贫血鉴别诊断中血液检验红细胞参数的应用分析

贫血鉴别诊断中血液检验红细胞参数的应用分析

徐路生

通山县妇幼保健院检验科    437600

【摘要】目的：探析血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断中的应用价值。方法：研究对象以2021年12月-2022年9月于本院150例接受血液检验人群为例，经血液细胞分析仪检验血液，对不同类型贫血以及非贫血人群的红细胞参数进行对比。结果：所有研究对象中，贫血者共57例，缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血、溶血性贫血、其他类型分别有16例、14例、18例和8例。其中，非贫血者的MCH、RBC、Hb、MCV均比缺铁性贫血者高，RDW低于缺铁性贫血者（P＜0.05）；非贫血者Hb、RBC比溶血性贫血、巨幼红细胞性贫血两类型患者高，而MCV、RDW、MCH低于溶血性贫血者、巨幼红细胞性贫血者（P＜0.05）；非贫血者Hb、RBC比其他类型贫血症高（P＜0.05），但两者的MCV、MCH、RDW指标无统计学意义（P＞0.05）。结论：不同类型的贫血之间、贫血与非贫血之间的红细胞参数存在差异，经血液检验红细胞参数有助于判断贫血类型，为后续的治疗提供重要的参考。

【关键词】贫血鉴别；血液检验；红细胞参数

贫血是指人体外周血红细胞容量比正常范围下限低的一种血液科疾病，临床症状多表现为不同程度的乏力、头晕、低热等，可能会伴有记忆衰退、感觉异常等情况[1]。贫血临床类型多样，以缺铁性贫血最为常见，该病是诸多因素长时间积累造成的，若未及时对症治疗，易加重病情，累及多个脏器官，影响患者的身体健康。目前，临床诊断贫血的方式以血液检验红细胞参数为主，其操作简单、准确率高，鉴于此，本次研究探析血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断中的应用价值，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

    于2021年12月-2022年9月，挑选150例在本院接受血液检验的人群作为研究对象，其中，男63例、女87例；最大年龄62岁、最小年龄21岁，平均（38.65±9.12）岁。

1.2方法

在采集所有研究对象的血液前24h，告知其禁食、禁饮。于隔天清晨采集空腹静脉血，选肘部静脉处抽取约2ml血液，肘静脉采血容器选用统一的血常规专用的采集管。抽血结束后，整理所有的血液样本送至检验科室进行检验。由专门的检验科人员利用血液细胞分析仪化验血液成分，检测前选用合适的抗凝剂与相关血液标本进行混合，颠倒6-8次使其充分摇匀，各项操作均严格遵守相关规章制度。

   1.3观察指标

对比不同类型贫血及非贫血者红细胞参数，具体指标包含：MCH（pg）、RBC（×109/L）、Hb（g/L）、MCV（fl）、RDW（%）。

    1.4统计学处理

    相关数据均采用SPSS21.0软件进行统计学分析，以均数±标准差表示计量资料，其对比方法使用t检验。当p值在0.05以下，则表示对比研究结果存在着明显的差异，具有统计学意义。

    2结果

2.1不同类型贫血及非贫血者红细胞参数的对比：

共57例贫血者，缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血、溶血性贫血、其他类型分别有16例、14例、18例和8例。其中，非贫血者的MCH、RBC、Hb、MCV均比缺铁性贫血者高，RDW低于缺铁性贫血者（P＜0.05）；非贫血者Hb、RBC比溶血性贫血、巨幼红细胞性贫血两类型患者高，而MCV、RDW、MCH低于溶血性贫血者、巨幼红细胞性贫血者（P＜0.05）；非贫血者Hb、RBC比其他类型贫血症高（P＜0.05），但两者的MCV、MCH、RDW指标无统计学意义（P＞0.05），详见下表1。

表1不同类型贫血及非贫血者红细胞参数的对比[X±S]

   3讨论

贫血作为临床常见的一种血液疾病，一般分为溶血性贫血、缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血等类型，其临床症状复杂，多出现全身乏力、头晕等症状，是多种因素长期作用的结果，早期贫血患者症状往往难以察觉，易增加患者治疗不及时的风险，进而降低患者的生活质量和预后效果[2]。除了予以对症治疗外，完善血常规治疗并完成贫血分析，有助于为患者的治疗提供指导性依据。在本次研究中，共57例贫血者，缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血、溶血性贫血、其他类型分别有16例、14例、18例和8例。其中，非贫血者的MCH、RBC、Hb、MCV均比缺铁性贫血者高，RDW低于缺铁性贫血者（P＜0.05）；非贫血者Hb、RBC比溶血性贫血、巨幼红细胞性贫血两类型患者高，而MCV、RDW、MCH低于溶血性贫血者、巨幼红细胞性贫血者（P＜0.05）；非贫血者Hb、RBC比其他类型贫血症高（P＜0.05），但两者的MCV、MCH、RDW指标无统计学意义（P＞0.05）。可见，贫血者的表现不同，红细胞参数也存在差异，其相关诊断数据有助于贫血类型的确定，进而为临床治疗提供参考性意见。

综上所述，类型不同的贫血者红细胞参数存在差异，且贫血者与非贫血者的红细胞参数也有不同，经血液检验红细胞参数有助于判断贫血类型，为后续的治疗提供重要的参考。

参考文献

[1]陈杰,张恒恒,张伟龙,等.血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断中的应用研究[J].基层医学论坛,2022,26(16):92-94.

[2]郭丹.血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断中的价值分析[J].中国实用医药,2021,16(07):120-121.