康复新液在尿道下裂术后伤口护理的效果

(整期优先)网络出版时间:2023-03-13
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康复新液在尿道下裂术后伤口护理的效果

钟婷

广东省工人医院  广东广州510720

摘要目的探讨康复新液在尿道下裂术后伤口护理中的应用效果。方法将2020年08月-2021年08月本院收治的74例行尿道下裂术治疗患者随机分为对照组(n=37)和研究组(n=37),对照组创面予以呋喃西林溶液纱布湿敷护理,研究组予以康复新液纱布湿敷护理,比较两组康复时间、伤口恢复优良率。结果研究组水肿消退时间、伤口愈合时间、疼痛缓解时间、脱痂时间较对照组均明显缩短(P<0.05);研究组伤口恢复优良率较对照组明显提升(P<0.05)。结论在尿道下裂术后伤口护理中使用康复新液,可优化患者恢复效果,缩短恢复时间,缓解疼痛症状,值得推广。

关键词康复新液;尿道下裂术;伤口护理

尿道下裂是一种先天性泌尿系统疾病,高发群体是婴幼儿,且近年其发病率呈增长趋势[1]。临床治疗尿道下裂的有效途径是手术方案,而术后伤口包扎处理方式对患者预后恢复会产生严重影响,另外,术后受血循环不良、感染、尿液引流不畅等多方面因素影响,易产生尿瘘等严重并发症[2]。因此,术后凭借科学的伤口护理方案保证手术效果十分重要。本研究观察康复新液在尿道下裂术后伤口护理的应用效果[3],报道如下。

资料和方法

1.1 一般资料

纳入2020年08月-2021年08月本院收治的74例行尿道下裂术治疗患者为研究对象,随机分为两组,各37例。对照组患者年龄介于2-10岁之间,平均年龄(4.23±2.58)岁;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度尿道下患者裂比例为4/27/5/1;手术类型:29例为Snodgrass术,3例为MAGPI术,5例为Duckett术。研究组患者年龄介于2-9岁之间,平均年龄(4.09±2.36)岁;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度尿道下患者裂比例为5/25/6/1;手术类型:28例为Snodgrass术,2例为MAGPI术,7例为Duckett术。两组一般资料对比P>0.05。

1.2 方法

对照组术后三天将阴茎包扎敷料拆除[4],充分暴露切口创面位置,予以呋喃西林溶液纱布湿敷,研究组则予以康复新液纱布湿敷[5],尽可能保证敷料与创面良好贴敷,每次均为30min,每天三次。对创面变化进行密切观察,若渗出液较多,可适当将湿敷次数增加,两组均湿敷两周后将尿道支架管拔除,对排尿情况进行评估[6]

1.3 观察指标

(1)统计比较两组水肿消退时间、伤口愈合时间、疼痛缓解时间、脱痂时间;(2)评估比较两组伤口恢复优良率,其中伤口无渗出且完全结痂为优;伤口存在少量渗出,部分结痂为良;伤口渗出严重且未结痂为差。

1.4 统计学分析

数据通过SPSS 21.0软件统计,以(±s)描述康复时间,行t检验;以[%(n)]描述伤口恢复优良率,行x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

结果

2.1 比较康复时间

研究组水肿消退时间、伤口愈合时间、疼痛缓解时间、脱痂时间较对照组均明显缩短(P<0.05)。详见表1。

表1 两组康复时间对比(d,±s)

组别

例数

水肿消退时间

疼痛缓解时间

伤口愈合时间

脱痂时间

研究组

37

4.15±0.21

4.87±0.24

7.32±1.24

13.72±1.75

对照组

37

6.04±0.37

6.56±0.74

10.13±1.42

15.24±2.53

t

27.022

13.214

9.067

3.006

P

0.000

0.000

0.000

0.004

2.2 比较伤口恢复优良率

研究组伤口恢复优良率较对照组明显提升(P<0.05)。详见表2。

表2 两组伤口恢复优良率对比(n,%)

组别

例数

优良率

研究组

37

21(56.76)

15(40.54)

1(2.70)

36(97.30)

对照组

37

13(35.14)

18(48.65)

6(16.22)

31(83.78)

x2

3.945

P

0.047

讨论

尿道下裂术往往会引起较为严重的创口疼痛症状,同时创口护理也是较为难以处理的问题之一。以往借助生理盐水、呋喃西林以及碘伏等实施擦拭或浸泡护理方法,均难以收获理想的疼痛缓解效果[7],且长时间使用易产生皮肤过敏,甚至皮肤渗出以及明显结痂,继而对术后愈合产生不良影响。

康复新液的有效成分提取自美洲大蠊,可发挥消瘀散结、养阴清热的作用,且其中富含上皮生长因子、多元醇类物质,有助于促进成纤维细胞、上皮细胞迁移至创面部位,对上皮细胞产生刺激作用,进而合成透明质酸、胶原等基质,加速黏膜上皮再覆盖及结缔组织生长[8]。另外,康复新液还有助于改善创面微循环,促进肉芽组织及血管新生,将炎症水肿有效消除,更快的将损伤组织修复。本研究中,研究组水肿消退时间、伤口愈合时间、疼痛缓解时间、脱痂时间较对照组均明显缩短(P<0.05);研究组伤口恢复优良率较对照组明显提升(P<0.05)。提示使用康复新液对尿道下裂术后患者予以伤口湿敷护理,可促使患者更快康复,且有助于提升康复效果。

综上所述,在尿道下裂术后伤口护理中使用康复新液,可优化患者恢复效果,缩短恢复时间,缓解疼痛症状,具有推广价值。

参考文献

[1]谢德琼, 曾莉, 李宇. 尿道下裂术后伤口敷料包扎新方法的效果观察与护理[J]. 华西医学, 2017, 32(10):4.

[2]韩娟. 护理干预在小儿尿道下裂术后尿瘘早期预防中的应用[J]. 微量元素与健康研究, 2020, 37(1):2.

[3][1]康杰, 雷佳芳, 兰平. 激励式干预对尿道下裂儿童术后伤口护理疼痛的影响研究[J]. 当代护士(综合版), 2021, 028(003):97-100.

[4]李宁秀, 廖绘. 尿道下裂手术患儿术后医院感染危险因素调查及护理干预分析[J]. 全科护理, 2021, 19(8):4.

[5]朱坤. 儿童尿道下裂术后尿道狭窄原因分析及预防护理分析[J]. 中外医疗, 2020, 39(36):4.

[6]杨薇, 黄伟, 许超. 整体护理联合加速康复外科应用于小儿尿道下裂修复术的效果[J]. 妇儿健康导刊, 2022, 1(1):78-81.

[7]杨静. 安全预警机制在小儿尿道下裂围术期护理中的应用效果[J]. 内蒙古医学杂志, 2020, 52(5):3.

[8]熊亮, 祖建成, 陈瑶瑶,等. 基于互联网+的随访体系在尿道下裂术后患儿随访中的应用效果研究[J]. 中国临床护理, 2021, 13(10):3.