太仓市第一人民医院 江苏 太仓 215400
【摘要】目的:探究系统护理干预用于重度子痫前期护理中的效果。方法:挑选本院2021.09——2022.07期间收治的重度子痫前期患者共66名,回顾分析下设为研究对象,以护理干预方法不同分入常规组33名、实验组33名。常规组应用基本护理干预,实验组应用系统护理干预,对比两组患者并发症发生率、新生儿并发症发生率、剖宫产率。结果:相较常规组,实验组患者并发症发生率、新生儿并发症发生率更低,P<0.05。相较常规组,实验组剖宫产率更低,P<0.05。结论:重度子痫前期护理中使用系统护理干预可保障母婴安全,改善母婴结局,建议应用。
【关键词】重度子痫;前期;系统护理;并发症;
子痫前期属于妊高症疾病的一种,临床对于此病的致病因探究目前尚未得出精准结果,但针对此症临床可主张及时予以有效治疗和护理改善症状。重度子痫前期目前唯一的治愈手段就是将胎儿分娩,为避免母婴生命安全受到威胁,应在重度子痫前期护理过程中选择施以高质量护理方法,关注母婴身体状态积极预防并发症的发生[1]。系统护理干预的应用能够满足孕妇、胎儿的安全护理需求,故而本研究对系统护理的应用效果进行分析,详情如下。
1.资料和方法
1.1线性资料
66名重度子痫前期病人选择于2021.09——2022.07本院收诊资料,确诊疾病后按照到院所接受护理干预方法不同分设常规组、实验组,每组33名,所有病人已签署相关知情同意书。
常规组:年龄24-35岁、平均年龄(29.29±2.30)岁;孕周28-33W、平均孕周(30.25±1.00)W。实验组:年龄22-36岁、平均年龄(29.18±2.26)岁;孕周27-33W、平均孕周(30.02±1.08)W。数据对比P>0.05。
纳入标准:①“重度子痫前期”诊断符合《妇产科学》标准;②孕周≤33W;③入组时检查未见并发症。排除标准:①患肾病综合征者;②患慢性肾炎者;③存在凝血功能障碍;④合并心脏病。
1.2方法
常规组:对患者进行血压监测,开展常规健康知识宣教。用药指导,给予解痉药物,视患者情况遵医嘱使用镇静药,提醒患者卧床休息,检测胎心,及时予以产时、产后的相关指导。
实验组:综合评估患者个人情况,入院后完善常规检查、体征监测,询问对象妊娠期间的作息、睡眠、饮食等情况,按照入院后身体现状再次评估个人情况。明确对象护理重点,制定新的护理计划。开展认知干预,组织科室医务人员制定重度子痫前期疾病知识手册,通过视频教育、手册发放等方式对患者和家属进行教育指导,使其充分了解妊高症危害以及重度子痫前期治疗方法,加强认知。心理干预,疏导患者的不良情绪,解答合理问题消除对象预后担忧,增强康复信心。用药干预,患者使用硫酸镁时需检测其血清镁离子浓度,检查是否呼吸无力、乏力、膝跳反射,若有中毒表现,及时使用葡萄糖酸钙。
1.3观察指标
观察两组患者并发症发生率、新生儿并发症发生率、剖宫产率
1.4统计
采用SPSS23.0统计软件对数据进行分析,计数资料用率表示,采用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1患者并发症发生率
常规组:心衰1例、子痫1例、胎盘早剥1例、低蛋白血症4例、产后出血1例、HELLP综合征1例,总发生率27.27%。实验组:心衰0例、子痫0例、胎盘早剥0例、低蛋白血症1例、产后出血1例、HELLP综合征0例,总发生率6.06%。实验组并发症发生率更低,对比X2=5.345,P<0.05。
2.2新生儿并发症发生率
常规组:新生儿窒息3例、胎儿窘迫3例,总发生率18.18%。实验组:新生儿窒息0例、胎儿窘迫1例,总发生率3.03%。实验组并发症发生率更低,对比X2=3.995,P<0.05。
2.3剖宫产率
常规组剖宫产24例,总率72.73%。实验组剖宫产10例,总率30.30%。实验组剖宫产率更低,对比X2=11.889,P<0.05。
3.讨论
子痫前期发病指征为蛋白尿、水肿、高血压,若随着疾病发展未得到治疗过渡到重度子痫前期,不仅水肿症状见于手部、面部,而且会出现剧烈头痛、视力障碍、呼吸困难等症状。重度子痫前期会造成孕妇多器官功能损害,威胁母婴安全,因此需在终止妊娠前多予以保守治疗,通过有效的系统性护理干预改善母婴妊娠结局。通过心理干预、认识干预等提高了患者对自身情况的认知,对护理干预更配合[2]。系统配合落实用药指导,有效降低了并发症影响,有利于控制剖宫产率维护母婴安全。
结果可见,实验组患者和新生儿并发症发生率、剖宫产率低于常规组,P<0.05。
综上所述,系统护理干预用于重度子痫前期护理中可改善母婴结局,应用价值高。
参考文献:
[1]周彤. 系统护理对重度子痫前期患者的护理效果及对母婴结局的影响[J]. 临床医学研究与实践,2019,4(32):188-190.
[2]梁杰芬. 系统护理在重度子痫前期护理中的应用效果研究[J]. 中国现代药物应用,2019,13(18):79-80.