优质护理在老年前列腺手术围术期的作用分析

优质护理在老年前列腺手术围术期的作用分析

甘思茹，苏金旭，常金枫

石河子大学医学院第一附属医院 新疆石河子 832000

【摘要】目的：研究分析优质护理在老年前列腺手术围术期的作用。方法：选择2022年6月至2022年8月时间段到院实施手术治疗的老年前列腺患者，选择60例，随机均分为两组，优质组和常规组。常规组30例采取常规性护理，优质组30基于常规护理予以优质护理，比较且分析两组患者护理满意情况以及并发症的发生。结果：优质组护理满意度评分为92.12±1.23分，并发症发生率为6.66%；常规组护理满意度评分为86.59±2.13为，并发症发生率为33.33%，两组数据比较，P＜0.05。结论：在老年前列腺手术围术期应用优质护理，可提高患者护理满意度，预防和减少并发症的发生，应用价值高。

【关键词】围术期；优质护理；并发症；前列腺；老年

    随着年龄的增长，身体机能的衰退，造成老年前列腺发生率也随之增多[1]。有学者表示，在手术期间施予有效且合理的护理干预尤为重要[2-3]。本研究在2022年6月至2022年8月期间收治的老年前列腺手术患者作为研究对象，共选择60例，就优质护理用于老年前列腺手术围术期的效果以及作用进行研究分析。

1 资料和方法

1.1基本资料

    入选研究的病理均是到本院实施手术治疗的老年前列腺疾病患者，总计60例，研究时间2022年6月至2022年8月。纳排标准：1）纳入标准：均满足前列腺诊断标准，符合手术指征，年龄≥60岁，可正常沟通交流，无严重精神障碍；临床资料信息完整且真实；所有患者和其家属都签署知情同意书，愿意配合完成本次研究。2）排除标准：存在手术禁忌症者；缺失完整且真实的临床资料信息者；无法准确表达自身想法和意见者，有精神疾病者；伴有严重的器质性疾病者；合并血液系统疾病、急性感染、凝血障碍、免疫系统疾病患者。随机等分为两组，即优质组和常规组，每组病例数均为30例。优质组患者年龄最小60岁，最高78岁，平均年龄为67.23±2.12岁；病程1个月至4年，平均病程为1.23±0.23年。常规组患者年龄最小60岁，最高值79岁，平均年龄为67.25±2.11岁；病程2个月至4年，平均病程为1.25±0.22年。常规组和优质组患者在基本年龄、平均病程等方面比较，均无显著差异，不具有统计学意义， P＞0.05，二者研究结果有比较性。

1.2方法

    两组均予以手术治疗，常规组按常规护理为患者提供服务，优质组基于此予以优质护理，具体如下：1）术前：全面了解患者心理情况，保持耐心的态度回答患者和其家属的问题，加强健康宣教，做好备皮准备，剔除手术位置的毛发，手术当然嘱咐患者排空膀胱，做好放松运动，正确引导其放松身体，接着指导患者如何正确地深呼吸、握拳、翻身、在床上排尿等。根据患者疼痛程度，如比较轻，可予以针对的心理指导，通过聊天或者观看视频等方式分散注意力等;若疼痛较重则按时医嘱用药止疼。2）术中：密切观察患者生命体征，做好隐私的保护工作和保暖工作，密切配合医生完成相关操作。3）术后：及时送回至病房，帮助其保持舒适体位，按照病情，进行床栏保护或者保护性约束。根据患者恢复情况，进行离床活动，防止咳嗽和便秘等腹压上升的因素，避免灌肠或者肛门排气，指导患者完成咳嗽训练，术后3个月不可长时间洗热水澡和久坐，不可跑步或者骑自行车。嘱咐患者多喝水，戒烟限酒，主动听取患者诉求，积极沟通交流，及时解答患者体温，记录在手术期间各时间段的表现，按照患者具体情况予以人性化的安慰和疏导。

1.3观察指标

以本院自拟调查问卷表就两组患者护理满意情况实施调查研究，评价分数在0-100分之间，评价分数越高，说明患者护理满意度也就越高。统计和记录两组患者并发症发生情况，包含有出血、排尿困难、尿外渗等，且进行对比分析。

1.4 统计学处理分析

使用均数（Mean Value）加减标准差（Standard Deviation）()和例（n）、百分率（%）来表示计量资料和计数资料，以SPSS21.0软件进行统计分析，分别予以T值和X²检验，P值＜0.05具有统计学意义。

2 结果

    优质组患者护理满意度评分为92.12±1.23分，常规组患者护理满意度评分为86.59±2.13分。经分析比较可知，优质组患者护理满意度评分明显比常规组，，P＜0.05。常规组和优质组患者并发症发生率统计比较见表1所示，通过软件的比较可知，优质组并发症发生率显著少于常规组，P＜0.05。

表1 优质组和常规组患者并发症发生率统计比较[n(%)]

3 讨论

前列腺长时间病变容易造成肾功能受损、肾积水，并发肿瘤、泌尿系结石或者感染等疾病，目前在临床中，主要以手术进行治疗，临床实践和相关文献报道研究证实，前列腺手术安全简单方便，可消除病灶，老年患者可承受，为减少相关并发症的发生，确保手术顺利完成,需加强围术期的护理工作

[4-5]。优质护理强调的是以患者作为核心，予以全面且优质的护理服务，有利于护理质量的提高。本次结果表示，优质组患者护理满意度评分高于常规组，并发症发生率少于常规组，P＜0.05。

    综上可知，优质护理用于老年前列腺手术围手术期中，可确保手术顺利完成，减少并发症的发生，增强患者满意度，应用价值高。

【参考文献】

[1]牛珍,蒋玉梅,白晓静. 早期护理干预在行日间手术的老年前列腺癌穿刺术患者中的应用[J]. 婚育与健康,2022,28(17):140-142.

[2]刘汝静,苗茹茹. 基于赋能理论的多维度护理在老年前列腺增生手术患者中的应用[J]. 国际护理学杂志,2022,41(16):2997-3000.

[3]林娟,张功芳,陈晓露. 老年糖尿病患者合并良性前列腺增生手术的康复护理效果分析[J]. 糖尿病新世界,2021,24(24):143-146. 

[4]张李梅,蒋清平,张伟丽. 老年前列腺癌患者内镜下机器人辅助腹腔镜根治术治疗的围手术期护理[J]. 广东医学,2020,41(9):951-955. 

[5]刘菊珍,李程莉,杨捷,等. 精细化护理干预在老年前列腺增生经尿道电切术围手术期中的应用效果探讨[J]. 中国临床新医学,2019,12(4):449-452.