综合护理管理对ICU肿瘤危重症患者严重感染的护理效果评价

(整期优先)网络出版时间:2023-03-13
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综合护理管理对ICU肿瘤危重症患者严重感染的护理效果评价

陈名睿

 昆明医科大学第三附属医院(云南省肿瘤医院) 650018

摘要:目的:探讨综合护理管理对ICU肿瘤危重症患者严重感染的护理效果。方法:本次调查选取于2019年8月-2020年8月的ICU肿瘤危重症患者,所调查的患者总人数为64例,采用随机分组的方式将其分为两个小组。对对照组和观察组分别采用常规护理方法和综合护理方法进行护理工作。结果:观察组和对照组患者感染症状彻底消失时间、ICU治疗时间以及住院治疗总时间相比于对照组均得到明显地降低。观察组患者在使用综合护理方法的情况下其护理满意度相比于对照组明显提升(P<0.05)。结论:综合护理管理在ICU肿瘤危重症患者的治疗过程中的应用具有临床意义。

关键词:ICU肿瘤危重症患者;综合护理管理;严重感染;护理效果

引言:重症监护室(ICU)具有最先进的医疗技术和医疗设备,危重症患者可在这一科室进行集中治疗从而使危重症患者死亡率降到最低,为此,该科室相关护理人员要做好相关护理工作。在患者进行治疗的实际过程中,严重感染情况的发生和出现极大程度上影响患者自身器官的功能,甚至出现一系列并发症,极大程度上使患者病情加重,对患者生命健康产生巨大威胁。为此,本文为对综合护理管理效果进行探讨,对2019年8月-2020年8月在我院ICU进行治疗的64例肿瘤危重症患者进行相应的干预工作,希望能探讨综合护理管理在临床上的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次调查选取于2019年8月-2020年8月的ICU肿瘤危重症患者,所调查的患者总人数为64例,采用随机分组的方式将其分为两个小组。观察组男性比56.25%(18/32),女性比43.75%(14/32),平均年龄(66.33±4.01)岁;;对照组男性比59.38%(19/32),女性比40.62%(13/32),平均年龄(67.01±3.89)岁。

1.2 方法

(1)对照组采用常规护理方法进行相应护理工作,从患者的实际病情出发进行用药指导、病情监控工作并及时进行巡视。(2)观察组采用综合护理方法进行相应护理工作:①心理护理:肿瘤危重症患者在身患疾病的情况下往往会出现不同程度的负面情绪,患者在负面情绪的支配下往往难以取得较好的治疗效果,相关护理人员主要从以下两个方面进行干预,一方面,为了保证护理过程顺利进行,护理人员要及时与患者及其家属沟通促进患者及其家属对患者病情有详细准确地了解;另一方面,医护人员可以将以往的治愈案例向患者讲述,提升患者治愈信心[1]。②感染护理干预:护理人员为防止患者在治疗过程中发生感染或出现褥疮,要及时对相关医疗器械进行消毒并及时清洗患者身体使患者在整个治疗过程中保持身体清洁的状态。③导管护理:在实际护理工作进行过程中,许多重症患者不可避免地需要留置导管,相关护理人员为防止导管堵塞等的出现要对相关患者予以重视并不断进行强化处理共作,与此同时,还要及时对患者排尿量或排尿时间等进行相应的记录工作。④呼吸道护理:相关护理人员在对ICU肿瘤患者进行护理工作的过程中,要对患者的意识是否清醒进行密切关注,并采取不同对策进行护理工作。意识清醒的患者往往可以自主排痰,相关护理人员只需做好指导和监督工作;意识模糊患者往往不能及时判断自身呼吸道是否具有分泌物,为此,相关护理人员要及时清理其呼吸道分泌物[2]。⑤眼部口腔护理:为及时清除患者口腔内存在的碎屑或痰液等,相关护理人员要及时指导或患者刷牙;为保证患者眼部保持一种湿润的状态,相关护理人员要及时为患者滴眼药水。

1.3 观察指标

分别对照组和观察组患者的感染症状彻底消失时间、ICU治疗时间以及住院治疗总时间等相关数据进行相应统计工作,并进行比较。调查计算护理满意度并进行比较。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS 26.0对相关数据进行分析;用(x±s)表示计量资料;用[n(%)]表示计数资料,若P<0.05,则差异具有统计学意义。

2 结果

表1 两组患者护理效果评价相关指标比较(x±s,d)

组别

n

感染症状彻底消失时间

ICU治疗时间

住院治疗总时间

对照组

32

5.76±0.99

9.01±2.11

16.34±2.10

观察组

32

2.98±0.86

2.36±0.12

9.89±1.25

P

<0.05

<0.05

<0.05

表2 两组患者满意度比较[n(%)]

组别

n

满意

比较满意

不满意

对照组

32

13(40.6)

11(34.4)

8(25.0)

观察组

32

21(65.6)

9(28.1)

2(6.3)

P

<0.05

<0.05

<0.05

3 讨论

诱发肿瘤这一慢性危重疾病出现的原因多种多样,且患者在治疗过程中及其容易发生感染,对患者机体器官组织产生巨大损伤,及早地识别和干预能有效提升患者存活率。严重感染的出现往往是由于护理不到位或患者自身身体素质较差造成的,具体如下:患者在手术后没有获得来自护理人员良好的护理,如:医护人员使用了不恰当的抗生素等,进而引发感染;患者自身免疫力和自身存在的基础性疾病极大影响肿瘤危重症的出现,为此医院及相应护理人员要予以重视

[3]

在实际进行护理管理过程中要重视以下内容:首先,对于医院自身而言,要不定期开展培训,促进相关工作人员熟练掌握临床操作技巧、提升临床操作能力。其次对于相关护理人员自身而言,护理人员要及时与患者及其家属沟通并将以往的治愈案例向患者讲述,提升患者治愈信心;及时对相关医疗器械进行消毒并及时清洗患者身体使患者在整个治疗过程中保持身体清洁的状态;做好眼部口腔护理护理工作等[4]

综上所述,在ICU相关科室中实施综合护理管理,某种程度上能够有效预防危重症患者发生严重感染,值得在临床上予以推广。

参考文献

[1]李国美. 深静脉置管与皮肤护理对预防ICU危重症患者导管相关性感染的效果观察[J]. 家有孕宝 2021年3卷7期, 259页, 2021.

[2]黄小红, 姚钧, 宗叶琴,等. ICU护理管理组织改革实践与应用效果[J]. 中医药管理杂志, 2021, 29(1):3.

[3]孙燕. 重症颅脑损伤术后入住ICU建立人工气道治疗患者的综合护理[J]. 河南外科学杂志, 2022, 28(1):2.

[4]雷杰, 余明芮, 肖琦. ICU特殊护理联合纤维支气管镜辅助治疗对重症肺炎患者的影响[J]. 齐鲁护理杂志 2022年28卷3期, 146-148页, ISTIC, 2022.