多层螺旋CT诊断周围型肺癌的价值研究

多层螺旋CT诊断周围型肺癌的价值研究

庞松江

鹤岗鹤矿医院有限公司南山分院放射科，黑龙江 鹤岗 154100

【摘要】目的：研究多层螺旋CT诊断周围型肺癌的价值。方法：研究开始时间为2021.1月，结束时间为2022.1月，研究对象是这期间我院收治的60例周围型肺癌患者，让全部患者依次接受X射线检查以及多层螺旋CT检查，金标准为病理检查结果，对诊断结果进行分析研究。结果：多层螺旋CT的肺癌诊断精准率明显优于X射线检查，在病灶检出率两种方法多对比上，CT检查的效果明显高于X射线检查，P＜0.05；采用多层螺旋CT征象检出率要优于X射线，P＜0.05，其中包含胸膜凹陷征、厚壁空洞、分叶征、肿块，而胸腔积液征象检出率和支气管气象检出率，对比无显著差异，P＞0.05。结论：将多层螺旋CT检查用于周围型肺癌患者早期诊断当中，可更好的检测出病灶，且征象检出率十分高，可降低误诊漏诊的概率，具有临床应用价值。

【关键词】多层螺旋CT诊断；周围型肺癌；价值

    肺癌是一种发病率、致死率较高的疾病，且许多患者确诊疾病时基本已经达到了肺癌晚期，危及到他们的生命[1]。周围型肺癌属于一种恶性肿瘤，疾病发展速度较快，所以要尽早干预、尽早诊断，以此改善患者的预后治疗情况[2-3]。常见的诊断方法有CT检查和X射线检查，但是在检查优势和不足上各不相同。对此，本研究中纳入我院60例周围型肺癌患者，探索多层螺旋CT检查的应用价值。

1 资料与方法

1.1一般资料此次研究的起始时间为2021.1月至2022.1月，这期间我院收治的60例肺早期周围型肺癌患者是研究的对象，60例患者之中，有31例男性患者以及29例女性患者，患者的年龄在49-76岁，平均年龄为（65.21±3.23）岁。纳入患者的病例资料完整；纳入患者知情本次研究，并配合随访；纳入患者入院时确诊为周围型肺癌。本次研究排除无法正常交流的患者；对检查不耐受的患者。

1.2方法患者依次接受多层螺旋CT以及X射线检查。在X射线检查的过程中，先对患者的胸部进行扫描，接下来完成正位侧位检查，了解病灶呈阳性，将这一结果记录下来。本次研究使用设备为64排螺旋CT扫描机，扫描时患者要保持仰卧位。检查人员先使用CT平扫的手段，将参数设为200mA，电压设定在120kV，而螺距为0.925.层厚层距都是5.0mm，矩阵设定在256×256。完成上述操作过后，需从多个角度进行扫查，利用薄层扫描技术，完成患者病灶位置的扫查，之后把图像传送到工作站，呈现出具体图像，让二维图像和三维图像清晰显现。检查要由同一人完成，这样可保障检查操作的规范性、一致性，影像学资料分析也要由同一名工作人员完成。

1.3观察指标及效果评价标准将患者的病理检查结果当作金标准，之后对不同检查方法的诊断精准率、病灶检出率、误诊率等展开对比，并将获取的数据记录下来。

1.4统计和分析把SPSS22.0统计学软件当作数据处理的主要工具，分析处理资料，计数资料用％表示，计量资料用（±s）表示，检验分别采用2和t检验，有统计学差异时，P＜0.05。

2 结果

2.1诊断准确性对比表1数据得知，多层螺旋CT的肺癌诊断准确率为98.33％，显著优于X射线检查的88.33％，并且该种诊断方式，在病灶检出率上也高于X射线检查，P＜0.05。

表1 诊断准确性对比[n(%)]

2.2征象检出率从表2数据得知，采用多层螺旋CT征象检出率要优于X射线，P＜0.05，其中包含胸膜凹陷征、厚壁空洞、分叶征、肿块，而胸腔积液征象检出率和支气管气象检出率，对比无显著差异，P＞0.05。

表2 两种检查方法的征象检出率

3 讨论

肺癌是当下的高发疾病，病死率也占据着众多恶性肿瘤疾病的首位。对于周围型肺癌患者来说，他们早期患病时并没有明显的症状表现，若尽早接受诊断，并接受手术治疗，绝大部分的患者会取得理想的预后结果[4]。而治疗开展前提便是病情诊断的及时性，已有的研究证明多层螺旋CT在肺癌高危人群进行肺癌筛查能降低20%的肺癌死亡，故此早期诊疗能为后期生存期争取多时间[5]。但是，根据研究得知，许多的周围型肺癌患者在接受诊断时，一经确诊基本已经发展到了疾病中晚期，病灶也处于转移的状态，出现了十分严重的器官衰竭现象。由此可见，做好疾病的早期诊断工作，会直接改善患者的治疗情况，控制住病情的发展。

在本次的研究当中，使用多层螺旋CT检查方法，其疾病诊断准确率达到了98.33％，优于X射线检查，P＜0.05。除此之外，多层螺旋CT检查的征象检出率较高，会为全面的呈现出患者的病情发展情况。

综上所述，早期周围型肺癌患者运用多层螺旋CT检查的方式，会让病灶检出率提升，且征象检出率也要明显优于X射线检查的方法，可直接避免误诊、漏诊，拥有较高的临床诊断优势。

参考文献：

[1]张鹏,姚红霞,张国富.多层螺旋CT诊断周围型肺癌的价值分析[J].中国实用医刊,2021,48(19):80-83.

[2]欧阳红,胡永梅,阮玖根.多层螺旋CT与HRCT对周围型肺癌的临床诊断价值分析[J].当代医学,2021,27(24):58-60.

[3]李增友.探讨多层螺旋CT增强扫描与高分辨率CT(HRCT)诊断周围型肺癌的应用价值[J].当代医学,2021,27(35):66-68.

[4]彭春钊.多层螺旋CT在局灶性机化性肺炎与周围型肺癌中的诊断鉴别意义研究[J].饮食保健,2021(19):248-249.

[5]陈登卫.多层螺旋CT增强扫描与高分辨率CT诊断周围型肺癌的应用价值[J].现代医用影像学,2021,30(7):1261-1263.