泰州市第四人民医院225300
[摘要]目的 分析舒适护理应用于多发肋骨骨折并气胸的效果。方法 选取2021年1月~12月院内74例多发肋骨骨折并气胸患者为研究对象,随机分两组,对照组常规护理,观察组舒适护理,对比干预效果。结果 护理两组间前焦虑、抑郁评分无差异性,护理后观察组评分较低;生活质量评分以观察组居高。结论 舒适护理应用到多发肋骨骨折并气胸患者中,对于调节不良情绪及生活质量优势显著。
[关键词] 舒适护理;多发肋骨骨折;气胸
肋骨骨折并气胸患者若出现胸廓软化,则可引发纵膈摆动,出现呼吸困难甚至窒息等表现,极大威胁其生命安全[1]。鉴于多发肋骨骨折并气胸病情复杂,风险因素较多,在治疗期间需重视护理干预的价值发挥[2-3]。而本研究针对院内74例多发肋骨骨折并气胸患者进行对比观察,旨在探究舒适护理应用价值。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2021年1月~12月院内74例多发肋骨骨折并气胸患者为研究对象,随机分对照组、观察组,均37例。对照组内男24例,女13例;年龄32~67岁,平均(50.42±6.38)岁。观察组内男25例,女12例;年龄33~67岁,平均(51.33±6.54)岁。两组患者基线资料无统计学意义,具有可比性。
1.2方法
对照组:常规护理,入院后辅助医生快速评估患者病情,完善相关检查,配合治疗,监测病情变化,指导患者相关注意事项。
观察组:舒适护理,内容如下:
(1)环境舒适护理:提供舒适病房环境,结合患者实际情况调节适合温度,维持病房安静,确保患者优质睡眠质量。夜间护理操作时尽量减小噪声,或减少不必要的夜间操作,将光线调暗。(2)心理舒适护理:入院后主动与患者沟通,住院期间了解患者需求,情况允许则尽量予以满足。评估患者情绪状态,针对明显焦虑、恐惧等负性情绪给予针对性情绪疏导。指导患者通过深呼吸、冥想等感受情绪并调节情绪。(3)疼痛舒适护理:肋骨骨折伴随严重疼痛,结合医嘱对患者给予镇痛药物,同时配合热敷、按摩等物理方法及分散注意力法等缓解疼痛程度。
1.3观察指标
(1)以焦虑自评表(SAS)、抑郁自评表(SDS)评估情绪状态,分值高提示负性情绪严重。(2)生活质量应用健康生活质量量表(SF-12)进行评估,分值高提示生活质量高。
1.4统计学处理
用SPSS21.0统计软件完成调查数据处理,用(±s)描述计量资料,以t检验,计数资料采用率(%)表示,以卡方检验,P<0.05代表数据对比有差异性。
2 结果
2.1比较两组患者焦虑抑郁评分
护理两组间前焦虑、抑郁评分无差异性,护理后观察组评分较低(P<0.05)。见表1。
表1 比较两组患者焦虑抑郁评分[(±s),分]
组别 | 例数 | SAS评分 | SDS评分 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 37 | 66.52±5.18 | 46.25±3.05 | 65.83±4.18 | 45.24±3.05 |
对照组 | 37 | 65.86±6.21 | 49.15±3.24 | 65.05±5.21 | 48.52±3.15 |
t | - | 0.496 | 3.964 | 0.710 | 4.550 |
P | - | 0.621 | <0.001 | 0.480 | <0.001 |
2.2比较两组患者生活质量
生活质量评分以观察组居高(P<0.05)。见表2。
表2 比较两组患者生活质量[(±s),分]
组别 | 例数 | 身体机能 | 身体机能对角色影响 | 身体疼痛 | 全身健康 | 活力 | 社交能力 | 情感状态对角色影响 | 心理健康 | 生活质量总分 |
观察组 | 37 | 79.52±3.15 | 78.24±3.58 | 78.42±3.05 | 80.62±3.15 | 80.45±3.18 | 81.24±2.56 | 81.62±2.58 | 80.46±2.38 | 80.15±3.14 |
对照组 | 37 | 70.62±3.52 | 70.24±3.05 | 71.25±3.26 | 69.54±4.15 | 70.52±3.05 | 70.51±2.18 | 72.26±3.05 | 70.51±2.18 | 70.62±2.35 |
t | 11.461 | 10.347 | 9.769 | 12.936 | 13.708 | 19.411 | 14.252 | 18.752 | 14.780 | |
P | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
3 讨论
肋骨骨折多在暴力外伤下发生,且以多发肋骨骨折患者常见[4]。而肋骨受到暴力外伤作用多伴随胸部损伤,因此部分患者可并发气胸[5]。需结合患者实际病情选择手术或药物治疗方案,而在此期间护理配合也可发挥重要价值。其中舒适护理是近年来常用护理模式,符合以人为本的护理血理念。
经本研究发现,对比常规护理,舒适护理干预后患者焦虑、抑郁评分明显较低。提示舒适护理可作用到患者心理健康上,有效调节负性情绪。其原因为,常规护理更倾向于治疗及病理性需要,主要服务于治疗相关内容,对患者个人情绪状态关注度不足。而舒适护理旨在从环境、心理、生活各个方面提升住院治疗期间舒适度。其中心理护理作为重要内容存在,通过指导患者自行调节及护理人员专业指导,减轻多种负性情绪。另外,观察组患者生活质量评分显著高于对照组,提示舒适护理在促进患者生活质量恢复方面也具有积极作用。生活质量评价指标包括疾病作用、患者心理及社会功能等,而心理护理首先规避心理因素对生活质量的负面作用。加之提供舒适环境并为疾病恢复提供基础保障,可经减轻痛苦实现生活质量提升目标。
综上所述,舒适护理应用到多发肋骨骨折并气胸患者中,对于调节不良情绪及生活质量优势显著。
参考文献:
[1]卫园.舒适护理在多发肋骨骨折合并气胸中的护理效果分析[J].中国药物与临床,2020,20(21):3691-3693.
[2]逯娜,黄素伟,张伟巍.舒适护理应用于多发性肋骨骨折合并血气胸护理中的有效性[J].益寿宝典,2020,01(29):1-1.
[3]沈秋兰.探讨全程优质护理干预在多发性肋骨骨折患者中的护理效果[J].人人健康,2020,523(14):564-564.
[4]景红.分析优质护理在肋骨骨折合并血气胸胸腔闭式引流术中的应用效果[J].中国伤残医学,2020,28(20):69-70.
[5]王寒冰,王春燕,蒋令修.整体护理干预在多发肋骨骨折合并血气胸患者护理中的应用效果研究[J].保健医学研究与实践,2022,19(1):154-156.