山东威海市文登中心医院眼科山东文登264400
【摘要】目的:探讨屈光参差性患者应用弱视综合治疗仪治疗的效果,为临床实践总结经验。方法:我院于2019年9月至2020年6月期间收治的屈光参差性患者中,从中选择了116例作为本次研究的病例,按不同的治疗方法进行分组,观察组与对照组的病例数均为58例,前者接受遮盖疗法、增视训练、家庭精细作业等综合治疗,后者则同时接受弱视综合治疗仪治疗,对比两组的治疗效果。结果:对两组的治疗总有效率进行评价,观察组为93.10%,对照组为70.69%相对较低,两组数据比较明显不同(P<0.05);治疗前,两组患者的最佳矫正视力提高值、双眼立体视提高值比较,差异较小(P>0.05);治疗6个月后,观察组患者的最佳矫正视力提高值、双眼立体视提高值均明显优于对照组,两组数据的比较结果差异明显(P<0.05)。结论:对屈光参差性弱视患者应用弱视综合治疗仪治疗,能够改善患者立体视功能,视力恢复较快,值得推广。
【关键词】屈光参差性弱视;弱视综合治疗仪;效果
屈光参差性弱视是一种常见的弱视类型,屈光参差会影响患者双眼单视,进而形成弱视。弱视综合治疗仪通过综合增视能够改善视觉环境,提高眼球运动灵敏度,有效改善视力。本次研究对象为屈光参差性弱视,对我院收治的116例接受不同的治疗方法的患者进行研究,通过临床治疗结果的对比来证实屈光参差性患者应用弱视综合治疗仪治疗的效果,如下所述:
1资料与方法
1.1基本资料
我院于2019年9月至2020年6月期间收治的屈光参差性弱视患者中,从中选择了116例作为本次研究的病例,按不同的治疗方法进行分组,观察组与对照组的病例数均为58例。本次研究已与患者及其家属沟通并取得其同意,研究内容获得医院伦理委员会批准。对照组58例患者中,包括了30例男性患者和28例女性患者,年龄在6~15岁之间,年龄均值为(9.23±3.11)岁;观察组58例患者中,包括了32例男性患者和26例女性患者,年龄在6~16岁之间,年龄均值为(9.28±3.06)岁。两组患者进行基本资料的比较,差异较小(P>0.05)。
1.2方法
治疗前两组患者均进行斜视度检查、视力检测、眼球运动检查、眼底检查等常规检查。
对照组接受遮盖疗法、增视训练、家庭精细作业等综合治疗,屈光参差性弱视组患者进行度数矫正,每天遮盖优势眼4h行弱视遮盖治疗并对弱视眼行20min精细训练,连续治疗6个月。
观察组患者接受弱视综合治疗仪(型号:RS-200-4A;生产单位:苏州工业园佐冠医疗器械有限公司;注册证号:苏械注准20182261067)治疗,患者带好眼罩,调节好瞳距,根据身高和姿态调节头的俯仰角度,先点击“光动能”进行激光治疗,时间为180s,结束后选择“多光谱”、“后像”、“ 光栅”三种训练模式,每个项目训练时间为180s,连续治疗6个月。
1.3评价标准[1]
①统计记录两组患者的疗效情况,分为治愈、好转、无效三个等级。矫正视力≥1.0且三级功能正常,两年后复查视力保持良好为治愈;视力提升到2行以上且三级功能基本正常为好转;视力提升到1行或者没有提升且三级功能没有任何改善为无效。②统计记录两组治疗前、治疗6个月后最佳矫正视力提高值、双眼立体视提高值。以视力表的提升数值为数据进行比较,数值越大表明提升效果越显著。
1.4统计学处理
综合所有研究数据进行统计学处理,软件版本为SPSS22.0,结果均符合正态分布,卡方对所有的计数资料进行计数验证,用均数±标准差表达分析结果,数据的比较检验结果用t来表示。当P>0.05时说明研究的同类数据的比较结果不明显;而当P<0.05时说明同类数据的比较结果差异明显。
2结果
2.1分析比较两组的疗效
如下表所示,观察组与对照组的治疗总有效率分别为93.10%、70.69%,两组数据差异明显(P<0.05)。
表一 对比两组的临床效果[n,(%)]
组别 | 例数 | 治愈 | 好转 | 无效 | 总有效率 |
观察组 | 58 | 26(44.83) | 28(48.28) | 4(6.90) | 54(93.10) |
对照组 | 58 | 18(31.03) | 23(39.66) | 17(29.31) | 41(70.69) |
X2值 | -- | -- | -- | -- | 5.632 |
P值 | -- | -- | -- | -- | <0.05 |
2.2分析比较两组治疗后最佳矫正视力提高值、双眼立体视提高值
治疗前,两组患者的最佳矫正视力提高值、双眼立体视提高值比较,差异较小(P>0.05);治疗6个月后,观察组患者的最佳矫正视力提高值、双眼立体视提高值均明显优于对照组,两组数据的比较结果差异明显(P<0.05),如表二。
表二 对比两组治疗后最佳矫正视力提高值、双眼立体视提高值
组别 | 例数 | 最佳矫正视力提高值 | 双眼立体视提高值 | ||
治疗前 | 治疗6个月后 | 治疗前 | 治疗6个月后 | ||
观察组 | 58 | 0.22±0.15 | 0.32±0.14 | 0.377±0.523 | 0.445±0.546 |
对照组 | 58 | 0.20±0.17 | 0.23±0.11 | 0.378±0.489 | 0.390±0.469 |
t值 | -- | 0.001 | 3.526 | 0.000 | 3.225 |
P值 | -- | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
3讨论
屈光参差性患者的屈光参差程度越重,临床治疗效果就越差,这与视网膜上物象大小有关。弱视综合治疗仪能够有效改善弱视问题,兼有综合增视、防近视和视知觉记忆的效果,注重单眼及双眼立体视功能恢复,可有效提高患者视功能。
本文研究结果显示,对两组的临床疗效进行评价,观察组的治疗总有效率为93.10%,对照组的治疗总有效率为70.69%,两组数据差异明显(P<0.05);治疗前,两组患者的最佳矫正视力提高值、双眼立体视提高值比较,差异较小(P>0.05);治疗6个月后,观察组患者的最佳矫正视力提高值、双眼立体视提高值均明显优于对照组,两组数据的比较结果差异明显(P<0.05)。说明常规综合治疗与弱视综合治疗仪的临床结果存在不同,后者的治疗总有效率、最佳矫正视力提高值、双眼立体视提高值均得到了显著的改善,治愈率大大提高,有效改善了患者的预后[2]。
综上所述,屈光参差性患者应用弱视综合治疗仪治疗的效果显著,大大提高了患者的视力及立体视力,促进恢复患者正常视力水平,患者的预后情况较好,值得推广。
参考文献:
[1]杨艳华.华亚弱视综合治疗仪在儿童弱视治疗中的疗效观察[J].医学信息(中旬刊),2011,24(08):4231-4232.
[2]邓倩,向伟.综合弱视治疗仪在儿童弱视治疗中的作用分析[J].中国误诊学杂志,2010,10(06):1352-1353.