叙事护理对神经内科患者焦虑状态的干预作用分析

叙事护理对神经内科患者焦虑状态的干预作用分析

郑丹

十堰市太和医院   湖北十堰  442000

【摘要】目的：探究分析叙事护理对神经内科患者焦虑状态的干预作用。方法：从2020年11月至2022年11月我院收治的神经内科患者中抽选110例列为本次研究对象，采用单双数法分为两组，实验组患者例数为55例，接受叙事护理干预，对照组患者例数为55例，接受常规护理干预，对比两组临床护理效果。结果：护理前，两组患者焦虑评分、抑郁评分、消极应对评分、积极应对评分差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，实验组患者焦虑评分、抑郁评分、消极应对评分明显低于对照组，积极应对评分明显高于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：对神经内科患者采取叙事护理可以有效改善患者的焦虑状态，改善患者的心理障碍，患者恢复效果更好，值得推广应用。

【关键词】叙事护理；神经内科；焦虑状态

    神经内科是医院重要科室，主要收治类似脑血管疾病、周围神经疾病之类的疾病，这类疾病大多病程比较长，患者容易产生焦虑、抑郁等负性情绪[1]。所以神经内科患者在接受治疗期间，还需要积极的配合相应的护理干预措施，通过有效护理干预来提升护理效果。叙事护理属于新型护理模式的一种，将其运用于神经内科护理中，可以起到很好的效果。因此，本文主要探究分析叙事护理对神经内科患者焦虑状态的干预作用，具体内容如下。

1资料与方法

1.1临床资料

    从2020年11月至2022年11月我院收治的神经内科患者中抽选110例列为本次研究对象，采用单双数法分为两组，实验组患者例数为55例，其中男性患者30例，女性患者25例，患者最大年龄75岁，最小年龄33岁，平均年龄（55.26±1.72）岁。对照组患者例数为55例，其中男性患者29例，女性患者26例，患者最大年龄74岁，最小年龄34岁，平均年龄（55.29±1.68）岁。两组患者临床资料进行统计学分析，结果显示差异无统计学意义（p>0.05）。

1.2方法

    对照组患者采取常规护理。对照组患者采取叙事护理，具体内容如下：（1）建立叙事护理小组。小组成员由科室经验丰富的医护人员组成，然后对小组成员进行专业化培训，提升小组成员的专业知识水平和护理技能，保证护理人员可以将叙事护理有效落实下去。（2）收集叙事素材。科室需要定期开展交谈会，通过交谈会与患者进行面对面沟通，时间控制在一小时左右，频率为每周三次。在进行交谈会的时候，鼓励患者主动将自己的需求和医院述说出来，护理人员也能很好的了解患者的康复情况和治疗情况，及时为患者答疑解惑，构建良好的护患关系。（3）叙事内容评价。完成叙述后，对患者的叙述内容进行评估，捕捉患者的消极情绪，然后进行筛选，根据筛选结果理清楚患者问题，再进行积极地引导，帮助患者走出心中的纠结和痛苦，消除负性情绪。（4）叙事编辑。耐心倾听患者的叙述之后，筛选出积极的叙事内容作为素材，进行加工再制造，然后通过多样化的方式展示出来，包括图片、文字、视频等，同时通过各种通讯平台进行传输和分享。（5）经历引导。护理人员鼓励患者分享自己的经历，并且通过经历分享让患者感受到生活的美好，激发患者积极应对的动力和积极性，更好的配合完成治疗。

1.3观察指标

    将两组患者护理前后焦虑评分、抑郁评分、特质应对方式问卷评分作为观察指标[2]。

1.4统计学分析

采用spss27.0处理，用t进行检验，当p小于0.05表示差异有统计学意义。

2结果

    护理前，两组患者焦虑评分、抑郁评分、消极应对评分、积极应对评分差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，实验组患者焦虑评分、抑郁评分、消极应对评分明显低于对照组，积极应对评分明显高于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。

表1两组患者护理前后焦虑评分、抑郁评分、特质应对方式问卷评分对比（x±s，分）

3讨论

神经内科收治的疾病类型多种多样，患者的护理需求也相对较高。所以常规的护理模式已经很难满足患者的需求，在这种情况下，为了更好的促进患者康复，临床上可以将叙事护理干预引入患者治疗期间，通过收集叙事素材、叙事内容评价、叙事编辑、经历引导等多种方式，更好的落实叙事护理，为患者提供优质的护理服务

[3]。

本次研究选择110例神经内科患者进行对比，研究结果显示，采取叙事护理干预的患者经过护理干预后，焦虑评分、抑郁评分、消极应对评分明显更低，积极应对评分明显更高，表明通过叙事护理可以有效的改善患者的负性情绪，让患者以积极的心态面对疾病治疗，治疗效果也会更加显著。该研究结果与刘秀英,陈锁红,费网华,等[4]在叙事护理对成人癫痫病人不良情绪、自我管理能力、生活质量的影响研究中相关研究结果相似度高。

综上所述，对神经内科患者采取叙事护理可以有效改善患者的焦虑状态，改善患者的心理障碍，患者恢复效果更好，值得推广应用。

【参考文献】

[1]马惠清,严红云,田星月,等.叙事护理对中年脑卒中患者病耻感和负性情绪的影响[J].齐鲁护理杂志,2022,28(23):96-99.

[2]蒋雪芝.针对性护理对神经内科老年痴呆患者认知功能及不良事件发生率的影响[J].航空航天医学杂志,2022,33(11):1396-1398.

[3]陶贵芝,刘畅,常云云.人性化护理对神经内科住院患者心理应激水平、睡眠质量及生存质量的影响[J].心理月刊,2022,17(21):163-165.

[4]刘秀英,陈锁红,费网华,等.叙事护理对成人癫痫病人不良情绪、自我管理能力、生活质量的影响研究[J].全科护理,2022,20(04):526-529.