常熟市中医院(新区医院),江苏 常熟215500
【摘要】目的:分析在甲状腺功能亢进合并糖尿病患者护理中应用针对性护理的临床价值。方法:选择2020年1月至2021年1月期间收治的患者进行研究,在我院进行护理的甲状腺功能亢进合并糖尿病患者中随机抽取50例进行研究分析,按照随机数字表法将所有患者分为两组,每组25例,对照组-常规护理,实验组-针对性护理,比较两组患者的护理效果。结果:护理前对照组患者的SAS、SDS评分与实验组对比无统计学意义(P>0.05);护理后数据显示实验组评分更低(P<0.05);实验组血糖水平低于对照组,数据存在显著差异(P<0.05)。对照组护理满意率低于实验组(P<0.05)。结论:针对性护理在甲状腺功能亢进合并糖尿病患者的护理中是至关重要的,具有显著的临床疗效,值得推广。
【关键词】针对性护理;甲状腺功能亢进;糖尿病;患者;应用
甲状腺功能亢进,俗称“甲亢”,是由于甲状腺腺体自身产生过多的甲状腺激素导致的一种甲状腺毒症,使得患者机体出现代谢活动过快、神经和消化等系统代谢亢进和心奋性增高的一种综合征[1-2]。其主要临床表现症状为多汗、水肿、心悸、消瘦、视力下降等等。甲亢主要是通过缓解甲状腺功能亢进,糖尿病是因胰岛素分泌减少而产生的一种疾病。目前对于甲状腺功能亢进合并糖尿病患者进行针对性护理和护理干预能够显著提高救治效果。为了验证其临床效果,本次选取在我院进行护理的患者作为研究对象,详情如下。
1资料与方法
1.1一般资料
在我院进行护理的甲状腺功能亢进合并糖尿病患者中选择50例作为研究对象,病例选自2020年1月-2021年1月,利用随机数字表法将所有参与调查的患者分为对照组和实验组,每组各包含患者25例。对照组:年龄20-65岁,平均年龄在(43.46±3.15)岁,男性11例、女性14例;实验组年龄22-68岁,平均年龄在(45.25±3.22)岁,男性12例、女性13例。对照组患者的上述基本资料与实验组相比无明显差异,不具有对比价值(P>0.05)。
1.2方法
对照组患者将接受常规护理,实验组患者接受针对性护理干预护理,(1)医生根据患者的病情、偏好和体质进行全面分析,观察患者的实际情况,分析患者的心理[3]。根据患者的文化水平和理解能力协助其做好充分的心理准备,耐心解答诊疗期间存在的问题耐心,尽快缓解情绪的不安与心理的困惑,以此提高患者依从性[4]。根据患者的实际情况,为患者制定一系列相关的护理方法,首先在患者进行治疗前,对患者的整体情况进行综合的评估,评估患者的疾病情况,了解后询问患者以及患者的家属患者的日常生活习惯以及一些饮食习惯,为患者制定饮食方案。(2)甲状腺功能亢进合并糖尿病患者对于疾病的认知程度会直接影响疾病的治疗情况,如果患者未充分认识到疾病会对疾病的治疗产生一定的恐惧心理,从而使患者出现消极情绪,影响疾病的治疗。在患者入院后,对患者进行健康知识教育,了解患者的甲状腺功能亢进合并糖尿病情况,了解疾病的发病因素以及治疗方法。不断提高患者的认知水平,使患者能够积极主动配合治疗。
1.3疗效观察和评价
1.3.1分析两组患者的焦虑自评量表(SAS)、 抑郁自评量表(SDS)。
1.3.2观察对照组和实验组的病患引入不同护理措施后的血糖水平状况。
1.3.3对比两组患者对护理内容的满意程度。分为非常满意、一般满意、不满意。护理满意率=总例数/(非常满意+一般满意)×100%。
1.4统计学方法
统计数据,对于本次研究中涉及的50例患者的所有数据均利用spss19.0软件进行处理,其中SAS、SDS评分分别应用(士s)和T进行描述和检验,当差异为P<0.05时,有统计学意义。
2结果
2.1不良心理评分比较
对照组患者护理前的SAS、SDS评分与实验组相比无可比性(P>0.05);实验组患者护理后的SAS、SDS评分明显低于对照组(P<0.05),见表1。
表1对照组和实验组病例的SAS、SDS评分比较(士s)
组别 | 例数 | 护理前SAS | 护理前SDS | 护理后SAS | 护理后SDS |
