观察更昔洛韦与阿昔洛韦对小儿病毒性脑炎患儿的治疗效果

观察更昔洛韦与阿昔洛韦对小儿病毒性脑炎患儿的治疗效果

李秀兰

庆安县妇幼保健院  152400

【摘要】目的 探讨分析对小儿病毒性脑炎患儿采用更昔洛韦与阿昔洛韦进行治疗的效果。方法 选取我院收治的84例小儿病毒性脑炎患儿进行研究，时间为2020年6月到2022年6月。根据患儿的住院号尾数进行分组，单数42例为参照组接受阿昔洛韦进行治疗，双数42例为研究组联合更昔洛韦进行治疗。对比两组的治疗效果。结果 比较两组的治疗效果，研究组优于参照组（P＜0.05）；比较两组的临床症状改善时间，研究组均少于参照组（P＜0.05）。结论对小儿病毒性脑炎患儿采用更昔洛韦与阿昔洛韦联合用药进行治疗的效果更为确切，不仅可以很好的改善患儿的病情，还能够促使患儿的临床症状更快得到控制，具有推广价值。

【关键词】小儿病毒性脑炎；更昔洛韦；阿昔洛韦；临床症状；治疗效果

[Abstract] Objective To investigate and analyze the effect of ganciclovir and acyclovir on children with viral encephalitis. Methods 84 cases of children with viral encephalitis in our hospital were selected for the study, which lasted from June 2020 to June 2022. The patients were pided into groups according to the tail number of the inpatient number. The odd 42 patients were treated with acyclovir as the reference group, and the even 42 patients were treated with ganciclovir as the study group. The therapeutic effects of the two groups were compared. Results Compared with the control group, the study group was better than the control group (P; The improvement time of clinical symptoms in the study group was less than that in the control group (P<0.05). Conclusion The combination of ganciclovir and acyclovir is more effective in the treatment of children with viral encephalitis. It can not only improve the condition of children, but also promote the control of clinical symptoms of children.

[Key words] Viral encephalitis in children; Ganciclovir; acyclovir; Clinical symptoms; treatment effect

病毒性脑炎顾名思义是一种由病毒感染所引发的内急性炎症疾病，该病属于儿科的常见病，由于患儿发病部位的特殊性，一旦其发病将很容易会带来严重的后果，尤其是会损伤患儿的脑功能，不仅会导致患儿出现多种后遗症，还会对其生命构成直接的威胁【1-2】。需要在患儿的急性发作期，对其采取及时有效的治疗措施，使患儿的病情得到有效改善。因此，本文旨在探讨分析对小儿病毒性脑炎患儿采用更昔洛韦与阿昔洛韦进行治疗的效果。

1  资料和方法

1.1一般资料

选取我院收治的84例小儿病毒性脑炎患儿进行研究，时间为2020年6月到2022年6月。根据患儿的住院号尾数进行分组，单数42例为参照组接受阿昔洛韦进行治疗，双数42例为研究组联合更昔洛韦进行治疗。研究组中，男患儿24例，女患儿18例，年龄3个月到8岁，均龄为2.7（s=0.6）岁；参照组中，男患儿22例，女患儿20例，年龄1岁到9岁，均龄为2.8（s=0.7）岁。比较两组的基线资料无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

全部患儿入院后均接受常规对症治疗，主要是对惊厥患儿静脉滴注苯巴比妥药物，对高热患儿则进行药物降温与物理降温。同时，对患儿静脉注射阿昔洛韦药物，每8小时给药1次，每次给药剂量为每千克体重给药5毫克。对研究组则联合更昔洛韦进行治疗，给药方法为静脉滴注，每12小时给药1次，每次给药剂量为每千克体重给药3毫克到5毫克。

1.3观察指标

对两组患儿在治疗过程中，记录其各项临床症状（头痛、发热、意识障碍、抽搐）时间。同时，评估对患儿的治疗效果，评价标准分为显效（患儿的生命体征恢复正常，头痛、发热、意识障碍等临床症状均彻底消失）、有效（患儿的生命体征恢复显著改善，头痛、发热、意识障碍等临床症状均明显减轻）、无效（患儿的生命体征以及临床症状均无明显改善）。

1.4 统计学分析

通过SPSS22.0统计学软件分析，百分比表示计数资料，行卡方检验；对计量资料行t检验，用均数±标准差表示。P＜0.05表明对比存在差异。

2  结果

2.1 比较两组的治疗效果

比较两组的治疗效果，研究组优于参照组（P＜0.05）

表 1比较两组的治疗效果[n/(%)]

2.2比较两组的临床症状改善时间

比较两组的临床症状改善时间，研究组均少于参照组（P＜0.05）。

表2比较两组的临床症状改善时间（±s）

3  讨论

小儿病毒性脑炎的发病，主要与肠道病毒有关，如脊髓灰质炎病毒、埃可病毒以及柯萨奇病毒等【3】。该病具有较大的危害性，很容易会损伤患儿的脑组织，这将会极大的影响患儿的生长发育。所以，在患儿发病后，需要对其采取及时有效的治疗措施，使患儿的病情得到控制，避免其发生认知功能障碍的严重后果，保障患儿的健康成长。阿昔洛韦作为治疗该病的常用药物，其属于核苷类似物，能够对病毒DNA的复制起到很好的抑制作用。通过对患儿静脉输注给药，能够有效突破血脑屏障，直接对患儿的病灶发挥作用。但是，单一用药需要耗费的治疗时间较长，随着用药时间的增加，极易引发患儿出现多种并发症，影响对患儿的治疗安全性【4】。

更昔洛韦则是一种具有很强抗病毒效果的药物，能够病毒脱氧核糖核酸聚合酶起到很好的抑制作用，还能够直接穿透病毒，这样就可以阻滞病毒脱氧核糖核酸链的延长，切实避免病毒的复制【5】。在患儿急性发作期，将两种药物联合对其应用，则可以发挥理想的抗病毒效果，加快对患儿病情的控制效果，不仅能够缩短对患儿的治疗时间，还可以有效防止患儿发生相关并发症。本次研究结果显示：比较两组的治疗效果，研究组优于参照组（P＜0.05）；比较两组的临床症状改善时间，研究组均少于参照组（P＜0.05）。

综上所述，对小儿病毒性脑炎患儿采用更昔洛韦与阿昔洛韦联合用药进行治疗的效果更为确切，不仅可以很好的改善患儿的病情，还能够促使患儿的临床症状更快得到控制，具有推广价值。

参考文献
[1]颜才进, 张远晖, YANCaijin,等. 更昔洛韦联合人免疫球蛋白治疗小儿病毒性脑炎效果分析[J]. 中国卫生标准管理, 2016, 7(6):85-87.
[2]贾耀丽. 小儿病毒性脑炎采用更昔洛韦联合热毒宁治疗的效果和安全性分析[J]. 中国现代药物应用, 2016, 10(2):161-162.
[3]高颂轶, 党清华, 高小倩,等. 更昔洛韦分别联合神经节苷脂和丙种球蛋白治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效研究[J]. 药物评价研究, 2017, 40(3):373-376.
[4]龙春根. 更昔洛韦联合纳洛酮治疗小儿病毒性脑炎60例临床分析[J]. 中国当代医药, 2016, 23(33):111-113.
[5]张静. 更昔洛韦联合干扰素治疗小儿病毒性脑炎的临床效果评价[J]. 中国医药指南, 2017, 15(18):47-48.