预检分诊在门诊质量管理中的应用现状及对策分析

预检分诊在门诊质量管理中的应用现状及对策分析

张丽娟

延边大学附属医院 吉林延吉133000

摘要：门诊是医院在临床治疗期间的关键性场所，也代表了医院的形象和医疗水平，而在患者入院在门诊就诊时，预检分诊工作也对患者的就诊效率和速度起到了很大的影响，准确且及时的预检分诊可以有效的提升患者的就诊速度和治疗效果，同时也可以将门诊的整体形象和护理人员的专业技术向患者进行体现。为了促进当前门诊治疗效率和患者的就诊速度，本文就预检分诊在门诊质量管理中的应用现状和对策进行分析，内容如下。

关键词：预检分诊；门诊；质量管理；应用现状；对策

引言：随着当前人们生活方式的不断变化，门诊就诊群体也随之增加，因此这也大大的增加了门诊的工作量，延长了患者的排队时间。而为了提升患者的就医安全性和就医效率，就需要在门诊治疗中采取预检分诊的方式来提升就医效率，降低医患纠纷的发生几率[1]。门诊不仅是患者在入院治疗时的主要环节，其准确性也对医院的医疗水平形成了较大影响，但是在当前的预检分诊工作中，仍然存在一定问题，需对其进行分析后并及时采取有效的政策。

1. 门诊预检分诊存在的问题

1.1分诊判断不准确

    分诊判断不准确是门诊预检分诊中存在的主要问题，这是导致护患纠纷的重要影响因素，会导致该问题发生的主要原因是由于分诊的护理人员缺乏专业知识和临床分诊经验，对患者的病情进行错误的判断，从而引起预检分诊失误。其次是由于多途径的挂号形式忽略了患者挂号前对病情的初步预检，因此在这一期间患者就经常会出现退换号的情况，导致错过了最佳治疗时间，所以患者通常对门诊就诊的满意度较低。

1.2预检分诊依从性不高

    由于大部分患者对疾病的认知水平较低，同时护理人员的工作量较大，在预检分诊的过程中，难以时刻和患者保持沟通，且较大的工作量也导致护理人员的护理态度受到影响，如患者的文化程度较低，就可能会对诊前预检工作存在错误的认知。不仅如此，在当前人们文化水平逐渐提升的同时，部分患者的知识水平较高，已经具有了一定的医学常识，因此认为可以正确的选择就诊科室，不会对护理人员的问诊充分配合，且长时间排队也会影响到患者的就诊时间，导致患者会不耐烦，因此依从性较低[2]。

1.3患者等待时间长

    在门诊就诊时，流程比较繁杂，分别包含了分诊、候诊和就诊、检查等多个环节，患者需要多次进行排队，患者将较多的时间消耗在非医疗时间中，本身情绪就会受到一定的影响，如果在此时预检分诊不合理，无法有效的对患者进行分流，就可能会导致患者在门诊滞留时间增加，如处于就诊高峰期，就可能会严重影响到就诊秩序，导致纠纷的发生。

1.4无统一分诊标准

    各个医院的门诊都有着不同的设置和分诊工作，并没有一项统一的预检分诊标准和操作流程，因此大部分护理人员在工作期间更多的是依照自身的经验对患者的症状进行判断，没有客观依据[3]。如患者无法准确的表达自己的症状或存在其他系统疾病，就可能会影响到预检分诊效率和准确性。

2. 相关解决措施

2.1制定预检分诊标准

    相关管理人员需要在门诊中制定符合门诊世纪需求的预检分诊标准，有相关研究人员认为，需要由医院各个部门进行共同制定，为交叉疾病或部分交叉病种分诊隶属专科标准作为分诊依据，提升分诊的准确性。同时还需要将问诊操作流程和规范进行统一，从而提升当前分诊质量，将分诊流程分为主诉、观察、评估和计划四个阶段，改善就诊秩序，降低就诊风险[4]。

2.2持续质量改进

    持续质量改进是以全面质量管理作为中心，不断的促进护理质量的提升，在护理期间，需要以当前的预检分诊标准为基础，在这一基础上将持续质量改进措施进行不断的细化，并在实际的意见分诊管理中进行应用，并不断的改进目标，将相关制度进行完善，强化护理人员的专业技能并制定服务规范等，促进分诊准确率以及分诊效率的提升。不仅如此还需要在原有的预检分诊基础上不断的发现分诊过程中的问题，并对其进行及时解决，以促进预检分诊工作质量的持续提升。在这一前提下，门诊预检分诊就可以长期处于良性的循环中，不断的进行完善。

2.3计算机系统的运用

    计算机的应用是当前医疗工作中的一种必要趋势，是促进医疗管理工作提升的重要手段，在预检分诊工作中，合理采用计算机可以有效的减轻护理人员的工作量，并将预检分诊的工作效率提升[5]。通过医院局域网和医院信息系统融合的融合，在院内建立门诊自动分诊系统，提升患者就诊效率。

3. 结语

    综上所述，在当前门诊护理中，需不断的完善预检分诊管理效果，从而提升医疗管理水平，改善患者就诊满意度，使患者及时得到治疗，促进患者治疗效果的提升。

参考文献：

[1]张百灵,连芬萍,司霞,魏晨慧,张翠萍.常态化疫情防控下预检分诊护士工作疲溃感调查及影响因素分析[J].临床医药实践,2022,31(01):61-66.

[2]张丹,余媛,陈军华,曾铁英,汪晖.大型综合医院发热门诊新型冠状病毒感染预检分诊管理实践[J].护理研究,2020,34(04):565-566.

[3]王爱华.持续护理质量改进对新冠疫情期间门诊预检分诊准确率及满意度的影响分析[J].医学食疗与健康,2020,18(11):160-161.

[4]黎惠贞.二级预检分诊管理模式在改进门诊质量管理中的应用效果[J].中国当代医药,2020,27(14):178-180+184.

[5]宋倩,刘玫.预检分诊在门诊质量管理中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(07):191.