赣州市人民医院 江西赣州 341000
摘要:目的:对短暂性脑缺血发作患者治疗中,采用延续性护理干预,观察其效果情况。方法:本组研究中,观察时间开始于2020年11月,结束于2022年10月,将100例患者分组对比,普通组采用临床常规护理方式,延续组采用延续性护理干预,对比两组发作次数和依从性情况。结果:普通组和延续组发作次数和依从性对照中,普通组发作次数为1.08±0.29(次)、延续组为0.41±0.18(次),普通组依从性为68.03±5.19(分)、延续组为84.35±5.24(分),(t=15.350,p=0.014),两组结果有差异。结论:对短暂性脑缺血发作患者治疗中,采用延续性护理干预效果优越,值得推荐。
关键词:短暂性脑缺血发作;延续性护理;效果
短暂性脑缺血在临床治疗中发病率较高,该种病症主要是由于患者大脑局部出现脑供血障碍的情况,患者发病后大部分会引起脑卒中,对生命健康造成威胁。对短暂性脑缺血发作患者治疗中除了采用有效的治疗方式外,还需要开展针对性护理干预来提高患者的治疗依从性,减少患者日常危险因素的发生,避免患者进展成为脑梗死。基于此,在本组研究中对短暂性脑缺血发作患者采用延续性护理干预,观察其效果情况,现将分析结果呈现如下[1]:
1.一般资料和方法
1.1一般资料
在研究中将100例患者进行分组和对比,其中普通组共纳入组员人数为50例,年龄最小为48岁,最大为76岁,均数为62.19±4.08岁;在50例患者中,男性占据人数为28例,女性占据人数为22例。延续组共纳入组员人数与普通组数据相同,年龄最小为49岁,最大为77岁,均数为63.43±4.75岁;在50例患者中,男性占据人数为30例,女性占据人数为20例。(p>0.05),两组资料无差异,可进行组间对比。
1.2方法
1.2.1普通组
采用临床常规护理方式,主要为:对患者开展饮食指导干预,指导患者根据医嘱服药,定期开展门诊检查等。
1.2.2延续组
才普通组基础上实施延续护理干预,主要涵盖为:
组建延续护理小组:护士长邀请神经内科主治医生,然后挑选科室内综合能力突出的护理人员组建一个专业的延续护理小组,通过组织小组成员学习短暂性脑缺血相关知识以及技术培训来提高小组成员的专业能力水平,增强护理人员的综合素质能力,保证延续护理操作流程的规范[2]。
完善延续护理内容:①生活指导:加强对患者的饮食干预,指导患者日常饮食中以低脂、易消化的食物为主,增加新鲜蔬菜水果的摄入量,减少或避免使用胆固醇较高的食物。指导患者日常中养成良好的生活习惯和作息习惯,戒掉烟酒,按时休息保证每天足够的睡眠,保持心情舒畅,根据自身的身体素质情况开展适量的体育运动。保持心情舒畅,如果短暂性脑缺血的发作频率突然增加要马上到医院就诊避免发生脑卒中。指导患者每天测量血压,定期检查血糖和血脂变化情况。②药物指导:告知患者有总要药物治疗的目的和效果,讲解药物可能会发生的不良反应,指导患者能够正确开展用药。③家属干预:引导家属能够共同参与到患者的健康教育当中,向其讲解病症的相关知识和日常护理方式,强调并发症预防措施,监督患者正确按照医嘱开展护理。
多样化延续护理:①电话回访:护理人员与患者每周开展一次电话回访,掌握患者的康复情况,判断并发症发生风险,向患者和家属讲解自我护理方式,掌握患者的心理状态并开展疏导干预。②微信群:将患者和家属加入到微信群中,教导患者与家人能够通过视频等方式学会自我护理方式,详细解答患者的疑问。③联谊讲座:每月开展一次联谊会或者讲座活动,介绍护理措施以及并发症防治方法,针对患者存在的问题进行针对性解答,引导病友之间开展分享讨论。
1.3观察指标
发作次数和依从性:观察两组发作次数情况;依从性采用调查问卷,总分100,分数越高依从性越高。
满意度:采用调查问卷,总分100,90分以上表示满意。
1.4统计学
SPSS24.0数据分析软件,计数资料统一为(n,%)、计量资料统一为(),采用P值进行检测,P<0.05表示组间数据差异存在意义。
2.结果
2.1 两组发作次数和依从性情况
普通组和延续组发作次数和依从性对照在表1呈现:
表1 两组发作次数和依从性对比
组别 | 数例 | 发作次数 | 依从性 |
普通组 | 50(例) | 1.08±0.29(次) | 68.03±5.19(分) |
延续组 | 50(例) | 0.41±0.18(次) | 84.35±5.24(分) |
t | -- | 13.587 | 17.113 |
p | -- | 0.015 | 0.011 |
2.2两组脑梗死发生和满意度情况
普通组和延续组脑梗死发生和满意度对照在表2呈现:
表2 两组脑梗死发生和满意度对比
组别 | 数例 | 脑梗死 | 满意度 | ||
发生数例 | 比率 | 满意数例 | 比率 | ||
普通组 | 50(例) | 9(例) | 18.00% | 43(例) | 86.00% |
延续组 | 50(例) | 1(例) | 2.00% | 48(例) | 96.00% |
X2 | -- | -- | 15.902 | -- | 12.753 |
p | -- | -- | 0.013 | -- | 0.016 |
3.讨论
短暂性脑缺血病症发作率较高,该种病症也是脑卒中发生的首要危险因素,如果没有进行有效的治疗就会在未来几年发生脑梗死,对患者的生命安全造成威胁。短暂性脑缺血于高血压、动脉粥样硬化以及血液成分改变等有着密切关系,因此帮助患者控制基础病、改变不良生活习惯非常重要。延续性护理能够将护理工作从医院中一直延续到家庭中,以患者的需求为护理基础,帮助患者开展用药、并发症干预以及生活指导等等内容,及时解决患者的疑问,增强患者的自信心和治疗依从性[3]。
在上文分析中,通过表2中的数据结果(普通组和延续组脑梗死发生和满意度对照中,普通组脑梗死发生率为18.00%、延续组为2.00%,普通组满意度为86.00%、延续组为96.00%,(x2=14.327,p=0.014),两组结果有差异。)能够直观地观察到延续性护理的可行性和优势性,因此对全文总结能够得出结论,对短暂性脑缺血发作患者采用延续性护理干预能够降低发作次数和脑梗死发生几率,该种方式值得在临床中推广使用。
参考文献
[1]贺黎,赵卫敏.家庭跟进式护理结合基于信息-动机-行为技巧的护理对短暂性脑缺血患者知信行评分、病情控制效果及生活质量的影响[J].临床医学研究与实践,2022,7(16):181-183.
[2]张利菊,李锋锋.健康教育联合三位一体护理模式对短暂性脑缺血发作患者生活质量的影响[J].临床医学研究与实践,2022,7(15):160-163.
[3]孙慧,鲁豫皖,郑雪芝.“互联网+”三位一体护理对短暂性脑缺血发作患者近期疗效 自我管理能力及生存质量的影响[J].山西医药杂志,2021,50(09):1566-1568.