广水市中医医院 (湖北 广水)432700
摘要:目的:探究定眩汤治疗缺血性脑病所致头晕的临床效果。方法:以缺血性脑病所致头晕患者65例为研究对象,研究时间是2021年1月-2022年1月,33例为参照组,32例为研究组,参照组患者实施西药治疗,研究组患者添加定眩汤治疗,对比治疗效果。结果:研究组治疗后血小板聚集率、血液黏度、纤维蛋白原均低于参照组,P<0.05。研究组头晕症状消失时间低于参照组,P<0.05。结论:缺血性脑病所致头晕患者实施中西医联合治疗,有助于改善血液流变学指标,缓解头晕症状。
关键词:定眩汤;缺血性脑病所致头晕;西药
Abstract: Objective: To explore the clinical effect of Dingxuan decoction in the treatment of dizziness caused by ischemic encephalopathy. Methods: A total of 65 patients with dizziness caused by ischemic encephalopathy were selected as the research object from January 2021 to January 2022. 33 patients were selected as the reference group and 32 patients were selected as the study group. The patients in the reference group were treated with western medicine, while the patients in the study group were treated with Dingxuan decoction. Results: After treatment, the platelet aggregation rate, blood viscosity and fibrinogen in the study group were lower than those in the reference group (P<0.05). The disappearance time of dizziness symptoms in the study group was lower than that in the reference group (P<0.05). Conclusion: The combined treatment of traditional Chinese and Western medicine for patients with dizziness caused by ischemic encephalopathy is helpful to improve the indexes of hemorheology and relieve the symptoms of dizziness.
Key words: Dingxuan decoction; Dizziness due to ischemic encephalopathy; Western medicine
前言
头晕为缺血性脑病患者常见症状之一,表现为疲倦乏力、健忘、智力减退、注意力不集中等,且不同程度影响言语功能、肢体功能、吞咽功能。缺血性脑病所致头晕诱发因素较多,需及时给予有效治疗[1]。本文将以65例患者为对象,探究定眩汤治疗缺血性脑病所致头晕的治疗效果。
1.1一般资料
以缺血性脑病所致头晕患者65例为研究对象,研究时间是2021年1月-2022年1月,33例为参照组,32例为研究组。在参照组33例患者中,男15例,女18例;年龄是43-67岁(53.17±4.74)。研究组32例患者中,男16例,女16例;年龄是41-66岁(53.81±5.09)。对比分析两组患者一般资料,P>0.05。纳入标准:所有患者均采用实验室诊断疾病;资料齐全;自愿参加本研究。排除标准:其他原因引起头晕;大脑局灶神经体征;心肺等重要器官功能异常;精神异常;恶性肿瘤;不配合研究者。
1.2 方法
参照组患者应用西药治疗:口服盐酸氯桂利嗪胶囊(H13021047;生产厂家:石家庄市华新药业有限责任公司;),5-10mg/次,2次/天,持续治疗20天。研究组在参照组治疗的基础上,添加眩晕汤治疗:药物组成是夜交藤 29g,党参24 g,醋白芍11 g,天麻、全蝎、茯苓、半夏、陈皮各10g,炒白术9 g,甘草 5g。对于恶心呕吐者,添加旋覆花14g,竹茹14g;对于肾虚者,添加熟地黄28g,杜仲12g,对于失眠症者,添加龙骨28g,牡蛎28g;对于视物不清者,添加菊花12g,决明子14g;对于瘀血内阻者,添加丹参28 g,川芎10g。以上药物开水煎煮,热水温服,持续用药20天。
1.3 观察指标
抽取静脉血,测量血液流变学指标,包括纤维蛋白原、血小板聚集率、血浆黏度。之后,详细统计所有患者的头晕症状消失时间。
1.4统计学方法
使用SPSS20.0软件分析,其中计量资料、计数资料分别使用T检验、X2检验,P<0.05,统计系意义存在。
2.1 两组患者血液流变学指标比较
研究组治疗后血小板聚集率、血液黏度、纤维蛋白原均低于参照组,P<0.05。如表1所示。
表1:两组患者血液流变学指标比较(X±S)
组别 | n | 血小板聚集率(%) | 血液黏度(mPas) | 纤维蛋白原(g/L) | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
研究组 | 32 | 32.13±1.74 | 20.54±1.23 | 1.89±0.25 | 1.21±0.28 | 0.32±0.08 | 0.04±0.01 |
参照组 | 33 | 32.41±1.86 | 25.32±1.46 | 1.94±0.37 | 1.49±0.16 | 0.31±0.09 | 0.19±0.05 |
T值 | / | 0.7453 | 5.3424 | 0.6335 | 5.0778 | 0.5112 | 5.7812 |
P值 | / | 0.4365 | 0.0000 | 0.5135 | 0.0000 | 0.6723 | 0.0000 |
2.2两组患者头晕症状消失时间比较
参照组头晕症状消失时间是(9.72±1.23)天;研究组头晕症状消失时间是(6.53±1.34)天。研究组头晕症状消失时间低于参照组,P<0.05。(X2=4.0000)。
3、讨论
缺血性脑病患者因脑供血、脑供应受到影响,继而出现头晕,以中医理论角度分析,主要病因为气血不足、肝肾亏虚[2]。缺血性脑病患者体质虚弱,极易引起气血瘀滞,辩证分型为气虚血瘀证、肾虚血瘀证、肝阳上亢型,治疗原则为补益气血、活血化瘀。氟桂利嗪是缺血性脑病所致头晕患者常用药物,是钙离子拮抗剂,可有效缓解血管痉挛,促使脑部供血改善[3]。然而,单独应用氟桂利嗪治疗缺血性脑病所致头晕的效果无法达到理想状态,可通过联合中药定眩汤治疗,改善治疗效果[5]。定眩汤中,夜交藤具补肾、通络、养心安神功效;半夏具化痰湿功效;白术、党参具健脾益气功效;陈皮具健脾和胃功效;全蝎具息风止痉、通络散寒功效;白芍具养血敛阴功效;茯苓具和胃、健脾燥湿功效;甘草具补脾益气功效。以上众药共揍祛痰止痉、健脾益气、活血通络等功效[5]。本次研究中,缺血性脑病所致头晕患者使用中西医结合治疗,结果可见,研究组治疗后血小板聚集率、血液黏度、纤维蛋白原均低于参照组,P<0.05。研究组头晕症状消失时间低于参照组,P<0.05。
综上所述,缺血性脑病所致头晕患者实施中西医联合治疗,有助于改善血液流变学指标,缓解头晕症状。
参考文献:
[1] 薛静. 定眩汤治疗缺血性脑病所致头晕的临床效果观察[J]. 健康大视野,2019(21):109,107.
[2] 杜雪燕. 定眩汤治疗缺血性脑病所致头晕的临床观察[J]. 光明中医,2019,34(5):723-724,746.
[3] 邵娟. 定眩汤治疗缺血性脑病所致头晕的临床效果观察[J]. 自我保健,2021(7):224.
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[5] 李娟. 定眩汤治疗缺血性脑病所致头晕的临床效果观察[J]. 北方药学,2017,14(2):111-112.