护理风险管理联合护理标识在静配中心管理中的应用

护理风险管理联合护理标识在静配中心管理中的应用

张艳红，王雪

山东第一医科大学第二附属医院   山东省泰安市   271000

摘要：目的：静配中心管理十分重要，分析护理风险管理和护理标识的应用效果。方法：选取本院2021年5月-2021年5月静配中心实施常规管理+护理标识方式的作为对照组，2021年6月-2022年6月实施护理风险管理联合护理标识的作为观察组，每组配药分别为4826份、4670份，工作人员40名。对比两组出错率、工作人员达标率和满意度。结果：观察组在配置、分发、检查中的出错例数低于对照组（P<0.05）；两组工作达标率和满意度比较存在显著（P<0.05）。结论：护理风险管理与护理标识两种模式应用在静配中心获得良好的效果，使得差错率降低，提高工作人员工作达标率和满意度，表现出较高的临床借鉴意义。

关键词：护理风险管理；护理标识；静配中心

静配中心也就是所说的静脉用药调配中心，伴随社会经济发展，医疗的进步，静配中心的管理模式有了很大的改变，由原先的开放环境转变为由集中的专职技术人员在干净、密闭的环境下进行药物配置，使得药物配置更具科学性，同时可以减少资源消耗，在一定程度上降低医疗成本，同时可以为护理人员带来福音，有更多的时间为患者服务，提高工作效率[1-2]。护理标识能够将不同的药物以及用药情况做出区分，降低用药差错。另外，在实施紧急抢救或者是病患较多的情况下，可以帮助护理人员更好的确认药物情况，给护理人员带来便利[3]。但从实际情况看，单纯依靠护理标识是不够的，会受到各种各样因素的影响，出错的概率较高。护理风险管理在临床应用较多，可以在第一时间发现风险因素并及时进行干预，降低配置差错率。基于此，本文探析护理风险管理、护理标识两种模式的应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院2021年5月-2021年5月静配中心实施常规管理+护理标识方式的作为对照组，2021年6月-2022年6月实施护理风险管理联合护理标识的作为观察组，每组配药分别为4826份、4670份，静配中心人员为40名，男女比例为13:27，年龄在22-38岁，均值为（29.58±6.37）岁，人员在研究时间内未出现变动。

1.2方法

对照组应用的是常规模式和护理标识，首先要对静配中心人员进行培训和考核，制定完善的规章制度和工作制度，增强工作人员的工作能力，并安排好每位人员的工作，确保每项工作工序的有序进行。药物配置必须要做好监测，减少差错率，针对特殊情况应该有充分的预警准备。护理标识：根据药物类型的不同用不同的颜色标识，普通药物通常放置在蓝色区域，抗感染类在黄色区域，中成药在绿色区域，抗肿瘤药物和高危药物在红色区域，并贴上紫色标签，并在对应领域架上贴上相同颜色的标识。另外静配中心工作人员的服饰也要根据颜色进行区分，临床药师、工勤人员、配置人员、实习人员分别为蓝色、浅绿色、粉色和白色，更有利于区分职责[4]。静脉滴注药物使用大小为6mm×6mm的纸张记录，包括药物名称、作用、用量、不良反应等。细胞毒性静脉滴注药物使用的是8mm×8mm的纸张记录[5]。静脉注射药物用黄色标识，静脉滴注药物用绿色标识。

