ICU护理对心脏骤停患者心肺复苏效果的影响分析

(整期优先)网络出版时间:2023-03-13
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ICU护理对心脏骤停患者心肺复苏效果的影响分析

胡君

重庆市合川区人民医院  重庆  401520  

【摘要】目的:探究ICU护理对心脏骤停患者心肺复苏效果。方法:研究时限2021年8月到2022年11月,筛选纳排标准后患者入组,共60例,结合病例信息分组,单组30,对照组予常规心肺复苏辅助护理,研究组予ICU综合护理,比对两组治疗指标和心肺复苏情况。结果:研究组心脏骤停患者呼吸机使用时间和住院时间短于对照组,心肺复苏成功率高于对照组,组间心率指标也存在统计学差异,P<0.05。结论:在患者心肺复苏过程中实施ICU综合护理,可以优化抢救结局,提高心肺复苏成功率,缩短住院时间。

【关键词】ICU护理心脏骤停心肺复苏;成功率

心脏骤停是指心脏射血功能突然终止,心音和大动脉搏动均消失,脑缺血、缺氧,直至生命终止[1]。心脏骤停可在短时间内对人体重要器官造成不可逆损伤,因此,医护人员应加强对急危重症患者的巡视,及时发现异常,进行心肺复苏,复苏过程中配合ICU综合护理措施[2]。文章选取我院ICU收治的60名患者为研究对象,探究ICU护理效果,报道如下。

  1. 资料和方法

1.1一般资料

研究时限2021年8月到2022年11月,患者入组例数为60,均在我院ICU科就诊,且症状和体征符合心脏骤停诊断,结合病例信息分组,单组30,男性患者35/女性25,年龄45-83岁,均值:对照组(59.13±4.26)、研究组(59.20±4.17),对比P>0.05。

1.2方法

对照组予常规心肺复苏辅助护理,确定患者为心脏骤停后,先将患者置于硬板床上,清除口腔分泌物,确定胸外按压位置(胸骨中下三分之一),利用叩击和手法按压等方式,促使患者恢复心率;与此同时,其他护理人员负责开放双侧静脉通路,遵医嘱注入肾上腺素和阿托品,患者症状平稳后,及时开放人工气道予呼吸机辅助呼吸,后续密切监测病情变化。研究组在此基础上予ICU综合护理,如下:⑴复苏前:密切监测患者情况,重症患者需提前准备好抢救用品(气切包、喉镜、除颤仪等)和药品(正肾、副肾、阿托品等),发生心脏骤停后立即予呼吸机辅助呼吸和静脉补液,中途抢救流程与对照组一致。⑵复苏后:①心脏骤停恢复后应注意患者的呼吸道护理,定期予吸痰护理,操作时遵守无菌原则,避免出现呼吸道感染。②心肺复苏成功后需要对患者实施脑复苏,对脑部区域进行物理降温,降温方式包括冰冒和冰袋,降低缺血缺氧对脑部组织的损伤,控制脑部代谢率和细胞耗氧量。③详细记录心脏复苏后患者尿量,若每小时尿量低于30毫升,需警惕出现肾衰竭。

1.3观察指标

收集两组呼吸机使用时间、住院时间和患者心率,统计心肺复苏成功率。

1.4统计学分析

使用SPSS23.0软件进行统计学处理,采用卡方检验和T检验,若两组数据之间p值小于0.05,则代表2组患者在以上方面,具有统计学意义。

2.结果

对比两组治疗指标和心肺复苏情况

研究组心脏骤停患者呼吸机使用时间和住院时间短于对照组,心肺复苏成功率高于对照组,组间心率指标也存在统计学差异,P<0.05。

表1 两组治疗指标和心肺复苏情况比对x±sn

组别

呼吸机使用时间

住院时间

心率

复苏成功率

研究组(n=30)

11.18±1.37

5.73±2.16

102.42±8.57

27(90.00)

对照组(n=30)

15.72±1.53

7.62±3.82

87.85±7.63

6(66.67)

X2/t

12.1080

2.3589

6.9549

4.8118

p

0.0000

0.0217

0.0000

0.0283

3.讨论

心脏骤停是指心脏泵血功能突然停止,短时间内得不到抢救会导致患者死亡。即使心肺复苏成功,患者后期也可能出现后遗症,文章为提高抢救成功率、改善患者预后,对病人实施综合性ICU护理,在原本心肺复苏辅助护理基础上对病人进行早期脑复苏、吸痰和尿量观察[3-4]。研究结果显示,研究组心脏骤停患者呼吸机使用时间和住院时间短于对照组,心肺复苏成功率高于对照组,组间心率指标也存在统计学差异,P<0.05。经对比发现ICU护理临床应用价值更高,干预效果更显著。

综上所述,在患者心肺复苏过程中实施ICU综合护理,可以优化抢救结局,提高心肺复苏成功率,缩短住院时间。

参考文献:

[1]谢小华,郭永锋,王俐,刘坚,刘春兰,曾小妹.急诊护理对心脏骤停患者心肺复苏后康复状况的影响[J].保健医学研究与实践,2022,19(11):95-98.

[2]李雪莲,李波,侯雪梅.急诊护理干预对心脏骤停患者心肺复苏后康复情况的影响分析[J].生命科学仪器,2022,20(S1):55.

[3]曾薇.针对性护理干预在心肺复苏患者急救护理中的实施意义[J].赣南医学院学报,2021,41(04):389-392.

[4]罗莎莎,王会芳,尹艳君,漆月.分析急诊护理干预对心脏骤停患者心肺复苏后康复情况的影响[J].医学食疗与健康,2020,18(17):165.