手术室护士在全身麻醉手术中的护理配合效果分析

手术室护士在全身麻醉手术中的护理配合效果分析

张瀚文

吉林市中心医院 吉林省吉林市  132000

摘要：目的：深入细致的分析和研究手术室护士在全身麻醉手术中的护理配合效果。方法：选择在2021年5月到2022年5月前收治的全身麻醉手术患者共计有76例，随机的分为两个组别，分别是常规护理组（普通护理）和特殊护理组（全方位护理），每组38例，比较护理结果。结果：特殊护理组麻醉配合度为（6.37±2.04）分、麻醉清醒时间为（9.05±1.67）min、患者躁动评分为（0.64±0.13）分，特殊护理组麻醉配合度、麻醉清醒时间、患者躁动评分比常规护理组优；特殊护理组总满意率为97.36%，常规护理组为81.57%，护理满意度比常规护理组高，相关数据有明显差异（P<0.05）。结论：临床开展全身麻醉手术的过程中手术室护理实施全方位护理的效果高，对促进患者配合度的提高有积极作用，值得在临床中推广。

关键词：手术室护士；全身麻醉；手术；护理配合；效果

在临床外科中全身麻醉是比较常见的一种麻醉方式，麻醉主要包括麻醉诱导、麻醉维持、麻醉苏醒时间等，其很容易引起各种不良情况的出现，会威胁患者的生命安全。因而需要加强护理配合，促使患者可以顺利完成手术，提升治疗的效果和预后效果[1]。据有关研究证实，在全麻手术中为患者实施科学获得护理工作，对降低术后并发症，促进患者术后康复有重要作用。因而此次就2021年5月到2022年5月前收治的全身麻醉手术患者共计有76例，探析手术室护士在全身麻醉手术中的护理配合效果，具体如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

纳入2021年5月到2022年5月前收治的全身麻醉手术患者共计有76例，随机的分为两个组别，分别是常规护理组（普通护理）和特殊护理组（全方位护理），每组38例；特殊护理组27-75岁，平均（53.29±2.31）岁，男21例，女17例；常规护理组29-76岁，平均（53.57±2.63）岁，男22例，女16例。纳入标准：均为全身麻醉手术患者；了解本研究且签署同意书；依从性高。排除标准：精神不正常、合并心脑血管、合并严重器官性疾病者。两组基线资料比较，无差异P>0.05，有可比性。

1.2方法

常规护理组开展常规护理，主要为告知患者手术注意事项，监测生命体征等。特殊护理组实施全方位护理模式，方法：术前：手术前对患者进行探视，对患者的年龄、性别、疾病类型等进行了解；也要告知患者手术的相关事项，针对于患者术前出现的紧张、恐惧等情绪，适当的进行心理干预，消除患者的负面情绪，促使其能够更加积极的配合；护理人员需要提前将麻醉药、急救药品准备好；指导患者将金属饰品取下，注意监测其生命体征；为其建立静脉通路。（2）术中：予以患者吸氧，备好吸引器；经过麻醉医生指导，为患者注射麻醉药物；调节手术床角度，予以气管插管麻醉，将导管固定，严密监测患者体征，控制药滴速，查看有无不良反应出现。（3）术后：手术后的苏醒期间，定时为患者测量血压、脉搏，将口咽部分泌物清理干净，防止引起呼吸不畅，维持呼吸畅通，加强保护，防止患者坠床；对导尿管加强固定，防止引起折叠、挤压等不良情况；予以吸痰，预防肺感染干预；注意将室内温、湿度调节合适，使更加舒适；麻醉苏醒后送至病房，同时做好交接。

1.3观察指标

（1）统计患者麻醉清醒时间、麻醉配合度（最高10分，分值越高表示患者更配合）、患者躁动评分（最高10分，1分为患者表现为安静状态，无任何躁动表现；10分为患者躁动严重，非常不配合）。

（2）护理满意度：运用自行设计的调查表，包括非常满意（大于85分），满意（65-85分），不满意（低于65分），总满意率为前两者之和。

1.4 统计学分析

数据利用软件SPSS25.0处理，计量、计数资料用x±s、（n，%）表示，差异性对应t、2检验；依据：P＜0.05有差异，存在统计学意义。

2 结果

2.1 评价特殊护理组和常规护理组麻醉相关指标

特殊护理组麻醉配合度为（6.37±2.04）分、麻醉清醒时间为（9.05±1.67）min、患者躁动评分为（0.64±0.13）分，常规护理组；特殊护理组麻醉配合度、麻醉清醒时间、患者躁动评分比常规护理组优，相关数据有明显差异（P<0.05），见表1：

表1 评价特殊护理组和常规护理组麻醉相关指标（x±s）

2.2 总结特殊护理组和常规护理组护理满意度

特殊护理组总满意率为97.36%，常规护理组为81.57%；特殊护理组护理满意度比常规护理组高，相关数据有明显差异（P<0.05），见表2：

表2  评价特殊护理组和常规护理组护理满意度（n，%）

3 讨论

全身麻醉属于临床中比较多见的一种麻醉方式，而手术过程中的管理难度非常高，由于少数的患者配合度比较差，会呈现出恐惧、紧张等负面情绪，对患者的安全有影响，促使其手术中出现血压水平上升，心率加速的情况，对患者的生命有一定的威胁。所以手术室护士与医师需要进行紧密的配合，麻醉医生应该具有熟练的技能及做到科学用药，手术室护士应该对患者进行细致的护理[2]。

以往大都是为患者实施常规护理，但是经过不断的实践证实，该护理模式的应用效果并不佳。全方位护理属于比较科学全面的护理模式，其对于促进患者术前的配合，术中生命体征的稳定和术后顺利苏醒有积极的作用[3]。在患者术前、术中、术后为其提供全面、细致的护理服务，进一步提升护理的安全性，手术前为患者讲解手术的相关事项，提升其的认知程度，同时对于患者实施心理疏导，减轻其的心理压力，对患者术中血压、心率等指标能够保持稳定有重要意义。注意核对患者的姓名、手术部位等情况，能够防止手术误差的不良情况的出现；术中也要注意监测患者的生命体征，按照麻醉医生的给药，为其建立静脉通路，进行麻醉诱导，同时加强对药物注射速度的控制，可以显著减少术中不良事件的发生。术后苏醒期对患者血压、血氧饱和度等加强监测，注意清理其口咽部分泌物，吸痰，注意护理引流管，可进一步提升护理安全性。此次研究中为全身麻醉手术患者开展全方位手术室护理后，结果为，特殊护理组麻醉配合度、麻醉清醒时间、患者躁动评分比常规护理组优，护理满意度比常规护理组高，相关数据有明显差异（P<0.05）；证实为全身麻醉手术患者实施全方位护理的效果优秀，对降低手术风险，提升患者的满意度有重要意义。

按照上述所讲，临床开展全身麻醉手术的过程中手术室护理实施全方位护理的效果高，对促进患者配合度的提高有积极作用，值得在临床中推广。

参考文献

[1]李娜,傅兰,邵珂,等. 儿童牙科全身麻醉治疗配合护士岗位胜任力指标体系的构建[J]. 中华现代护理杂志,2022,28(28):3868-3874.

[2]喻薇,张颖,胡燕,等. 骨科全身麻醉术后病人早期饮食的循证实践研究[J]. 循证护理,2022,8(05):605-609.

[3]德西措姆,普布卓玛,卓嘎. 手术室护士在全身麻醉手术中的护理配合[J]. 人人健康,2018,(04):138.