柘城县人民医院儿科, 河南 商丘 476200
摘要:目的观察全程优质护理在新生儿护理中的干预效果,为新生儿的临床护理提供参考方案。方法选取2021年7月—2021年12月在柘城县人民医院出生的96例新生儿为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组48例。对照组接受常规护理,观察组接受全程优质护理。比较两组新生儿的体温变化、新生儿出保温箱的时间及家长护理满意率。结果观察组体温变化为(0.51±0.17)℃,小于对照组的(0.94±0.36)℃;观察组出保温箱时间为(16.51±1.17)h,短于对照组的(18.94±1.36)h,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组家长护理总满意率为97.92%,高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全程优质护理在新生儿护理中的应用,能够降低体温变化程度,缩短出保温箱时间,提高家长护理满意率,同时对产妇实施护理干预,可以在全程护理过程中,充分满足产妇以及新生儿的实际需求,体现了人性化护理,促进了新生儿的健康发育,值得临床推广应用。
关键词:全程优质护理;新生儿;临床护理;干预效果
当胎儿从母体顺利娩出后,刚开始接触外面的环境,需要一段时间的适应期。这一时期内的新生儿各器官系统发育不够完善,免疫功能、机体抵抗力较低,体温自动调节功能较弱,易出现感染疾病等,需要给予新生儿良好的护理,以免影响新生儿的生长发育。本文选取在我院出生的96例新生儿作为研究对象,分析全程优质护理在新生儿临床护理中的效果,报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2021年7月—2021年12月,在我院出生的96例新生儿为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各48例。观察组胎龄39~40周,平均(39.84±1.69)周;平均体重(3.43±0.43)kg;男性24例,女性24例。对照组胎龄39~40周,平均(39.92±1.23)周;平均体重(3.46±0.41)kg;男性25例,女性23例。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2纳入及排除标准纳入标准:(1)患儿家长均知晓本研究且自愿参与;(2)新生儿不合并任何并发症以及遗传病。排除标准:(1)先天性疾病新生儿;(2)新生儿资料不完整者。
1.3方法对照组接受常规护理,护士需及时对新生儿进行保暖等处理,对其进行常规基础护理,必要时可将新生儿放于暖箱内。观察组接受全程优质护理,内容如下。
1.3.1基础护理新生儿的衣物需以柔软、吸水的棉质衣物为主,尽量避免使用化纤或者印染纺织制品。衣物颜色不宜过于鲜艳,以免护士难以发现异物或者污物。新生儿的衣服尽量以宽松、舒适为宜,不妨碍新生儿的肢体活动,便于医护人员为其穿脱衣服。由于体温控制中枢系统还未发育完善,新生儿的头部散热比较快,护士需要适当对新生儿添加小帽子或其他保暖物品,并且帽子的松紧需要适度。此外,新生儿的尿布需要应用吸水性较强的布料,并及时更换新生儿的尿布。一般情况下,新生儿的尿布白天需要更换4次以上,晚上则需更换2次以上。在更换尿布时需清洗新生儿的臀部,并涂抹婴儿专用护肤产品。
1.3.2睡眠护理新生儿的睡姿直接影响新生儿的
呼吸情况,由于新生儿的头颅比较柔软,所以良好的睡眠姿势有助于新生儿的头颅发育。为新生儿可以选择比较舒适、柔软、厚度在1~2 cm的小枕头,并且枕头最好中间稍微凹陷一些,两头微微凸起。新生儿最好的睡眠姿势为仰卧位或者侧卧位,以免压迫胸肺部,影响呼吸。因此,常建议在新生儿喂养后采取侧卧位的睡姿,避免由于溢奶或者呛咳出现窒息的情况。此外,新生儿在仰卧位睡眠时,最好协助新生儿常变换睡眠姿势。对于足月出生的新生儿,其活动能力比较强,在刚出生的前几天可以采取俯卧位,便于将呼吸道内的分泌物顺利排出,以免由于呕吐将其倒吸进气道内,导致新生儿出现窒息的情况。但是,护士需要注意在新生儿睡姿为俯卧位时,需去除枕头并将新生儿的头部偏向一侧,同时在一旁监护[5-6]。
1.3.3预防感染
对新生儿进行护理操作之前,护士需清洁双手以免手部细菌接触新生儿,导致疾病。当护理人员患有传染性疾病时,切勿接触新生儿,避免感染新生儿。当新生儿患有感染性疾病时,需要对其进行及时有效的治疗,并对其进行保护性隔离。
1.3.4皮肤护理
对于脐带还未脱落的新生儿尽量避免使用盆浴清洁,可以采取干洗法清洁皮肤。当新生儿脐带脱落后,可以根据情况决定是否进行盆浴,并使用新生儿专用的沐浴液或无刺激性的香皂进行清洁。在洗浴过后,需使用干净、柔软的毛巾擦干新生儿。
1.3.5面部护理
在为新生儿进行日常护理时,护士需要对新生儿的头面部、外耳道口以及鼻孔处进行清洁。但是,需要注意动作轻柔,避免损伤新生儿的皮肤黏膜以及外耳道。在对新生儿进行口腔护理时,由于口腔内黏膜比较敏感、血管丰富,极易由不当的操作导致黏膜损伤。所以,护理人员对新生儿进行护理时要操作轻柔,也不能拿针挑破新生儿牙龈上的小白点,以免由于口腔内的致病菌经针孔进入体内,引起新生儿败血症。
1.3.6产妇护理
护理人员需要根据产妇对分娩知识等相关认知情况制订合理的健康教育方案,医护人员通过直接或者替代性的方法,对产妇进行分娩知识的教育,主要讲解分娩时的具体事项、产后恢复以及生命变化临床指征。护理人员还需对产妇介绍自然分娩的优点以及剖宫产的弊端,指导产妇掌握分娩时正确的用力方法和呼吸方法,大部分产妇在分娩之前常会出现焦虑以及紧张的不良情绪,严重影响产妇的分娩情况。此时,护理人员需要加强和产妇之间的沟通交流,耐心倾听产妇存在的心理问题,并对产妇进行合理的心理疏导,从而提高产妇的分娩信心以及配合程度,促使产妇可以保持愉悦的待产心情,以此帮助产妇顺利分娩。
观察指标及评价标准比较两组新生儿的体温
变化程度、新生儿出保温箱的时间及家长护理满意率。家长护理满意率采用科室内自制的护理满意度评分调查问卷进行评估,问卷满分为100分,其中共包含20项内容,根据调查问卷的分数可以将其分成非常满意、满意以及不满意。非常满意:≥80分;满意:60~<80分;不满意:<60分。总满意率=(非常满意+满意)/总例数×100%。
2结果
2.1两组新生儿临床指标比较观察组体温变化和出保温箱时间均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
2.2两组新生儿家长护理满意率比较观察组家长护理总满意率为97.92%,高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。
3结论
将全程优质护理应用于新生儿护理中,不仅可以充分体现出人性化护理的目的,还能在各个护理环节中,为新生儿提供高质量的服务。此外,全程优质护理还积极鼓励产妇在分娩后,及时喂养新生儿,有助于新生儿成长发育。护士对新生儿进行的全程优质护理,可以有效避免新生儿感染一些疾病。本研究结果显示,观察组体温变化程度以及出保温箱的时间均优于对照组,且观察组新生儿的家长护理满意率高于对照组,差异均有统计学意义。将全程优质护理应用于新生儿护理中,能提高家长护理满意率,可以有效避免新生儿发生感染等,有效促进新生儿的健康生长发育。
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