健康教育在产后出血护理中的应用效果和应用研究

健康教育在产后出血护理中的应用效果和应用研究

洪宇

泰州市第二人民医院产科  江苏 泰州  225500

【摘要】目的：探讨在产后出血患者护理中强化健康宣教的施护效果。方法：试验对象选于2020.01-2021.10期间，在我院就医58例产后出血产妇，以随机数字表法均分为2组，在施治期间提供常规护理与强化健康宣教，统计组间施护效果。结果：观察组产后2h及24h出血量低于对照组，P＜0.05；观察组施护总满意度高于对照组，P＜0.05。结论：通过强化健康宣教，可有效降低产妇产后出血量的同时，还能提高其对于医疗服务满意度，适宜借鉴与推广。

【关键词】产后出血；健康宣教；满意度；出血量

在临床妇科疾病中，产后出血是属于常见产后并发症，主要指胎儿至母体分娩后24h，产妇阴道出血量大于500mL，大多数产妇在产后2h会发生产后出血。而引发产妇产后出血的因素较多，常见原因有胎盘滞留、软产道损伤、宫缩乏力、凝血功能异常等，其中宫缩乏力因素占比最大[1]。一旦产妇发生产后出血症状，需及时得到有效治疗干预，否则会导致产妇在短时间内发生大量失血现象，病情严重者还会造成产妇出现休克、死亡等，故而及时予以有效救治，积极提供高效护理，对降低产妇产后出血量及改善妊娠结局起着积极意义[2]。本研究目的主要是为了探讨强化健康宣教在产后出血产妇中的施护价值，现分析如下：

1.资料与方法

1.1病例资料

本组入选对象为58例存在产后出血的产妇，组间以随机数字表法实施分组，回顾性分析组内患者资料，对照组：年龄在22岁至38岁，均龄值在30.75±4.81岁，孕周最高为40周，最低为30周，孕周平均在35.78±2.07周，13例初产妇、16例经产妇；观察组：年龄为22~38岁，均龄值为30.52±4.63岁，孕周在30周~40周，平均孕周为35.28±3.11周，初产妇与经产妇各15例及14例。综合分析2组资料数据（P＞0.05），可对比。

1.2方法

对照组提供常规护理，遵医嘱落实各项护理操作，掌握患者病情变化，结合其表现予以护理干预；密切监测患者各项体征，一旦发生异常及时上报医师处理；观察组则强化健康宣教，内容为：（1）在产妇入院后，将住院环境、病房设施使用方法、需注意事项等告知产妇及家属；详细记录产妇个人信息，及时发现诱发产后出血危险因素，对高危人群展开全方位观察，制定出满足产妇分娩的护理方案；（2）由于大部分产妇对于产后出血相关知识了解较少，因此需强化对其展开健康宣教工作于知识普及，主要包括疾病诊断、病因、治疗方法、用药干预及危害性等内容；也可借助病房处宣传栏及公示栏，贴上疾病相关知识。若产妇负性情绪较为严重，需重点关注其情绪问题，积极进行疏导，促使其能够保持积极心态；对于迫切向了解疾病知识者，应重点向其讲解疾病相关知识，增强其认知；适当增加病房巡视次数，重视产妇情绪，主动与其进行交流，以肢体触碰、言语关怀等方式，拉近与产妇间距离，增强其信任感；也可组织病房中产妇展开交流，鼓励其说出内心想法，促使病友间能够相互帮助；（3）在产后24h内密切观察产妇体征变化、宫缩及恶露情况；耐心倾听产妇主诉，掌握其心理状态，及时予以心理干预，以此来缓解产妇不良心理；指导产妇及时将尿液排空，避免对宫缩造成影响而导致产妇产后出血。

1.3指标观察及判定标准

（1）统计产后出血量，指标包括：产后2h出血量及产后24h出血量；（2）统计施护满意度，评价量表选取NSNS纽卡斯护理满意度量表，总分值为95分，分为不满意、基本满意及满意，得分为＜60分、60分-84分及＞84分，总满意度为基本满意率及满意率总和。

1.4数据处理

本研究数据使用SPSS22.0软件进行分析，所得计数资料与计量资料以百分数%与t值表示，以卡方x2与（x±s）进行检验，若检验显示P＜0.05，表示存在统计学意义。

2结果

2.1 产后出血量

表1可知，通过对2组产后2h及24h出血量进行对比，观察组比对照组低，组间差异显著，P＜0.05。

表1 对比产后不同时间段组间出血量（x±s，mL）

2.2 施护满意度

表2可知，通过对施护后2组满意度进行比较，观察组高于对照组，组间差异显著，P＜0.05。

表2 对比施护后组间满意度（n，%）

3讨论

产后出血作为产后常见并发症，对于产妇危害性较大，导致产妇产后出血因素较多，主要包括宫缩乏力、胎盘植入、胎盘滞留、凝血功能障碍等，其中宫缩乏力是重要因素，尤其是对于初产妇而言，其缺乏分娩经验、对于产生环境较为陌生，再加上担忧胆儿及害怕疼痛等，都易导致其产生不良情绪，会加快儿茶酚胺生成与分泌，进而引发产妇出现宫缩乏力，最终导致其产后出血量增加的同时，还会延长产妇产程

[3]。一旦产妇在产时与产后出血量过多，不仅会严重影响到产妇机体健康，影响到其产后恢复质量的同时，还会对产妇产后正常哺乳造成影响。既往临床在开展护理服务时，大多以传统护理为主，其主张将疾病作为护理中心，未重视患者护理需求及护理感受，最终导致护理效果并不理想[4]。优质护理属于新护理模式，通过结合患者疾病特点及护理需求，制定出全面、丰富的护理计划，可显著提升临床护理质量[5]。本研究中，经比较常规护理与强化健康宣教在产后出血产妇中的施护效果差异性，结果发现观察组产后2h出血量为464.84±60.57mL、产后24h出血量为mL，低于对照组707.45±72.81mL、850.17±65.70mL，观察组施护总满意度达93.10%，高于对照组72.41%，证实在常规护理基础上强化健康宣教，具备可靠性及有效性，临床应用意义较高。

综上所述，对于产后出血产妇的护理，需重视健康宣教干预，有利于提升产妇认知与依从性，值得推广。

【参考文献】

[1]蔡碤,王丹. 强化健康教育在产后出血护理中的应用效果及对患者护理满意度的影响[J]. 临床医学研究与实践,2022,7(05):167-169.

[2]许清梅,郑振娇,麦春婷. 健康教育应用于产后出血护理中的临床应用效果[J]. 黑龙江医药,2021,34(03):723-724.

[3]陈彦. 优质护理服务联合健康教育对妊娠高血压综合征产妇产后出血护理效果[J]. 中国误诊学杂志,2021,16(05):455-457.

[4]罗美清,叶敏君,郭少霓等. 心理护理联合健康教育在产后出血护理中的应用价值[J]. 心理月刊,2021,16(05):127-128.

[5]刘冬梅. 健康教育运用于产后出血护理中的效果观察[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(24):113+117.