实验组 | 25 | 72.36±8.44 | 73.69±9.3 | 38.78±3.14 | 37.45±2.01 |
对照组 | 25 | 72.28±7.50 | 73.07±8.62 | 45.11±2.27 | 46.25±1.18 |
T | 0.0388 | 0.2678 | 8.9482 | 20.6797 | |
P | 0.9692 | 0.7898 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2血糖指标对比
实验组血糖指标明显低于对照组血糖指标,差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2 血糖指标对比(n=25,士s)
组别 | 空腹血糖 | 餐后2小时血糖 |
实验组 | 7.31±1.32 | 9.72±1.21 |
对照组 | 10.23±1.21 | 15.61±1.23 |
T | 8.9316 | 18.6976 |
P | 0.0000 | 0.0000 |
。
2.3满意率比较
实验组的护理满意率高于对照组患者的满意率(P<0.05),见表2。
表2两组患者护理满意率对比(n,%)
组别 | 例数 | 非常满意 | 一般满意 | 不满意 | 满意率 |
实验组 | 25 | 27(90.00) | 3(10.00) | 0(0.00) | 25(100.00) |
对照组 | 25 | 23(76.67) | 2(6.67) | 5(16.67) | 25(83.33) |
X2 | 5.4545 | ||||
P | 0.0195 |
3讨论
甲亢并没有特定的早期症状,其早期症状与甲状腺功能亢进的严重程度、累及器官、个体差异存在直接关系,各典型症状均可成为早期症状。甲亢的典型症状包括:体重下降、消瘦、食欲亢进、心悸、焦虑、失眠、手抖、多汗等,部分患者会出现房性期前收缩、心律失常,女性患者可出现月经不调。对患者进行及时有效的治疗和护理是至关重要的。常规护理是在临床中观察患者的实际情况,帮助患者去了解身体状况。这种护理方式无法准确的针对所有患者进行护理[5]。有关专家认为,针对性护理是常用的一种新型护理方式,主要以关注患者的实际病情和心理状况为基础,从患者的饮食,生活等方面进行指导。帮助患者建立一个良好的饮食习惯,从而提高患者的认知水平使患者能够真正了解疾病。有关专家研究显示,对患者进行针对性护理管理能够显著提高患者的针对性护理效果,在治疗期间为患者进行心理疏导,帮助患者改善不良情绪,使患者能够积极配合治疗和护理,同时对患者和家属讲解疾病治疗方式,提高家属对疾病的认知度。通过开展健康知识讲座的方式,鼓励患者以及患者家属参与并了解护理对疾病的重要性。为了验证其临床价值,本次调查选取了我院患者进行研究分析,观察实验组的研究结果,研究结果显示:实验组患者的血糖、护理满意率、生活质量等数据明显优于对照组,再一次验证了针对性护理的应用价值。
综上所述,采用针对性护理对甲状腺功能亢进合并糖尿病的护理有显著效果,值得在临床中推广与应用。
参考文献
[1]张辉英,刘秀娟,尚海芳,任海玲,应进玥. 针对性护理模式对甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者的应用价值分析[J]. 青海医药杂志,2021,51(10):28-31.
[2]霍凤红,王美玲. 甲状腺功能亢进合并糖尿病患者中实施针对性护理的价值分析[J]. 心理月刊,2020,15(11):125.
[3]滕云. 甲状腺功能亢进症合并糖尿病的发病原因分析及针对性护理模式的建立[J]. 吉林医学,2020,41(02):458-459.
[4]周辉. 甲状腺功能亢进合并糖尿病患者应用针对性护理的影响[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(83):256-257.
[5]史湘云. 针对性护理对甲状腺功能亢进合并糖尿病患者的影响效果分析[J]. 人人健康,2019,(13):122.