三叉神经痛，你了解吗

三叉神经痛，你了解吗

黄刚

安岳县中医医院，四川资阳 642350

三叉神经痛在老年患者身上比较常见，在临床上的发病率居高不下，导致三叉神经痛的主要由于疱疹病毒感染三叉神经纤维所导致的。由于三叉神经在人体之中属有三支，它发病速度比较快，患者的病情发展非常严重。患者出现三叉神经痛的主要表现是绞痛样状态的疼痛、灼痛样或刺痛，并且三叉神经痛在临床上属于顽固性疼痛的范畴。三叉神经痛在临床上属于一种神经科多发疾病，不仅对患者的身体健康造成了严重的威胁，在一定程度上影响患者日常生活。

1什么是三叉神经痛

三叉神经在人体之中属有三支，发病速度比较快，患者的病情比较严重。虽然每次发作的时间比较短，但是疼痛比较剧烈，患者常常难以忍受，并且大部分患者常常伴有面部抽搐。现阶段，在临床上的三叉神经痛主要有两种即原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。目前，在临床上对原发性三叉神经痛发病机制尚没有清晰的界定，大部分学者认为三叉神经半月节内及其感觉根内是其病灶之处，还和小血管畸形息息相关。继发性三叉神经痛属于一种颅内的占位性病变，例如，在三叉神经以及周围的病变导致其出现的三叉神经痛，还有一种带状疱疹病毒对三叉神经的侵犯导致的。在临床上，对原发性三叉神经痛治疗方式主要是药物治疗，根据患者的疼痛程度分配药物进行治疗。三叉神经痛在临床上的病程相对漫长，患者的病情严重的话，就会导致患者的日常生活受到严重的影响，就需要对患者进行三叉神经半月神经节的射频、伽玛刀等干预性的治疗。

2三叉神经痛的临床表现

三叉神经痛在临床上的主要表现比较多，主要以下几方面：

（1）三叉神经痛的疼痛性质，患者出现无征兆性的刀割、烧灼、针刺样的疼痛，患者常常伴有流泪、流涎等。

（2）患者在临床上的疼痛感的位置仅仅只出现在三叉神经分布区，并且在单侧的出现概率比较高，并且大部分患者是在右侧出现，并且在第Ⅱ、Ⅲ支分布区域内的疼痛比较常见，很少出现3支同时出现疼痛。

（3）患者每次发作的时间主要在2分钟左右，就会突然停止，大多数患者在三叉神经痛发作时间主要集中在白天，夜间发作次数减少。

（4）三叉神经痛患者主要要间接性的发作，大多数情况之下，患者的疼痛程度可以自行的缓解，有的患者的间歇期甚至可以长达数年之久，发作的次数随着病程增长而增加，并且疼痛程度也不断加重，间歇期逐渐缩短，甚至会出现终日发作的现象。

（5）大部分三叉神经痛患者在临床上有唇、鼻翼、口角等“触发点”或“扳机点”，患者会出现谈话、进食等面部的机械性刺激。

3三叉神经痛和其他疼痛的区别

三叉神经痛和头痛需要鉴别，病人是三叉神经痛造成的放射性头痛，还是其它原因造成的偏头痛。三叉神经痛常见的临床症状是部分病人主诉是面部疼痛或者主诉牙疼。如果是三叉神经第一支疼痛，可能会造成病人额部疼痛，需要跟其它原因造成的头疼做临床鉴别。三叉神经痛很重要的临床特点是疼痛病人发作往往会主诉像放射痛、电击痛、烧灼等疼痛，部分病人通过临床用药的辅助诊断，即吃卡马西平类的药物，可能病人能获得一定时间内的缓解，另外部分病人是在口腔科说牙痛，需要排除口腔牙齿的病变，然后结合病人临床症状，才能判断是不是三叉神经痛。

4三叉神经痛在临床上的治疗方式

三叉神经痛在临床上的治疗方式有药物治疗以及手术治疗两种治疗方式，药物治疗主要适用于三叉神经痛的早期，大多数患者一般可服用卡马西平片等止痛药对疼痛进行缓解；而外科手术治疗，破坏性手术是将三叉神经周围支切断或将三叉神经半月节破坏，治愈疼痛的同时也导致脸部丧失感觉；目前临床上多采用通过手术找到压迫三叉神经的责任血管，通过垫入棉片将神经和血管分开，使神经不再受压，术后不需后续治疗，达到治愈效果。有学者指出微创治疗可以在最大程度上提高患者的治疗效果，患者的预后理想。

5三叉神经痛在日常生活之中的护理

三叉神经痛患者在日常生活和工作之中的需要注意哪些事项呢？

（1）三叉神经痛患者的日常饮食应该合理性、科学性，并且要制定规律性的膳食食谱，平衡患者在日常饮食的营养，食物应该多选取质地柔软以及比较咀嚼的食物，切记避免三叉神经痛患者吃刺激性、辛辣类的食物，也要避免患者吃过酸过甜、寒性类的食物，例如，洋葱等食物，避免诱发患者的三叉神经痛的发作；

（2）三叉神经痛患者在吃完饭后的时候，必须要进行漱口，说话要放轻缓，日常刷牙以及洗脸等相关动作必须轻柔缓慢，避免触发板机点，导致三叉神经痛发作。

（3）在日常生活之中，注意在日常生活之中头部以及面部的保暖措施，避免患者局部出现受冻以及受潮等，要以温水进行洗脸，避免水温过高或者过低导致其突然发作；

（4）三叉神经痛患者应该在日常生活之中的情绪稳定，避免患者的情绪起伏过大，要养成良好的生活习惯，禁止熬夜等，可以常常听柔和音乐维持患者的日常情绪的平和，要充分保持的睡眠质量以及睡眠时间；

（5）患者要在日常生活之中要进行适当的锻炼，提高身体的身体素质，提高免疫力，降低三叉神经痛在日常生活之中的发生次数；

（6）患者在日常生活之中，要注重对心理压力的疏导，采取合适的方式对不良情绪进行疏导，保持自己精神上的愉悦，避免因为情绪低落导致治疗效果低下，减轻患者在日常生活之中的疼痛。

三叉神经痛的危害是三叉神经痛特别疼，严重的时候病人会出现抑郁、焦虑等严重的危害。对于三叉神经痛，临床上可以见于原发性三叉神经痛，也可以见于继发性三叉神经痛。三叉神经痛的危害主要是由患者的剧烈疼痛导致，患者的剧烈疼痛影响到患者的日常生活，有的患者甚至不敢吃饭、喝水、刷牙等。有的患者在夜间也难以入睡，有些患者甚至产生了焦虑、抑郁以及轻生的想法，所以三叉神经痛的危害还是很大。

以上就是给大家讲解的一些关于三叉神经痛的相关知识，建议大家可以多了解一下，可以极早的发现以及预防三叉神经痛，提高对三叉神经痛的认识程度。