观察组基于对照组引入护理风险管理，（1）组建小组，完善药物配置流程，明确静配中心工作人员的职责，监督其操作规范，并提高工作人员风险意识，能够在具体的工作中发现风险问题并提出，共同商讨解决对策。（2）通过培训的方式提高工作人员的专业能力，讲解药物的配置禁忌、药品存放、药物安全知识等，这样可以加强工作人员对药物配置的知识储备，及时发现存在的风险。对工作人员严格要求，制定好工作时间和排班制度，保障工作人员的精力，防止出现差错。（3）对配置环境进行管理，区分好洁净区和非洁净区，对相关设备做好清洁和消毒工作，并定期检查，保证无菌操作。做好对工勤人员的管理，对地面、空气等做好消毒。另外护理人员如有出现流血、受伤则要进行消毒、包扎，防止药物污染。（4）药品的质量检测是非常关键的，如果在配置的过程中发生药物污染、渗漏等异常现象，要及时的向相关负责人汇报，及时做出处理，避免医疗事故的发生。另外，要注意药物的使用日期和存放条件，防止出现药物质量问题。

1.3观察指标

记录两组配置、分发、检查出错情况；使用医院自制的业务考核能力调查表和满意度调查表对工作人员达标率和满意度进行评价，总分为100分，分值超过60分为达标和满意。

1.4统计学方法

本研究所得数据均使用软件SPSS22.0计算组间差异性。研究数据包含计数和计量两种资料类型，分别用[n（％）]和（x±s）形式来表示，行X2、t检验，统计结果P＜0.05，则代表该组数据存在统计学差异。

2结果

2.1比较两组出错情况

观察组在配置、分发、检查中的出错例数低于对照组（P<0.05），详见表1。

表1比较两组出错情况

2.2比较两组工作人员工作达标率和满意度

对照组和观察组工作达标率和满意度比较存在显著（P<0.05），详见表2。

表2比较两组工作人员工作达标率和满意度

3讨论

静配中心在医院中占据着重要位置，在提高用药合理性、安全性和管理水平方面发挥重要作用，提高护理服务质量。静配中心药物种类较多，在进行药物配置、输液供给环节中会受到药物种类、规格等因素的影响出现差错。静配中心的存在保证了药物配置的质量以及用药安全。为进一步提高静脉调配中心护理管理质量，确保用药安全性，防范医疗事故发生，常规管理不足以满足现代管理要求，所以需要联合其他方式进行管理[6]。护理风险管理主要是对静配中心中可能出现的风险情况进行管理，做好统筹规划，让相关工作人员可以规范药物配置，提高药物配置的效率。护理标识的应用则能够很好的区分药物的种类、用量、规格等，加强对药物的管理。本研究结果显示，观察组在配置、分发、检查中的出错率低于对照组（P<0.05）；工作人员在管理前和管理后工作达标率和满意度比较存在显著（P<0.05）；说明风险管理联合护理标识应用在静配管理中具有显著的效果，可以减少出错率，护理风险管理可以对静配中心各项操作进行规范，完善工作流程，明确各工作人员的职责，提高工作人员的工作技能，增强风险意识，并制定风险干预措施，对药物质量检测也更加谨慎，防止出现药物质量问题，减少出错率。

综上所述，护理风险管理与护理标识两种模式应用在静配中心获得良好的效果，使得差错率降低，提高工作人员工作达标率和满意度，表现出较高的临床借鉴意义。

参考文献

[1]童立敏,赵阮. 目视管理在提高静脉用药调配中心护理质量中的作用[J]. 中医药管理杂志,2021,29(6):168-169.

[2]闫秀芬,左国华,范国鸿. 护理标识联合垂直管理在静配中心安全管理中的应用[J]. 国际护理学杂志,2022,41(20):3661-3663.

[3]范陈瑜. 静脉药物配置中心开展风险管理对护理质量管理提升的作用观察[J]. 特别健康,2021(20):193.

[4]张红梅,孙娜. 改良预警评分联合护理标识提升静脉用药调配中心护理管理质量的价值观察[J]. 健康女性,2021(48):266-267.

[5]路云青,苗红英,李莲娜. 静脉药物配置中心开展风险管理对护理质量管理提升的作用[J]. 中国农村卫生,2021,13(4):18,17.

[6]马平. 风险管理在静脉用药调配中心护理质量管理中的实施价值[J]. 黑龙江中医药,2020,49(3):304-305.