荆门市第一人民医院 湖北荆门 448000
【摘要】目的 分析全喉切除术后病人护理中采用康复前移模式的效果。方法 本次研究选取的对象共84例,均为我院收治的全喉切除术后病人,随机将其分为两个组别,即42例对照组(采用常规护理)、42例观察组(采用康复前移模式),比较两组护理效果。结果 与对照组相比,观察组自我护理能力评分、创伤成长评分均更高,差异显著(P<0. 05)。结论 在全喉切除术后病人护理中采用康复前移模式能取得良好效果,其具有的优势值得推广使用。
【关键词】康复前移模式;全喉切除术后病人;护理;应用价值
喉癌是临床常见的肿瘤疾病,患有该疾病的患者会出现声嘶、呼吸困难、咳嗽等症状,其将影响患者的心理、人际交往,且对患者生命质量带来极大的影响。全喉切除术是治疗该疾病的有效方法,为了促进患者疾病尽快康复,还需要为患者提供优质的护理服务。康复前移模式护理能使传统康复护理的不足予以弥补,将临床康复护理工作前移,能使康复时间缩短,使患者及家属对康复内容有更多的了解[1]。本次研究通过选取84例全喉切除术后病人作为研究对象,就康复前移模式的应用效果进行分析,具体如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究的对象共84例,均为我院收治的全喉切除术患者,随机将其分为对照组(n=42)、观察组(n=42);对照组男女人数比为22:20,年龄最小46岁,最大70岁,平均年龄(57.12±2.41)岁;观察组男性、女性人数分别为23例、19例,年龄最小、最大分别为47岁、71岁,中位数年龄(58.41±2.35)岁;两组患者一般资料的比较无显著差异(P>0.05),可比性较高。
1.2方法
对照组:采取常规护理干预;观察组:采用康复前移模式护理,具体内容如下:(1)心理康复护理:①患者入院第2天,由责任护士面对面与患者进行交流,在这个过程中应注意语言举止得体,鼓励患者说出自己的内心想法,同时尽可能满足患者的需求;告知患者全喉切除术的优势,让患者明白该治疗方法能取得良好效果,能使肿瘤复发率降低,同时,还要多给患者讲解治疗成功的病例,让患者的治疗信心得以增强,使其以乐观的心态接受治疗。②术前心理康复:由于治疗气道康复护理工作前移,有的患者会出现负面情绪,如恐惧、焦虑等,所以,在气道康复护理后,应为患者进行第二次面对面的交流,让患者对手术的过程有全面的了解,使其不良情绪得以缓解,让患者做好充分的准备接受治疗[2]。为了使患者术后的交流工作顺利开展,应为其发放手写板与图片卡,并让患者采取手势的方式进行交流。③出院前3d心理康复:患者在住院期间,护理人员应给与患者鼓励与安慰,且患者出院后,可采用微信群、电话等方式,与其进行联系。
(2)模拟发音康复训练前移:由护理人员向患者及家属讲解发音训练的内容,并在手术当前将语音训练程序表进行发放,包括训练时间、训练内容等,让患者自主进行发音训练,并告知患者如何进行训练。
(3)家属康复指导前移:患者手术实施前,应为患者及家属发放健康教育手册,并告知其后期恢复的重要性,让患者家属掌握发音训练方法、心理放松训练方法等,如果存在疑问,可以在微信群内咨询。
1.3观察指标
对两组患者护理干预后自我护理能力评分、创伤成长评分进行比较。
1.4统计学方法
本次研究采用 SPSS19.0 软件对相关数据进行统计和分析,计量资料、计数资料分别用(±s)、(%)表示,用t、x2进行检验,P<0.05,表明两组间的差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者护理干预后自我护理能力评分的比较
观察组患者护理干预后自我护理能力评分优于对照组,差异显著(P<0.05),见表1。
表1 两组患者护理干预后自我护理能力评分的比较
组别 | n | 自我护理技能 | 自我概念 | 自我责任感 | 健康知识 | 总分 |
对照组 | 42 | 25.36±2.41 | 18.36±2.22 | 14.26±1.84 | 33.57±2.41 | 92.46±4.38 |
观察组 | 42 | 38.13±2.14 | 25.41±2.35 | 19.43±2.52 | 58.43±2.35 | 145.35±3.52 |
t | - | 5.423 | 5.254 | 5.345 | 5.413 | 5.425 |
P | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2两组患者护理干预后创伤后成长评分的比较
与对照组相比,观察组护理干预后创伤后成长评分更高,差异显著(P<0.05),见表2。
表2 两组患者护理干预后创伤后成长评分的比较
组别 | n | 人际关系 | 新的可能性 | 个人力量 | 精神改变 | 欣赏生活 | 总分 |
对照组 | 42 | 16.54±2.15 | 9.54±3.15 | 10.25±1.35 | 3.25±2.35 | 6.54±3.54 | 46.55±3.47 |
观察组 | 42 | 22.45±3.14 | 11.45±3.25 | 12.41±3.12 | 5.42±1.42 | 7.54±2.13 | 59.45±3.54 |
t | - | 5.465 | 5.457 | 5.542 | 5.325 | 5.241 | 5.403 |
P | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3.讨论
全喉切除术是治疗喉癌的有效方法,但是患者术后可能会出现不良情绪,这对患者疾病的康复带来不良影响,因此,临床应对患者提供有效的护理干预措施。康复前移模式护理从患者生理、心理角度出发,为其提供优质的护理服务,其能让患者在入院早期和手术前接受自己可能出现的改变,并在围术期为其提供相应的护理,使患者对术后伤残形象更好的接受,从而使患者的不良情绪得以缓解,能使患者自我护理能力、创伤成长得以提升[3]。
本次研究结果显示:与对照组相比,观察组患者护理后自我护理能力、创伤成长评分均更高,差异显著(P<0.05)。由此说明,在全喉切除术后病人护理中采用康复前移模式能取得理想效果,其能提高患者临床疗效。
综上,康复前移模式具有的优势,值得在全喉切除术后患者临床中推广使用。
【参考文献】
[1]李波,季万丽,王秀琴.康复前移模式在全喉切除术后病人护理中的应用效果[J].护理研究,2021,35(21):3921-3923.
[2]亓艳菲.康复前移干预模式在全喉切除术后语音重建中的应用效果[J].中外医学研究,2019,17(18):88-90.
[3]栾容兰.全喉切除术病人术后自我管理焦点问题前移解决模式应用研究[J].全科护理,2018,16(21):2630-2632.