重度牙周炎患者联合牙周牙髓治疗的临床效果研究

重度牙周炎患者联合牙周牙髓治疗的临床效果研究

靖超

武汉市新洲区仓埠中心卫生院430413

【摘要】目的,研究联合牙周牙髓治疗方案对重度牙周炎进行治疗的疗效。方法,2021年8月到2022年12月来我院就医的重症牙周炎患者中抽取经常规牙周治疗方案进行干预的34例为对照组，另抽取35例以联合牙周牙髓治疗方案干预的为观察组。对比两组患者的治疗效果。结果,观察组[33例（94.29%）]治疗后临床疗效明显比对照组[28例（82.35%）]更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论,通过联合牙周牙髓治疗方案对重度牙周炎进行治疗能有效的提升临床疗效，值得推荐。

【关键词】重度牙周炎；牙周治疗；联合牙周牙髓治疗；临床疗效

牙周炎是临床牙科中十分常见的一种病症，是发生在牙周支持组织上的一种慢性炎症反应性疾病。患者出现牙周炎之后牙周炎症状会向深层不断的扩散而对牙髓产生较大的影响。一般认为牙龈病症早期没有明显的症状，所以一些患者会对此疾病的发生和发展加以忽视[1]。当表现出临床症状以后牙龈疾病往往已经变得十分严重，这也使得治疗的难度大大增加。很多牙周炎患者都会表现出菌斑、牙结石等相关的表现，导致正常的生活受到影响。还有一部分患者会因为病情的发展到最后不得不遗弃牙齿，因此在患上牙龈疾病之后，要及时到正规医院进行科学的诊断和治疗，以便尽可能降低有关病症对牙齿产生的损害。临床包括牙周和牙髓治疗两种治疗方案，单纯采用牙周治疗方案，往往无法达到理想的效果，因此这些年通常通过牙周牙髓联合治疗。本文基于此研究联合牙周牙髓治疗方案治疗重度牙周炎的效果，详见如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

2021年8月到2022年12月来我院就医的重症牙周炎患者中抽取经常规牙周治疗方案进行干预的34例为对照组，另抽取35例以联合牙周牙髓治疗方案干预的为观察组。（1）观察组中有男20例，女15例，年均（34.35±5.23）岁，其中最大45岁，最小24岁，BMI为（24.35±5.34）kg/m2，其中最高36.1kg/m2，最低16.3kg/m2，病程（21.04±3.52）mth，其中最多28mth，最少5mth；（2）对照组中有男18例，女16例，年均（32.38±5.13）岁，其中最大42岁，最小22岁，BMI为（25.13±5.23）kg/m2，其中最高36.5kg/m2，最低16.8kg/m2，病程（22.35±3.48）mth，其中最多29mth，最少6mth。临床资料与《世界医学会赫尔辛基宣言》内容相符，研究对象及家属阅读《入院须知》且在《情同意书》上签名，一般资料经统计学检验差异无统计学意义（P＞0.05），满足分组对照原则。

1.2治疗方法

1.2.1对照组

入院以后对患者进行常规检查，考虑每个患者的个体情况，并进行有关的准备。对患者告知牙周炎术前的禁忌，并充分做好术前准备工作。治疗患者之前应对牙体进行清洁，常规进行抗感染治疗，并且服用有关药物。所有患者常规麻醉之后进行牙周治疗，对患者进行开髓、拔除等相关的治疗工作。

1.2.2观察组

对所有患者采用联合牙周牙髓治疗方案实施治疗，牙周治疗方案和对照组一致，在对患者常规开髓和拔除治疗以后，利用X线对患者根管长度进行测量，然后应用生理盐水冲洗根管，吹干以后在灯管之内放入氢氧化钙，对患者在1周后注入根管活剂和牙胶进行加压填充治疗。

1.3观察指标

将患者临床治疗效果分为痊愈、显效、有效、无效4个等级[2]。①痊愈：治疗以后患者的牙周炎症症状完全消失，且牙周状况恢复正常；②显效：经治疗以后，患者的牙冠周围脓肿消退，且牙周带深度减少达2mm之上，牙龈指数降低超过50%；③有效：经治疗，患者的疼痛症状得到明显改善，且局部牙龈出血有所减轻，牙周带减少达到1~2mm；④无效：经治疗患者的牙龈出血和疼痛等症状无明显改善，患者的牙周深度和牙龈指数没有明显的变化，甚至有加重的趋势。注：临床疗效=（①+②+③）/n×100%。

1.4统计学方法

经IBM SPSS Statistscs 26.0实施统计学检验，等级资料（临床疗效）以[n（%）]表示，秩和后计算“U（Z）”值、“P”值。以“P＜0.05”表示差异有统计学意义。

2.结果

观察组[33例（94.29%）]治疗后临床疗效明显比对照组[28例（82.35%）]更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者的临床疗效对比[n（%）]

3.讨论

本文主要研究联合牙周牙髓治疗方案应用在重度牙周炎患者治疗当中的作用，结果肯定了联合牙周牙髓治疗方案相比单纯的牙周治疗方案而言，可以更好的实现对重度牙周炎的治疗工作。重度牙周炎病情更加严重，而通过联合牙周牙髓治疗方案，可以使得临床疗效得到巩固和强化，这种治疗方案能有效的加速牙周炎患者牙齿功能的恢复速度，使患者的牙齿咬合度得到改善，能使患者牙体稳定性得到增强

[3]。而且这种治疗方案可以对患者牙周的炎性组织去除，使得牙周组织恢复速度增快而实现了牙齿的再生，能达到良好的治疗目的。综上所述，通过联合牙周牙髓治疗方案对重度牙周炎进行治疗能有效的提升临床疗效，值得推荐。

【参考文献】

[1]门永锋.牙周牙髓联合治疗在重度牙周炎患者中的临床应用效果分析[J].中国实用医药,2021,16(10):112-114.

[2]毛良君.牙周牙髓联合治疗和单纯牙周治疗重度牙周炎的临床效果观察[J].中国高等医学教育,2021(03):142+144.

[3]张丽平.重度牙周炎患者联合牙周牙髓治疗的临床效果研究[J].黑龙江科学,2020,11(20):60-61.