老年股骨粗隆间骨折内固定术中量化评估策略手术室护理的作用

(整期优先)网络出版时间:2023-03-13
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老年股骨粗隆间骨折内固定术中量化评估策略手术室护理的作用

王静

成都医学院第一附属医院手术室 四川成都610500

摘要:目的:探究针对老年股骨粗隆间骨折内固定术患者,实施量化评估策略手术室护理干预对患者产生的影响及作用。方法:从2021年6月~2022年12月我院收治的老年股骨粗隆间骨折内固定术患者76例,分为对照组(38例,常规护理)与观察组(38例,量化评估策略手术室护理),比较两组护理效果。结果:观察组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、下地负重时间以及住院时间均少于对照组,差异具备显著性(P<0.05)。结论:实施量化评估策略手术室护理,有助于改善老年股骨粗隆间骨折内固定术患者手术指标,减少住院时间,值得推广。

关键词:量化评估策略;手术室护理;老年;股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折是老年常见疾病,有很高发病率,临床治疗以内固定术为主,但是由于患者年龄较大,加上术后长期卧床,容易出现多种并发症,不利于患者术后恢复。因此,手术室护理是患者治疗中非常重要的内容,可减少患者应激反应,促进患者尽快康复。量化评估策略能够制定有效护理方案,为患者提供良好护理效果。基于此,在本次研究中,主要以我院76例老年股骨粗隆间骨折内固定术患者为例,分析量化评估策略手术室护理在实际中发挥的作用,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2021.6-2022.12老年股骨粗隆间骨折内固定术患者76例进行研究,通过随机数字表法,分成对照组、观察组,各38例。对照组:男性/女性:22/16,年龄62~84(73.0±3.7)岁。观察组:男性/女性:23/15,年龄63~83(73.0±3.3)岁。两组一般资料对比,差异不具备显著性(P>0.05),可比较。纳入标准:患者知情且同意,临床资料可查询,并具备正常沟通及认知能力。排除标准:中途离开,难以全程配合;配合度及依从性难以达标情况;患者不同意参与研究情况;存在认知及沟通障碍患者。

1.2方法

对照组:常规护理,术前健康教育,并准备好各项手术用品,术中对症实施相应护理措施,术后告知相应注意细节等。

观察组:量化评估策略的手术室护理,内容如下:术前,针对患者详细资料进行收集,包括年龄、骨质量、情绪、并发症以及过敏史等,根据患者资料,完成量化评估,并对患者进行手术麻醉方式的选择,并制定护理策略。护理人员向患者介绍医院环境,并主动与患者交谈,减轻心理负担。术中评估患者体征变化,针对手术室温湿度进行合理调节,并关注患者体温,注意保暖,避免出现低体温情况。针对患者使用的输液进行加温处理,如果体征变化有异常,立即上报医生处理,避免患者发生危险。术后护理人员对手术器械进行整理与清点,并对患者进行肢体按摩,减少疼痛感。询问患者感受,并有效疏导患者不良情绪,告知患者手术结果,并对患者的积极配合予以肯定,提高患者依从性。指导患者术后保持清淡饮食,并注意营养膳食的合理搭配,可以加大新鲜蔬菜与水果的摄入量,并预防便秘,对患者患肢进行定期按摩,减少并发症的发生。

1.3观察指标

针对两组手术指标进行统计与对比,根据患者实际临床结果进行记录。

1.4统计学方法

采用(±s)对计量资料展示,通过t进行检验,使用[n(%)]对计数资料展示,通过X2检验;均符合正态分布,0.05为中界点,P在中界点之下,代表数据差异明显,软件工具:SPSS26.0。

2结果

观察组各项手术指标均比对照组更优,差异显著(P<0.05),见表1。

1 比较手术指标(±s

项目

观察组(n=38)

对照组(n=38)

t

P

手术时间(min)

64.47±7.50

76.11±8.72

6.239

<0.001

术中出血量(ml)

167.43±31.22

224.36±28.13

8.351

<0.001

骨折愈合时间(周)

10.78±0.81

13.35±1.26

10.577

<0.001

下地负重时间(min)

57.33±5.41

63.54±6.61

4.482

<0.001

住院时间(d)

13.18±2.86

18.45±3.31

7.426

<0.001

3讨论

股骨粗隆间骨折是发病率较高的老年骨折类型,通常患者表现为患肢疼痛及肿胀等,让患者活动受限,对患者身体健康造成巨大影响。内固定术作为治疗的有效手段,可以应用器械支持,对患者的骨折解剖维持复位,对患者功能恢复有积极作用[1-2]。在患者治疗中,有效护理措施非常重要。常规护理难以满足患者护理需求,因此,本次研究主要从量化评估策略的手术室护理角度出发,探讨应用价值。

量化评估策略手术室护理是基于常规护理发展起来的一种护理类型,根据患者的护理风险分级实施护理措施,针对患者的不同护理需求,对患者实施差异化护理,让护理措施针对性更强,时效性更加显著。本次研究中,观察组各项手术指标均更显著,说明在量化评估策略手术室护理的应用下,能够减少手术时间,让患者手术更加顺利的进行,缩短患者治疗进程,对患者尽早康复有积极作用。有研究表明,基于量化评估策略的手术室护理,能够在老年股骨粗隆间骨折内固定术发挥出良好作用,提高患者手术效果及生活质量

[3-4]。本次研究与其一致,对老年股骨粗隆间骨折内固定术患者,量化评估策略的手术室护理有助于促进患者治疗时间的有效减少,让患者康复效果更加显著。

综上所述,将量化评估策略的手术室护理应用于老年股骨粗隆间骨折内固定术患者中,有助于减少患者手术时间及住院时间,对患者各项手术指标有效改善,对患者尽早康复有重要意义。临床应用价值较高,值得推广应用。

参考文献:

[1]陶文.手术室整体护理配合在PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折中的应用[J].河北医药,2021,43(23):3675-3677.

[2]闫康,马琼,王银歌,等.加速康复外科措施在老年股骨粗隆间骨折患者髓内固定术围手术期的实施效果[J].山东医药,2021,61(30):24-28.

[3]李婷婷,奉水华.基于量化评估策略的手术室护理在老年股骨粗隆间骨折内固定术中的应用[J].重庆医学,2021,50(05):887-892.

[4]雷瑞新.基于老年综合评估的针对性护理对行股骨近端髓内钉手术的高龄股骨粗隆间骨折患者功能康复及术后并发症的影响[J].中国药物与临床,2021,21(01):174-176.