浙江省医疗健康集团衢州医院 浙江衢州 324000
摘要:目的:探究微型钛板内固定治疗足部骨折的临床效果。方法:选择2021年5月至2022年8月本院收入的足部骨折患者80例进行研究,随机分为对照组(传统克氏针或钢丝行骨折内固定方法治疗)和观察组(微型钛板内固定治疗),各40例,对比实际疗效。结果:观察组各项手术指标均明显少于对照组,P<0.05;观察组治疗效果明显好于对照组,P<0.05。结论:微型钛板内固定治疗足部骨折的临床效果显著,有助于降低手术时长及术中出血量,同时患者的恢复周期缩短,恢复质量提升,临床可加以推广。
关键词:微型钛板内固定;足部骨折;临床效果
对于人的机体而言,足部是对机体进行支撑的重要部位,并且也是机体进行运动的基础部位。在全部的骨折类型中,足部骨折的发生概率相对较高,患者骨折后,其会存在明显的运动功能障碍,往往只可以借助外界的物体支撑才可以正常生活和工作,患者的生活质量会明显下降,因此在临床中对于此种骨折治疗方案的优化受到越来越多的重视。以往临床主要利用克氏针或钢丝行骨折内固定进行治疗,但此种治疗方式的稳定性较差,同时患者的恢复周期相对较长,并且患者会有一定概率出现二次骨折,所以临床需要对于内固定方式进一步优化发展。而微型钛板内固定是较为科学新颖的一种固定手术方式,此种方式可以更好地确保患者骨折位置固定的稳定性及安全性,患者的恢复周期也会显著缩减,患者的预后质量得以有效提升[1]。基于此,本文重点分析在足部骨折患者的临床治疗中,微型钛板内固定治疗的实际效果,具体如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2021年5月至2022年8月本院收入的足部骨折患者80例进行研究,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组:男女人数28:12,年龄22-56(41.52±5.77)岁,骨折位置:跖骨骨折17例,趾骨骨折12例,距骨骨折11例。观察组:男女人数30:10,年龄21-57(42.16±5.51)岁,骨折位置:跖骨骨折19例,趾骨骨折12例,距骨骨折9例。两组一般资料无显著差异,P>0.05,可进行研究。
1.2 方法
对照组:采用传统克氏针或钢丝行骨折内固定方法治疗,给患者进行全身麻醉,之后在患者发生骨折的位置做一切口,随后使用传统克氏针或钢丝为患者完成固定,最后完成清洗及缝合工作。
观察组:采用微型钛板内固定治疗,为患者进行腰硬联合麻醉,之后在患者趾骨、跖骨、足跗骨等发生骨折附近位置于足部背侧合适位置做一切口,在进行手术时将组织逐层细致分离,尽可能降低对于周围组织的损伤。另外需要保护患者的肌腱、周围神经和血管等软组织,以此最大限度降低手术完成后出现组织粘连的状况[2]。患者的骨膜应尽可能减少剥离,复位患者骨折位置后选取合适的异形钛板在患者发生骨折位置的背侧放置好,同时选取配套的普通螺钉或锁定螺钉完成钻孔植入,以便患者骨折痊愈之后将其取出。
全部患者在进行手术之前都应当开展预防性抗生素的药物治疗,并在手术完成后进行消肿和活血化瘀的治疗,同时依据患者的实际恢复情况尽早帮助其开展关节功能训练。
1.3 观察指标
对比观察两组骨折愈合时间、手术时间、术中出血两及治疗效果。
1.4 统计学方法
应用SPSS 26.0统计分析数据,计数资料以[n(%)]表述,行检验,计量资料以()表述,行t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组手术指标比较
观察组各项手术指标均明显少于对照组,P<0.05。见表1。
表1 两组手术指标比较()
组别 | 例数 | 骨折愈合时间(d) | 手术时间(min) | 术中出血量(ml) |
对照组 | 40 | 98.12±5.43 | 69.44±4.35 | 326.31±31.46 |
观察组 | 40 | 84.97±3.74 | 24.01±2.96 | 131.85±11.22 |
t | 9.583 | 41.446 | 27.936 | |
P | 0.001 | 0.001 | 0.001 |
2.2 两组治疗效果比较
观察组[39(97.50)]治疗效果明显好于对照组[33(82.50)],P<0.05。
3 讨论
在机体正常运行中,足部可支撑人们进行站立、行走及跑跳。在足部出现骨折之后,足部功能受损,患者正常行走的任务难以完成,这对于其正常的工作及生活都有着严重的负面影响。通常临床会采用手术进行治疗,而微型钛板内固定治疗是较为科学有效的一种治疗方式。足部的解剖结构较为复杂,在进行治疗时往往对进行固定的材料要求较高。同时,因为足部担负着对人机体进行支撑的作用,所以患者骨折的实际恢复效果和其正常生理功能状况息息相关[3]。微型钛板涉及L型、T型、直型等多种类型,对于足部不同位置的骨折有较佳的治疗效果,并且其固定的效果更好,和常规的固定方式相比,此种固定方式利用不同角度及部位的螺钉完成固定,以此有效保障发生骨折位置的稳定性。另外患者不必进行长期制动,以免导致关节僵硬或出现痉挛等状况。除此之外,钛合金是稳定性相对较佳的一种金属材料,并且其耐腐蚀性相对较强,同时其和人机体骨组织和软组织之间有较佳的生物相容性。利用内固定治疗,有助于降低感染风险,防止二次取出,减少患者二次手术的伤害。
研究结果显示,观察组各项手术指标均明显少于对照组,P<0.05;观察组治疗效果明显好于对照组,P<0.05。综上,微型钛板内固定治疗足部骨折的临床效果显著,有助于降低手术时长及术中出血量,同时患者的恢复周期缩短,恢复质量提升,临床可加以推广。
参考文献
[1]林伟明,叶剑,廖明新.足部骨折采用微型钛板内固定治疗的效果及安全性研究[J].中外医学研究,2020,18(36):50-51.
[2]孙立,吴卫东,吕峰,等.足部骨折采用微型钛板内固定治疗临床效果分析[J].中外医疗,2020,39(34):47-49.
[3]韩培鑫.微型钛板内固定治疗足部骨折的效果及并发症发生率观察[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(99):26-27.