早期康复护理在高血压脑出血偏瘫患者中的应用效果

早期康复护理在高血压脑出血偏瘫患者中的应用效果

王莹

沛县人民医院，江苏 徐州 221600

摘要：目的：高血压脑出血同时合并偏瘫患者中，探究早期康复护理内容、应用效果。方法：研究时间起于2021年3月，止于2022年8月，参考对象从以上阶段内筛选，总例数为80，根据需要分组后，具体组别为：对照组、实验组，指导原则为：随机抽签法，2组患者调查后，均确诊为：高血压脑出血同时伴随偏瘫；在临床治疗过程中，将常规护理用于对照组，早期康复护理用于实验组，各组中收纳样本数为40，对比疗效。结果：（1）FMA评分、ADL评分中，比较测定数据，在护理前阶段，对照组、实验组差别小，P＞0.05；护理工作实施后，对实验组分析，评分（82.08±8.55、68.43±9.59）和对照组（67.45±8.43、58.22±9.76）相比，实验组高，P＜0.05；（2）生活质量、满意度中，比较具体评分，实验组VS对照组，数据高，P＜0.05。结论：临床上，早期康复护理有重要价值，既可改善肢体运动功能、日常生活活动能力，又能提高病发高血压脑出血同时伴随偏瘫患者生活质量、满意度水平，可推行、应用。

关键词：高血压脑出血；偏瘫；FMA评分；ADL评分；生活质量；早期康复护理

高血压脑出血，为常见病，在好发人群中，主要表现为：中年患者、老年患者[1]；在临床分析后发现，在情绪激动、用力过度时，极易发作，典型症状有：恶心、呕吐、头痛，肢体无力，进展阶段，会明显增加患者脑疝、偏瘫诱发风险，联合偏瘫发作时，对患者神经功能、生活质量影响严重[2]。基于此，本文将抽取高血压脑出血同时伴随偏瘫患者分析，探究早期康复护理内容、应用效果，详情汇总如下。
1临床背景和方法

1.1背景信息

研究获得院方批准后，抽取高血压脑出血同时伴随偏瘫患者分析，做分组处理后，组别为：对照组、实验组，指导依据为：随机抽签法，统计后发现，2组病例数为80，收治时间开始于2021年3月，结束于2022年8月，各组中收纳40例，分析如下。对照组：年龄抽取时，下限、上限为44岁、76岁，平均值计算后为（60.08±1.53）岁，性别占比（男患/女患）为22例：18例；实验组：年龄抽取时，下限、上限为46岁、73岁，平均值计算后为（59.57±1.88）岁，性别占比（男患/女患）为24例：16例。以上信息均衡可比，P＞0.05。

1.2方法

对照组：用以常规护理，即：观测临床反应、身体指征、指导用药等；

实验组：用以早期康复护理，主要干预内容有：（1）情绪调整。疾病因素下，患者消极状态、负面情绪较为严重，极易出现抵触心理、排斥行为，进而延误最佳治疗时机，影响身体健康；面对以上现象，护理人员需与患者积极交流，询问患者个人想法，而后进行安抚、鼓励，并将本院治疗成功病例与患者分享，重建患者积极心态；（2）知识宣教。围绕内容有：高血压脑出血知识、偏瘫知识、危害性、治疗对策，整理以上信息后，由护理人员负责，在双方交流时进行普及，宣教时，可采取图文分析方式，将抽象化信息直接呈现，耐心回答患者、家属所有问题，帮助理解。（3）康复护理。①急性期：以更换体位为主，即：取健侧卧位，在规定频率下，由临床护理人员负责，辅助患者翻身，一般来说，1次/h；健侧卧位时，可活动四肢，即：上肢上举、下肢抬高，腿部、髋关节屈曲，仰卧体位时，可活动肩关节，伸展手指；对于四肢关键穴位、经络，护理人员还需及时揉按，该过程中，对于具体力度，护理人员需严格把控，并及时询问患者有无不适感，避免造成其他损伤；②恢复期：由护理人员或家属负责监督，患者可自行更换体位，并开展床上翻身、坐起活动；与此同时，在日常生活能力，如：穿衣、洗漱、上厕所方面，护理人员可鼓励患者自主开展，并支撑身体，该过程中，可在健侧手臂辅助下开展，且训练过程中，家属需不断鼓励，给予患者足够自信，提高依从性；在循序原则指导下，缓慢过渡至床边坐立、站立。

1.3判定指标

1.3.1比较抽取高血压脑出血同时伴随偏瘫患者护理成效：FMA评分（肢体运动功能）、ADL评分（日常生活活动能力）；

1.3.2比较临床指标：生活质量评分、满意度评分。

1.4数据分析

检验计量资料时，用T完成，全部数据代表形式以（）为主，并在统计软件SPSS25.0下分析，P＜0.05。

2结果

2.1护理成效

护理前阶段，比较FMA评分、ADL评分，对测定数值分析后，差别小，P＞0.05；护理工作实施后，以上评分改善明显，比较发现，实验组表现高，P＜0.05。见表1.

表1 比较护理成效（分，）

2.2临床指标

和对照组测定数值相比，生活质量评分、满意度评分在实验组中有更高表现，P＜0.05。见表2.

表2 比较临床指标（）

3讨论

心脑血管疾病中，高血压脑出血较为典型，具体特征为：起病急骤、进展迅速；在影响因素方面，重点指标有：颅内动脉血管壁异常、血压增高、基础疾病、药物刺激，进展阶段，并发症风险性较高，常见表现为：偏瘫，其危害性较高[3]。

本文结果显示：比较FMA评分、ADL评分，护理前无区别，P＞0.05；护理后阶段，在FMA评分、ADL评分，生活质量、满意度中，评测具体数值，和对照组相比，实验组评分高，P＜0.05。原因在于：早期康复护理的开展，着手点在于：患者心理，可通过加强交流、密切观测患者个人情绪、行为、知识宣教措施进行干预，其效果在于：疏导患者负面情绪，纠正错误认知，重建疾病观念，提高患者康复治疗配合度，保障疗效[4]；与此同时，康复锻炼过程中，急性期的更换体位、揉按穴位措施，恢复期的床上翻身、独立生活能力训练，不仅能够对体内气血循环形成有效刺激，可预防压力性损伤、其他并发症，而且能够增强患者自身体质，提高免疫能力、抵抗能力，可缩短康复进程[5]。

总而言之，病发高血压脑出血同时伴随偏瘫患者中，早期康复护理效果确切；其一，表现在改善肢体运动功能，促进日常生活活动能力尽早恢复方面，其二，表现在提高患者生活质量、满意度方面。

参考文献：

[1]冯红梅,石慧.早期康复护理在高血压脑出血偏瘫患者中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2022,7(28):186-188.

[2]胡蓉,邓凯文,陈青等.超早期康复护理在高血压脑出血患者术后应用的效果观察[J].湖南中医药大学学报,2022,42(09):1530-1535.

[3]陈一霞,蒋伟超,卢美观.早期康复训练在高血压脑出血偏瘫患者中的应用[J].福建医药杂志,2022,44(03):138-140.

[4]黄芳.基于改良版下肢活动操早期康复护理在高血压脑出血患者中的应用观察[J].基层医学论坛,2022,26(03):90-92.

[5]郑琳.早期康复训练在高血压脑出血偏瘫患者中的应用效果研究[J].中国实用医药,2021,16(28):187-189.