早期康复护理在急性脑出血患者中的价值

早期康复护理在急性脑出血患者中的价值

夏仁秀

江苏省人民医院栖霞分院    江苏 南京 210046

【摘要】目的：探讨在急性脑出血治疗中辅以早期康复护理的价值。方法：试验者是2021.01至2022.10在医院治疗的急性脑出血患者70例，以随机信封法分组，将35例接受常规护理者设为对照组，将35例接受早期康复护理者设为观察组，比对护理质量。结果：观察组肢体运动功能与自理能力得分高于对照组，P＜0.05。结论：以早期康复护理进行干预，利于提升患者肢体功能的同时，还能起到改善其自理能力的作用，建议推广。

【关键词】急性脑出血；早期康复护理；护理质量

急性脑出血属于临床常见神经系统疾病类型，有着发展快、起病急、病情危重等特点，若患者未及时得到有效干预，易增加偏瘫、肢体障碍、失语等后遗症发生风险，甚至还会威胁到患者生命健康，故而积极做好相应治疗与护理工作则显得至关重要[1]。本试验以分析早期康复护理在此类患者护理中的干预效果为目的，分析如下：

1.资料与方法

1.1病例资料

对象是2021.01至2022.10在院就医的急性脑出血患者，数量共计70例，随机数字表法作为2组的分组依据，对照组：年龄分界值与均龄50岁至75岁（62.45±6.32岁），男性20例，女性15例；观察组：在年龄方面最高及最低78岁、50岁，均龄63.14±6.43岁；在性别方面男女各18例、17例。对组间资料以统计学实施分析后显示，P＞0.05，符合对照研究要求与医学伦理学要求。

1.2方法

对照组提供常规护理干预，对于处在急性期者，常规予以制动干预；对于处在恢复期者，常规予以功能训练。观察组则提供早期康复护理，在患者病情与生命体征处于稳定状态后48h展开护理，（1）急性期时，协助患者正确摆放体位，将床头抬高15°至30°，每隔1h至2h进行1次翻身，肢体以维持功能位为主；可通过按摩肌肉放松对患肢运动感觉进行刺激，利于促进患侧淋巴循环与血液循环的同时，还能避免形成深静脉血栓、肌肉萎缩等风险。为促进患侧运动功能与感觉功能尽快恢复，降低关节挛缩风险，还需实施关节活动，以舒适位为主，以由近到远、有小到大幅度方式，于正常关节活动范围内实施关节活动，每日3次至4次；（2）恢复期时，因疾病发生较为突然，且病情较为危重，大部分患者易表现出过度担忧、焦虑等心理，需主动和患者交流，评估其心理状态，予以针对性疏导，可通过列举成功治疗案例、普及疾病知识与早期康复护理作用等方式，帮助患者树立起康复信心；主动与家属交流，指导其多陪伴及支持患者，协助其展开康复训练等。

1.3指标观察及判定标准

（1）肢体运动功能，包括：a.上肢运动功能；b.下肢运动功能，Fugl-Meyer量表为评价标准，上肢得分为66分，下肢得分为34分，数值越高运动功能越强；

（2）自理能力，Barthel 指数作为评价方法，100分为总得分，自理能力与得分呈正比。

1.4数据处理

试验数据的分析选以统计学软件（版本为SPSS22.0），计数资料采用百分数/%表示，以卡方值/x2检验；计量资料采用（x±s）表示，符合正态分布，以t值检验，分析后显示组间和（或）组内数据值P＜0.05，代表有统计学意义。

2结果

对照组肢体运动功能得分为63.78±3.54分、自理能力得分为64.43±3.37分，观察组肢体运动功能与自理能力得分为79.03±3.89分、75.82±5.46分，与对照组相比，观察组指标更优，t1=17.153，t2=10.502，P=0.000，差异显著，P＜0.05。

3讨论

急性脑出血作为神经科常见危重症，此疾病进展速度较快，受颅内压快速上升因素影响，易对脑组织造成压迫，最终导致脑水肿发生，病情严重者甚至易引发脑疝发生，具有较高致残率及致死率，需积极采取治疗干预，以此来实现改善患者预后质量作用[2-3]。早期康复护理属于新型的一种护理技术，其对于各科特色进行有效协调，通过在发病初期时对患者展开系统性、针对性康复护理，可帮助其在治疗后能够尽快参与社会活动，进一步提升患者生活自理能力[4]。本试验结果显示，与对照组相比，观察组各项护理指标明显更优，P＜0.05，充分证实运用早期康复护理实施干预，利于促进患者康复及改善其预后。

综上所述，将早期康复护理运用于急性脑出血患者治疗中，所得到的护理效果更佳，值得推广。

【参考文献】

[1]胡海艳,王伟梅. 早期康复护理干预对急性脑出血患者抑郁和焦虑症状和并发症影响[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(43):107.

[2]李辉,徐金强. 早期康复护理干预对急性脑出血患者抑郁、焦虑症状及并发症发生率的影响[J]. 临床医学研究与实践,2019,4(01):148-149.

[3]王秋萍,陈丹. 早期康复护理在急性脑出血患者中的应用效果[J]. 临床合理用药杂志,2018,11(36):165-166.

[4]吕美玲. 早期康复护理干预对急性脑出血患者抑郁、焦虑症状和并发症的影响[J]. 按摩与康复医学,2018,9(13):65-67.