石家庄市第四医院 050000
摘要:目的 通过对产科产后康复治疗中的实例,对加快护理在产后恢复中的运用进行了分析和评估。方法 本实验采用了随机数表的方法,以我院2020年1月~2021年1月份住院的200例孕妇为样本,采用了随机数表法,将100例采用普通护理方式进行产后恢复和产后康复治疗,并采用快速护理的方式进行对比。结果 ①自然分娩率和剖宫产率为84.00%,剖宫产率为16.00%,与正常组相比明显降低56.00%和44.00%,两组间有显著性差别。② SAS评分和 SDS评分:护士后评分(10.28±3.14)和(11.29±2.19),显著降低(21.78±7.81)和(20.15±4.12),有显著性(t=8.267,7.128, P<0.05)。③观察组患者的整体护理满意度为96.00%,与对照组相比,68.00%显著高于对照组。结论 在产科的康复治疗中,实施快速的护理效果显著,可以提高产妇的正常产生率,提高产妇的精神状况,提高产妇对护理工作的满意度。
关键词:孕产妇;产科康复护理;加速护理;护理效果
在分娩过程中,有些孕妇会出现焦虑、抑郁等精神症状。也可以是高血压、糖尿病等基础疾病的综合治疗,以保证产妇顺利顺利分娩,为术后恢复打下良好的基础。最近几年,有学者指出,加快护理建立护理,将其运用于产科的护理护理之中,可以根据孕妇的不同状况,制定有针对性、高质量、温馨、全面的护理服务,从而提高孕妇的怀孕状况,提高其术后的恢复能力。本论文以我院2020年1月~2021年1月份住院的200例孕妇作为主要研究目标,旨在探讨其在临床应用中的应用价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料
这一次,我们选择了我院200例孕妇,在医生的同意下,签署了相应的治疗和护理同意书,经过了医院的医德理事会审核,确定了有其他重要器官病变和重度精神病患者。采用随机数学表方法将其分成2个小组,其中100位患者的年龄从22~35周岁不等,平均(28.6±0.4);孕周37~41周时,妊娠时间(39.2±2);136例是初产妇,64例是经产妇。控制组100人的年龄在23~34之间,平均(28.7±0.3);孕周37-41周时,妊娠时间39.1±0.1周;第一产妇138例,经产妇62例。两个组间在一般性数据上没有显著性差别(P>0.05),说明两个组间有一定的可比性。
1.2 护理方法
本试验采用了常规的产科护理程序,并按照常规的分娩护理程序实施;妥善解决在护理中出现的问题,确保工作的正常进行。对照组采用以下方法进行快速治疗。
(1)促进胎儿期的保健。产前,为了体现“优质性”,有关护士应针对孕妇所受教育程度、薄弱知识点等,向孕妇讲解围产期应了解的基本事项、自然分娩的好处、剖宫产的危害、产前保健等,提高孕妇的认识水平,排除疑虑。同时,孕期护士应与产妇进行交流,以明确产妇有无焦虑、抑郁等不良情绪,若有需要及时进行疏导,引导产妇听音乐、看励志书籍等,达到转移产妇注意力,进而改善心理状态的作用。另外,还要督促孕妇做好孕期护理,多锻炼身体,如果出现任何不正常的情况,应立即通知医生,采取相应的措施。(2)加快分娩过程中的照护。有关护士应密切关注产妇分娩进程,并根据各阶段的特征,制定有重点的分娩方案,确保产妇顺利顺利分娩;产妇若有宫缩,管理、指导产妇按照节拍用力;如果是在子宫收缩的间歇期,建议孕妇进行肌肉松弛;引导孕妇正确、舒适的体位,保证生产过程中的安全性;同时,为孕妇的子宫局部进行推拿,以促进顺利分娩。(3)加快分娩期间的保健。在产妇出生后,制定健康营养饮食计划、给水、引导产妇尽早母乳哺育,帮助产妇掌握正确科学的母乳哺育技术;强化产后情绪的评价,引导情绪低落和其他负面情绪;引导产妇家属多关心照顾产妇,多休息,并根据产妇的恢复状况及时进行散步、肢体活动等康复训练,以利于产妇的产后恢复。
1.3 评价标准
(1)对比分析两个组间自然分娩率和剖宫产率。
(2)采用焦虑自评量表和抑郁自评量表,对护理前后焦虑、抑郁症状进行评定;得分愈低者,焦虑抑郁心理症状愈明显。
(3)采用医院自编的满意度调查表,将满意度分为满意、基本满意和不满意3个方面;总体满意度=(满意+基础满意)/总病例数/100.00%(3-4).
