方式。(4)定期发放喂养指南:发放免费的健康喂养指南,提升家长的喂养水平,详细介绍婴幼儿营养性疾病正确的预防方式、喂养方法。
2研究结果
2.1比较两组婴幼儿干预前后贫血、营养不良的发生率
两组婴幼儿干预后贫血、营养不良的发生率均低于干预前,统计学具有意义(P<0.05),但观察组婴幼儿干预后贫血、营养不良的发生率分别为5.88%、8.82%,低于对照组婴幼儿干预后贫血(23.53%)、营养不良(29.41%)的发生率,统计学具有意义(P<0.05)。
2.2比较两组婴幼儿干预前后体重增长情况
两组婴幼儿干预后的体重情况均较干预前有增加,具有统计学意义(P<0.05),但观察组婴幼儿的体重增长情况优于对照组婴幼儿,具有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
本研究纳入喂养与营养干预手段,内容涵盖母乳喂养优越性、辅食添加、营养状况评估等多个方面;另外,方式不拘泥于面对面健康宣教、讲座等传统方式,充分发挥微信等新媒体技术优势,以最大限度发挥干预效果,获得较为满意结果。儿童保健医生是专门为儿童营养喂养干预设立的岗位,主要帮助家长根据孩子的不同年龄、不同体质制定科学的喂养方案,让家长实现科学喂养,保障儿童营养平衡,防止儿童因营养不良而出现营养不良、贫血症状或肥胖症状,确保儿童正常发育和健康成长。研究发现,儿童保健医生对儿童家长进行营养喂养干预,有助于纠正儿童贫血,改善营养状况,干预效果明显。儿童保健医生干预婴儿营养和喂养知识的实施在于:①通过专题讲座或活动宣传,对家长进行婴幼儿营养和喂养知识普及教育,增强家长科学喂养知识意识;引导家长科学喂养;②通过咨询热线、电话走访、上门跟进等方式,对家长进行营养喂养知识专题教育,并根据婴幼儿实际情况进行辅导,提升婴幼儿营养安全系数;③对家长进行客观教育,解除他们的紧张情绪,促进家长对婴幼儿营养健康有全面理性的认识。最后,通过免费的方法手册加强对父母的教育,提高父母的营养和喂养知识和喂养技能。对于国家公共卫生服务和婴幼儿健康服务而言,社区保健是最基本的单位。婴幼儿是祖国的未来,喂养水平直接决定他们未来的体格,加强婴幼儿保健水平势在必行。目前,许多儿童保健医生对婴幼儿保健的知识积累和掌握程度普遍参差不齐,导致我国儿童保健发展不平衡。要解决这一问题,一方面要帮助儿童保健医生提高婴幼儿保健水平;另一方面,实施干预后,完善儿童家长营养喂养知识体系和内容。
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