急诊科护士针刺伤危险因素现状分析及对策

急诊科护士针刺伤危险因素现状分析及对策

邢秋丽

延边大学附属医院 吉林延吉133000

摘要：急诊科是出现针刺伤问题的高风险科室，这是由于急诊科工作较为特殊，收治的患者需要进行紧急治疗，所以治疗中会由于多种原因导致针刺伤问题发生。为了最大化的减小急诊科针刺伤问题出现，需要分析导致针刺伤发生的原因，并根据原因制定合理的预防对策。

关键词：急诊科，针刺伤，危险因素，对策分析

一、急诊科护士针刺伤危险因素

急诊科是医院的重要科室之一，该科室的主要工作内容是对出现各种突发事件和突发疾病的患者进行抢救。抢救过程中需要对患者进行各种紧急穿刺，由于护理工作具有紧急性，所以护理过程中经常会对护士造成意外伤害，常见的意外伤害有针刺伤。针刺伤简单来说就是护理人员采用注射针、缝合针以及各种穿刺针为患者实施护理时所造成的意外伤害[1]。由于这些医疗工具较为尖利，所以会造成护理人员皮肤深层破损和出血，一些疾病的传染途径是通过血液传染，因此在出现针刺伤时就会提升感染概率，也会对护理人员的身体健康产生严重威胁。通过对我国当前急诊科护理工作研究发现，针刺伤的危险因素有以下几点：

（一）急诊科特殊性强

通过研究可以得知，急诊科收治的患者大部分都需要紧急抢救的人员，这种情况下为了保障患者生命安全，护理人员需要在短时间内建立静脉通道，并完成血标本采集工作。如果患者的病情变化较快，护理人员就没有足够的时间合理佩戴防护设施，也不能将使用的注射器、头皮针等医疗器械进行二次分解，这些原因都会提升针刺伤的发生概率。其次，护理人员抢救过程中，如果受到家属的干扰，也会由于注意力不集中而导致针刺伤问题出现。除此之外，一些患者手术完成之后需要进行缝合，为了保障缝合质量，进行缝合时护理人员需要频繁接触缝合针，该情况也会增加针刺伤的发生概率[2]。
（二）护理人员操作习惯不合理

急诊科的一部分护理人员并不具备较高的安全意识，如果缺少安全意识进行护理时就会由于自我防护意识淡薄而导致针刺伤发生。造成护理人员安全意识较为薄弱的主要原因是医院并没有做好护理人员的职业防护教育，也没有制定相应的规章制度来约束护理人员的工作行为，所以导致护理人员在护理中不但不具有较强的安全意识，也存在多种不良习惯。有着相关研究表明，相比于锐器刺伤，回套针帽导致针刺伤发生几率更高[3]。患者抢救完成后护理人员需要将针头重新套上针帽，这时如果护理人员的工作行为存在不合理性就会引起针刺伤发生。

二、急诊科护士针刺伤改善措施

（一）合理配置科室人员

急诊科的工作具有难度高、复杂性大的特点，如果科室中的护理人员较为缺少，那么会由于工作量的提升而提高针刺伤发生概率。基于此，为了减小针刺伤发生概率，急诊科护士长应该合理的分配该科室的人力资源，并采取弹性排班制度来减小护理人员的工作压力。有效减小护理人员工作压力时，他们在工作过程中就能保持清醒的认知，以此能从护理差错问题减小中避免针刺伤发生。其次，医院也应该为急诊科设置专门的通道，这样能够在出现突发情况时有充分的时间抢救重症患者，也能从时间的有效利用中减小多种问题出现。
（二）规范护理操作流程

规章制度是保障工作合理进行的基础，以往急诊科护理工作中导致针刺伤发生原因是缺少相应的规章制度来约束护理人员行为。为了改善这种情况，就应该制定相应的规章制度来约束护理人员，所制定的规章制度内容要包含以下几点：第一，对于使用的废弃针头要及时处理，以此避免二次分解造成针刺伤问题出现。第二，回套针帽时应该单手进行[4]。第三，进行缝合穿刺护理时，除了要在无菌环境下进行，也应该保证光线充足，且护理后要将废弃的针头放入专门的利器盒中。第四，如果护理人员的手部存在伤口，该情况应该佩戴双重手套，手套使用完成之后要立即进行手部卫生清洗。
（三）做好护理人员培训

通过研究可以得知，急诊科出现的针刺伤问题的主要原因是护理人员工作不规范所导致，因此为了减小针刺伤问题发生，首先应该提升护理人员工作的规范性和科学性，并通过合理方式增强护理人员的自我防护意识。这就要求医院应该定期的对急诊科室护理人员展开培训，培训中除了要巩固护理人员具备的理论知识，也应该提升护理人员的操作能力，并通过一些实际案例来提升他们的自我防护意识，这种方式能够从标准预防知识普及中改变针刺伤危险行为的发生。

其次，每天护理工作进行之前，急诊科护士长要向护理人员讲解工作中需要注意的事项。要求护理人员充分做好个人防护之后才能进行抢救，抢救过程中处理患者体液、血液、排泄物时也要尽可能的减少自身皮肤与其直接接触[5]。

三、结语：

综上所述，针刺伤是导致医护人员发生血源性传染疾病的危险传播途径之一，为了避免这种情况发生，需要提升护理人员的工作能力和安全意识，并完善急诊科室相应的规章制度。以此才能通过标准预防原则和严格遵守操作规范来减小针刺伤问题，也能从针刺伤发生率降低中保障护理人员从业安全。
参考文献：

[1]陈绮妮,陈惠娴,谭秀新.急诊科护士针刺伤高发原因及干预效果评价[J].中国城乡企业卫生,2021,36(06):85-87.

[2]蔡淮,雷林芳,谢旻晰,佘勘然.急诊科护士针刺伤危险因素现状分析及对策[J].名医,2019(10):30.

[3]刘小超,赵小如.急诊科护士职业暴露防护能力调查重点探寻[J].中国卫生标准管理,2022,13(11):22-24.

[4]李伶.层级控制理论在急诊科护士针刺伤相关风险管理及防护中的运用[J].当代护士(上旬刊),2021,28(09):181-184.

[5]陈绮妮,陈惠娴,谭秀新.急诊科护士针刺伤高发原因及干预效果评价[J].中国城乡企业卫生,2021,36(06):85-87.