酸枣仁汤合小柴胡汤辅助甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)患者的疗效及安全性分析

(整期优先)网络出版时间:2023-03-13
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酸枣仁汤合小柴胡汤辅助甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)患者的疗效及安全性分析

薛青

湖北中医药大学   湖北省武汉市  430070

【摘要】目的:研究甲状腺功能亢进症患者在治疗过程中,实行酸枣仁汤合小柴胡汤、甲巯咪唑共同治疗后的具体效用。方法:研究在我院内分泌科患者中选取并执行,且均出现甲状腺功能亢进症,具体时间为2019年5月-2022年5月,研究人员的总数量为60例,后续比对中依据双盲法,将研究人员划分为人数均等的两组,依次实施甲巯咪唑单治、酸枣仁汤合小柴胡汤加治,以对照组和研究组作为本次研究中的组别名称,记录各组患者过程中出现的不良症状、治疗结果。结果:研究组在过程中对相关不良症状所产生的控制作用及总体治疗安全性,均高于对照组,组间存在一定差异(P<0.05);研究组在过程中对该治疗措施的选择倾向性及综合成效评价,均高于对照组,组间存在一定差异(P<0.05)。:酸枣仁汤合小柴胡汤、甲巯咪唑共同作用下,有效控制了相关不良症状的发生,对于治疗安全性的提高有一定作用。

【关键词】酸枣仁汤合小柴胡汤;甲巯咪唑甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症主要指甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进、交感神经兴奋的病症,多数患者常常伴有突眼、眼睑水肿等症状[1]。研究内并未指明引发甲状腺功能亢进症的主要病因,在跟进式调查中认为该疾病的出现与患者的生活环境、精神状态等有一定关系。口服药物治疗是目前采纳度较高的治疗措施,甲巯咪唑的效用得到一定认可,可有效缓解相关症状[2]。本文主要研究甲状腺功能亢进症患者在治疗过程中,实行酸枣仁汤合小柴胡汤、甲巯咪唑共同治疗后的具体效用,现内容如下。

  1. 一般资料与方法
    1. 一般资料

医院明确研究目的和要求后,准许执行。于2019年5月-2022年5月之,在医院内分泌科中挑选出60例与研究方向相符且出现甲状腺功能亢进症的患者,后续比对中依据双盲法,将单组中遴择出的病例数量固定在30例。研究组的平均年龄区间为35-70(52.51±3.46)岁,对照组的平均年龄区间为36-70(53.03±3.55)岁,资料中的比较项目未显示出一定统计价值(P>0.05)。

1.2方法

对照组的治疗内容:甲巯咪唑作为主要治疗药物,将单次服药量控制在20-40mg/d。

研究组的治疗内容:甲巯咪唑的用药过程与上述之一,选定4枚大枣、9g黄芩、12g酸枣仁、9g生姜、6g知母、9g半夏、6g川芎、9g人参、30g柴胡、3g甘草、6g茯苓作为酸枣仁汤合小柴胡汤的主要制成药物,经水煎煮后服用,单日内服用1剂。

两组患者的治疗时间控制在1年。

1.3判定指标

①记录各组患者过程中出现的不良症状,主要参与记录的症状有肠胃道反应、肝功能损害、白细胞减少,上述症状数据源于实际统计值。②记录各组患者的治疗结果,记录标准:甲状腺激素水平恢复至常规范围,相关症状完全消失,则为有效;甲状腺激素水平与常规范围差异较小,相关症状大部分消失,则为一般;甲状腺激素水平与常规范围差异较大,相关症状少部分消失,则为无效。

1.4统计学分析

研究中涉及到的组间数据测定方式均参考于SPSS20.0标准,(%)与±s)分别代表比对计数资料、计量资料,若数据在后续的可用价值高,均表示为P<0.05。

  1. 结果

2.1 分析不良症状

研究组在过程中对相关不良症状所产生的控制作用及总体治疗安全性,均高于对照组,组间存在一定差异(P<0.05)。

表一 分析不良症状[例/%]

组别

肠胃道反应

肝功能损害

白细胞减少

总发生率

研究组(n=30)

1(3.33)

0 (0.00)

0 (0.00)

1(3.33)

对照组(n=30)

3(10.00)

3(10.00)

3(10.00)

9(30.00)

X2

-

-

-

7.680

p

-

-

-

0.005

2.2 分析治疗结果

研究组在过程中对该治疗措施的选择倾向性及综合成效评价,均高于对照组,组间存在一定差异(P<0.05)。

表二 分析治疗结果[例/%]

组别

无效

一般

有效

总有效率

研究组(n=30)

1(3.33)

8(26.67)

21(70.00)

29(96.67)

对照组(n=30)

10(33.33)

10(33.33)

10(33.33)

20(66.67)

X2

-

-

-

9.016

p

-

-

-

0.002

  1. 讨论

研究内认为甲状腺功能亢进症与甲状腺合成所释放的甲状腺激素有关,大量激素的生成会引发机体代谢亢进和交感神经兴奋[3]。目前,临床中以口服药物治疗为主,甲巯咪唑可有效缓解相关症状,但该药物在长期使用中会增加患者的耐药性,继而提高疾病复发风险及其他不良症状的发生率。随着中医学理念在临床中的介入增多,中西结合治疗已经成为现阶段的临床治疗趋向,甲状腺功能亢进症经中医辨析后,认为肝郁化火是引发该疾病的主要原因[4],小柴胡汤的主要作用在于燥湿化痰、清肝解郁,酸枣仁汤的主要作用在于清热解烦、安神养血,合用中可充分调整甲状腺激素水平。研究中可以看出,研究组在过程中对相关不良症状所产生的控制作用及总体治疗安全性,均高于对照组,组间存在一定差异(P<0.05);研究组在过程中对该治疗措施的选择倾向性及综合成效评价,均高于对照组,组间存在一定差异(P<0.05)。

综上所述,酸枣仁汤合小柴胡汤、甲巯咪唑共同用药中提供了治疗安全性,且该措施的实际成效显著,值得推崇。

参考文献:

[1]赵立峰,李雪松,刘冠英等.甲巯咪唑联合比索洛尔治疗甲状腺功能亢进症的疗效及对甲状腺激素和糖脂代谢的影响[J].广西医学,2019,41(5):557-560.

[2]王萍,何晓俐,何谦等.甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗轻中度甲状腺功能亢进症患者甲状腺功能、血清COR及ACTH水平的变化[J].临床误诊误治,2019,32(6):33-36.

[3]李淑文,刘进,刘月晅.甲巯咪唑对甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素及甲状腺体积的影响[J].临床和实验医学杂志,2022,21(4):371-374.

[4]韦重道,练志勋.自拟柴胡栀子汤联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症患者的效果[J].中国民康医学,2022,34(6):82-84.