如何选择乳腺超声和乳腺钼靶摄片？

如何选择乳腺超声和乳腺钼靶摄片？

雷菲

孟州市中医院放射科 河南焦作 454750

现如今，乳腺疾病已经成为十分常见的疾病类型。乳腺疾病的类型多样，临床危害也各不相同，但均会对大家的身心健康造成不同程度的影响。其中，乳腺肿瘤等还会严重危害患者的健康。说起乳腺疾病，尤其是乳腺癌，很多女性会感到十分害怕，毕竟它是一种相当严重的疾病，随时会危及性命。所以，在日常生活中，还需要我们增强健康意识，重视各种乳腺疾病，注意积极的接受各种检查，以早发现、早诊断、早治疗。当前的医学检查项目五花八门，很多检查技术也十分成熟。在乳腺检查方面，也涉及到多种不同类型的检查。其中，乳腺彩超检查、乳腺钼靶摄片检查都是大家经常听说的检查方式。那么，这两种检查有什么特点，哪种检查比较好呢？如果想要早期筛查一些乳腺疾病，该如何选择检查项目呢。下面，我们就来聊一聊乳腺超声和乳腺钼靶摄片这个问题。

首先，我们来简单的了解一下二者的特点和区别。什么是乳腺超声？简单来说，乳腺超声是通过超声来对患者的乳腺进行检查。在检查的过程中，医生会在超声探头上抹上透明胶质的耦合剂，之后在患者的乳房上进行仔细的扫描，并得出一定的检查结果。从优缺点角度来看，乳腺超声具有无辐射、价格便宜等十分突出的优点，能够做反复的检查，能够看到有形态的肿块、乳腺病、钙化灶（特别一些细小的沙粒状钙化灶）及一些炎症表现等，十分适合被应用于大面积普查之中。同时，乳腺超声的检查过程中，患者的体位与手术体位是相同的，对手术定位十分有利。另外，乳腺超声的适用范围十分广泛，可以用来对多种乳腺疾病进行检查和分析。但是，乳腺超声检查也具有一定的缺点，例如检查过程带有一定的主观性，不同B超医生的判断可能会有所差别。

那什么是乳腺钼靶摄片检查呢？乳腺钼靶摄片检查指的是乳腺X线摄影，在检查的过程中，医生通过X光将乳腺分为头尾位、侧斜位分别进行拍摄影像。总体来看，乳腺钼靶摄片检查的优点在于可以十分敏感的发现患者乳腺中存在的各种微小钙化灶，有些乳腺癌的早期表现是以钙化灶为唯一特点，所以钼靶可以筛查早期乳腺癌，这对医生的临床判断与分析是十分有利的。乳腺钼靶检查对乳腺增生、乳腺腺瘤、乳腺囊肿、乳腺癌等都有很重要的诊断作用，是乳腺外科最常用的检查方式之一。但是，乳腺钼靶检查也存在一些不容忽视的缺点，首先，在开展乳腺钼靶摄片检查的过程中，一些患者的病灶位置十分特殊，位于乳房边缘。在对这一位置的病灶进行乳腺钼靶摄片检查的时候，可能会出现显示不够清晰的情况，这对最终的检查结果具有一定的影响。其次，与乳腺超声检查不一样，乳腺钼靶检查是一种具有辐射性的检查。虽然乳腺钼靶检查所造成的辐射剂量并不大，但是对于一些特殊人群来说，还是不适合接受这种检查的。例如，局部皮肤存在感染破溃的患者，还有怀孕的准妈妈等等。另外，乳腺钼靶检查的检查操作具有一定的特殊之处，是利用软X线对乳腺组织进行摄像，通俗地说，就是乳腺的“夹板拍片”。所以，在接受检查的时候，患者需要将乳腺放置于两块特制平板中，压紧后进行摄片，以达到对乳腺内组织进行诊断的目的。这一过程中，一些患者因为自身条件以及平板紧压的原因，会出现十分明显的疼痛感。这一情况的出现，也很容易“劝退”一些害怕疼痛的患者。

总体来看，乳腺超声检查和乳腺钼靶摄片是目前临床最常见、最简便的两种检查方法，各有所长，超声对小肿块的诊断有重要意义。两种检查方法各自具有一定的特点，其中包含一些优点，也各自具有一些应用方面的缺点。那么，很多朋友会不禁发出疑问：到底那种检查更靠谱呢？在接受检查的时候，该怎么样选择检查项目呢？一些朋友说：听说乳腺钼靶特别疼，我感觉接受不了了，我想要做乳腺彩超！还有一些朋友认为：听说国外都是做乳腺钼靶的，只做乳腺B超能查的清楚吗？乳腺超声具有无损伤、操作简单、费用低、可重复性强、检出率高等优点，广泛应用于乳腺常规检查。但是，微钙化对早期乳腺癌病变诊断具有重要意义，而钼靶对微小钙化极为敏感。当乳腺超声检查遇到乳腺包块不明显，特别是伴有微小钙化的早期乳腺癌患者时，就需要结合钼靶检查。所以说，乳腺超声检查和乳腺钼靶摄片这两种检查方式虽然存在一定的差异，但总体来看二者之间是互补的、相辅相成的，是乳腺癌筛查的“黄金搭档”。乳腺超声检查和乳腺钼靶摄片在一定程度上可以互相弥补不足，必要时两项检查均需进行，以提高临床诊断的准确性。对乳腺超声检查和乳腺钼靶摄片进行联合检查，可提高乳腺癌的早期检出率，避免漏诊，有利于帮助患者早发现、早治疗，争取更多的临床治愈的机会。

其实，乳腺检查方法的选择非常简单：哪个检查能看清病灶，就用哪个检查！而且，总之，各项检查都有各自的优势和局限性，需相互结合才可弥补不足，发挥最大优势。医生需根据具体情况做出判断并开具检查。不同检查项目的特点与侧重点不同，不能相互取代，不同患者的病情也存在很大的差异。因此，还是建议大家找到专业的医师量身定制您的检查方案哦！