云南省滇南中心医院(红河州第一人民医院)康复医学科 云南省蒙自市661199
【摘要】目的 对于颈型颈椎病采取针刀项后六点加减进行治疗的临床疗效加以探讨。方法回顾性选取2021年1月至2022年1月云南省滇南中心医院所接诊的颈型颈椎病患者80例作为本次课题观察对象,利用随机数字表法将其进行分组,给予其中一组患者针灸针关刺法进行治疗,一共40例作为对照组,给予剩余一组患者针刀项后六点加减进行治疗,一共40例作为研究组,对比两组患者的临床疗效。结果 研究组患者的临床整体有效率明显高于对照组,两者对比差异明显。结论 临床中对于颈型颈椎病采取针刀项后六点加减进行治疗,可以帮助改善患者的颈部疼痛症状和颈椎功能症状,应该给予大力的推广与应用。
【关键词】颈型颈椎病;针刀项后六点加减治疗;临床疗效;
颈椎病属于全球范围内非常高发的一类公众健康问题,颈型颈椎病属于最为多见并且最早产生的颈椎病,患者的临床表现症状主要包含肩颈部以及枕部压痛,伴随活动受限,关于此疾病的发病时间比较短,病程进展速度快,临床体征明显接受,影像学检查不容易被察觉,所以临床中需要对颈型颈椎病患者采取及时有效的治疗[1]。本文回顾性选取2021年1月至2022年1月云南省滇南中心医院所接诊的颈型颈椎病患者80例作为本次课题观察对象,对于颈型颈椎病采取针刀项后六点加减进行治疗的临床疗效加以探讨。
1资料与方法
1.1一般资料
回顾性选取2021年1月至2022年1月云南省滇南中心医院所接诊的颈型颈椎病患者80例作为本次课题观察对象,利用随机数字表法将其进行分组,给予其中一组患者针灸针关刺法进行治疗,一共40例作为对照组,给予剩余一组患者针刀项后六点加减进行治疗,一共40例作为研究组;对照组中,男11例,女29例,年龄31~56岁,平均37.44±11.11岁,病程时间1~3年,平均0.73±0.28年;研究组中,男12例,女28例,年龄30~58岁,平均38.68±9.91岁,病程时间1~4年,平均0.81±0.36年。
所选两组患者纳入标准:全部符合疾病临床诊断,临床资料完整,治疗依从性佳。
所选两组患者排除标准:具有严重心肝肾等脏器功能障碍,具有严重精神类疾病,无法配合本次课题研究,处于妊娠期或是哺乳期女性患者,恶性肿瘤以及具有凝血功能障碍的患者。
1.2方法
给予对照组患者针灸针关刺法进行治疗,选择常规针灸针为患者提供关刺操作,留针治疗30分钟后出针。
给予研究组患者针刀项后六点加减进行治疗,患者保持前倾坐位,将患者的额部垫起,使患者的项、肩部获得充分的暴露,告知患者左右转头,对于C7棘突进行定位,选择C6、C7、T1棘突两侧,距离后正中线1.5cm部位进行定点,严格根据针刀手术操作方法开展针刀治疗。
1.3评价标准
接受治疗之后,利用颈椎病治疗成绩评分改善率对于临床治疗效果加以评价,患者治疗后改善率50%-75%,判定属于显效;治疗之后患者改善率25%-50%,判定属于有效;治疗之后患者改善率不足25%,判定属于无效[2]。
1.4统计学计算
本文两组患者结果中所得各类数据资料选择统计学软件SPSS 22.0加以计算,其中计量数据通过均数加减标准差的形式进行表达,计数资料通过百分数形式进行表达,计算结果所得出的P值,用于判定是否具有统计学差异。
2结果
研究组患者的临床整体有效率明显高于对照组,两者对比差异明显(P<0.05),见表1。
表1 两组患者临床疗效比较[例(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
研究组 | 40 | 20(50.0) | 16(40.0) | 4(10.0) | 36(90.0) |
对照组 | 40 | 8(20.0) | 16(40.0) | 16(40.0) | 24(60.0) |
2 | 7.910 | 0.000 | 9.600 | 9.600 | |
P | <0.05 | >0.05 | <0.05 | <0.05 |
3讨论
颈型颈椎病属于临床中最为多见的一种颈椎病,类型由于颈椎或是椎间盘退变,导致间盘纤维环、关节囊、骨膜以及韧带等部位末梢神经遭受刺激,造成颈部肌肉痉挛,部分患者能够伴随头痛与头晕的表现症状,最近几年以来对于颈椎病开展针刀治疗的效果获得认可[3]。本文所选项后六点针刀治疗,C6、C7、T1棘突分别包含斜方肌、夹肌、菱形肌以及竖脊肌等肌肉所附着状态,上部肌束能够使肩胛骨获得上提,下部肌束能够帮助下降肩胛骨,菱形肌能够对于肩胛骨向内上进行牵引,竖脊肌可以帮助后伸并且仰头脊柱,夹肌单侧收缩能够使头部转向同侧,两侧收缩帮助头部后仰[4]。根据本文研究可见,研究组患者的临床整体有效率明显高于对照组,本文所选择的进针点存在上述肌肉走形,利用松懈肌肉,能够帮助缓解肌肉对于人体交感神经所产生的卡压,帮助交感神经释放儿茶酚胺量减少,扩张局部血管,改善血液循环,加快局部代谢产物,促进疼痛物质吸收,从而缓解患者的颈部疼痛表现
[5]。
综上所述,颈型颈椎病采取针刀项后六点加减治疗的临床疗效确切,具有推行价值。
参考文献
[1]陈荣庄,杨嘉敏,胡金菊,龙华.微信教育对颈型颈椎病经针刀治疗患者生活质量的影响[J].深圳中西医结合杂志,2022,32(04):131-134.
[2]孙玉香,李园源,柴玉卓,孙季维,张雨晴,李志刚,王荣国.基于温通效应探讨针刀减张治疗颈型颈椎病的疗效及相关机制[J].针灸临床杂志,2021,37(10):27-33.
[3]潘钦关,马必委,卢兴温.仰卧拔伸手法联合微针刀治疗颈型颈椎病对患者症状改善及临床疗效分析[J].中国全科医学,2020,23(S1):216-218.
[4]蒋洁,何静颖,张铖臻,艾欣雅,周嘉伦,初晓.基于神经电生理研究按法作用于激痛点治疗颈型颈椎病的研究进展[J].中国民间疗法,2022,30(09):111-113.
[5]袁敏,冯麟,唐玲俐,高春秋,马雪,罗虹,周渝.针刺结合苗医弩药液实按灸治疗颈型颈椎病临床观察[J].中国中医药现代远程教育,2022,20(07):75-77.