1.4 统计方法
使用 SPSS22.0统计软件进行统计,以测量数据进行表达, t检验用于组之间的对比;以[n (%)来表达统计数据,使用2-2试验进行分组比较。P<0.05为显著性差别。
2 结果
2.1 分娩方式情况
100名患者中,84名(84.00%)是正常分娩(84.00%),16名剖宫产(16.00%),100名为对照,56名是自然分娩(56名),剖宫产44名(44名)。结果表明:在正常生育率上,观察组明显高于正常生育率(2=11.287,9.265, P<0.05)。
2.2 SAS、SDS评分情况
两组 SAS评分和 SDS评分在护理之前没有显著性差异(P>0.05);术后各治疗组明显低于正常组,有显著性差别(P<0.05)。
2.3 护理满意度
结果显示,观察组的护理总体满意度为96.00%,显著高于对照组68.00%,两组之间存在显著性差别(P<0.05)。请参阅表格1。
表1 两组护理满意度对比[n(%)]
组别 | 例数 | 满意 | 基本满意 | 不满意 | 总满意度 |
观察组 | 100 | 80(80.00) | 16(16.00) | 4(4.00) | 96(96.00) |
对照组 | 100 | 28(28.00) | 40(40.00) | 32(32.00) | 68(68.00) |
χ2值 | 11.287 | 10.283 | 12.367 | 11.253 | |
P值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3 讨论
产后恢复的护理,可以提高产后恢复的速率,防止产后抑郁、产后出血等不良反应。而在过去采用的传统的产后恢复措施中,存在着偏颇、不完整、目标不明确等缺陷,导致产后恢复不到预期的结果[5-6]。在这一背景下,本文着重介绍了采用“以人为本”的护理理念的快速护理方式,并将其运用到了产后的康复治疗当中,即以孕妇为核心,以满足不同的特殊需要,实施温馨、优质、有针对性的护理。
指出在产后恢复治疗中,加快分娩的护理包括孕期的快速护理,包括强化孕期健康宣教、疏导产妇的不良情绪、做好孕期的健康教育、做好产后的健康教育。分娩时的加速,是对分娩的处理、指导、对孕妇的子宫进行推拿,以促进顺利顺利分娩。在产后加快治疗期间,应制定营养健康的饮食计划,引导产妇尽早哺乳,加强体育活动,以促进产妇的恢复。本试验采用快速照护措施,观察组的自然产出率为84.00%,比采用传统照护方式的对照组提高56.00%;此资料显示,加快母亲的自然生育率;而在 SAS评分和 SDS评分上,与对照组相比,护理后 SAS评分明显低于对照组;具有较高的临床应用价值,能显著地缓解病人的负面情绪;另外,在整体护理满意度上,观察组为96.00%,较对照组68.00%显著增加,表明采用快速护理能改善病人的满意度;这与其他学者[7-8]的结果类似。最近有研究指出,强化产后加速照护措施能增加产妇的自然产出率,使产妇的自然生育率达到80.00%,而本研究的84.00%则超过80.00%;本研究与其它研究者的研究发现,在此基础上,采用快速的护理方式是非常有意义的。
总之,在产科的康复治疗中,实施快速的护理效果显著,可提高产妇的自然产出率,提高产妇的精神状况,提高产妇对护理工作的满意度。
参考文献
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