黑龙江双鸭山双矿医院 , 黑龙江 双鸭山155100
摘要:目的:探讨在心肌梗死患者心理护理中采取品管圈活动的效用价值。方法:此次研究共选取132例患者进行对比实验,采取摇号方式将其分为对照与观察两个组别,均为66例患者,前者采取常规护理模式,然后在进行心理时应用品管圈活动,对比两组实际应用效果。结果:经相关数据表明,观察组患者的生活质量评分明显高于对照组,与此同时心理健康测评中各评分显著较优(P<0.05)。结论:对于急性心肌梗死患者而言,品管圈活动的实施可以有效改善患者的心理状态,促进其生活质量的提升。
关键词:品管圈活动;急性心肌梗死;心理护理;应用效果
引言:近些年来心肌梗死的发病率逐年提升,因其会导致患者出现生理疼痛,这也使得患者的情绪不稳定,并会出现抗拒治疗的表现,对此还应当在治疗期间及时给予心理干预。本文主要探讨了不同护理模式在心肌梗死患者心理护理中的应用差异表现,具体如下:
1资料与方法
1.1一般资料
纳入的132例对象均为院内收治的急性心肌梗死患者,时间在2020年8月~2021年6月区间,受到后期对比工作所需,可将其进行分组,在此过程中应当遵循随机性原则,需确保各组成员符合均等性特点。对照组与观察组男女人数、平均年龄分别为37、29例(57.03±6.29)岁与35、31例(58.34±5.01)岁。纳入对象均对此次试验知情并表示同意,经诊断符合该疾病标准,排除交流不畅、具有其他器质性疾病患者。两组患者各项资料经对比相对较为均衡(P>0.05)。
1.2方法
对照组采取常规护理模式,主要是在各方面给予患者相应的指导,包括用药、饮食等,同时做好环境干预工作,密切关注患者各指标变化情况,加强与患者之间的沟通交流,通过展开心理疏导与健康宣教的方式来提高其认知、改善患者不良情绪,使其能够积极配合医护人员的各项操作,保证治疗工作能够顺利开展,切实提升治疗效果。
观察组在此基础上展开强化心理护理,并应用品管圈活动,主要可从以下几方面展开:①品管圈建立,为保证后续护理工作能够顺利开展,还应当提前组建品管圈小组,设定圈名为心理疏导圈,纳入专业能力较强及经验丰富的护理人员为圈员,护士长担任圈长负责监督指导,做好分工以及职责落实工作,采取培训的方式来提高其专业素养,确保能够为患者提供更加优质的护理服务。同时还应当拟定主题计划,根据急性心肌梗死患者的临床表现制定目标,运用头脑风暴提出相关问题,并找出引发患者不良情绪的主要原因,讨论相关计划,切实提升护理的相符性与可行性,并实现改善患者心理状态的目的。②现状调查,因每位患者受到病情、家庭背景、文化程度、性格的影响其心理状态也会有着较大差异,对此还应当整合分析患者各项资料并结合临床经验找出影响患者情绪的主要因素,了解患者的实际心理需求,并在此基础上制定相应的措施[1]。③目标设定,此次目标主要是为缓解患者负性情绪,使其能够保持良好心态积极面对治疗。④原因分析,开展品管圈小组会议,而后采取制定鱼骨图的方式分析导致患者负面情绪的主要原因,通过讨论结果来看,主要是护理人员并不了解患者的病情及实际状态,无法给予患者针对性的心率疏导,并且在对患者心理状态进行评估时所应用的量表过于单一化,这也会直接影响到后续心理护理的针对性。其次医院以及相关科室对护理人员心理护理培训力度较低,大大限制了其专业水平,降低其健康教育整体质量[2]。⑤改善措施,首先应当时刻秉承着以患者为中心的原则,根据科室患者的实际需求制定相应的调查表,及时评估患者心理状态,结合实际情况制定心理疏导方案。而后采取调整病房环境的方式提高患者舒适度,减轻患者对医院的陌生感,使其能够尽快适应,降低环境对情绪所造成的影响。与患者进行交流,认真倾听患者的主观描述,了解其实际所需,运用相应的护理技巧对其展开心理干预,从而达到改善患者负性情绪的作用。视情况可给予患者适量的抗抑郁药物,并配合睡眠干预、播放轻音乐、调整呼吸的方式减轻患者心理压力,建立良好心态可积极面对治疗。⑥对策实施与检讨,在对策制定完毕后还应当及时落实,并在此期间观察其实效性,结合情况进行调整优化,使其更加完善,并且每周采取座谈会的方式询问患者建议,积极采纳,进而保证护理质量持续改进。
1.3观察指标
为掌握患者心理状态,可利用SCL-90(心理健康测评90项症状自评量表)对患者展开评估,分值越低表明患者不良情绪越轻、心理状态越佳,反之为重。同时评估患者生活质量水平,采用SF-36量表,包括情感职能、生理、心理、躯体、物质、社会功能、精力、一般健康状况等多个维度,均为满分制,分值高低与患者的生活质量有一定相关性。
1.4统计学处理
在此次研究实验中进行统计学处理时可采取SPSS21.0,计量资料等各项指标可用(x±s)表示,计数资料可用[n,(%)]表示,将t及X
2作为检验所用。数据之间具有较大差异且有着统计学意义,可利用(P<0.05)表示。
2结果
2.1通过评估所得数据来看,与对照组相比,观察组患者心理健康各维度评分相对较低,组间经对比有显著差异(P<0.05)。如表格1所示。
表格1两组患者SCL-90评分比较(n),(x±s)
组别 | n | 躯体化 | 强迫 | 人际敏感 | 抑郁 | 焦虑 | 偏执 |
对照组 | 66 | 1.42±0.31 | 2.35±0.56 | 2.41±0.69 | 2.64±0.56 | 2.55±0.43 | 2.44±0.25 |
观察组 | 66 | 1.15±0.23 | 1.39±0.47 | 1.22±0.73 | 1.16±0.22 | 1.31±0.37 | 1.59±0.38 |
t | 5.326 | 11.013 | 8.064 | 6.199 | 9.018 | 12.785 | |
P值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2在将两组患者生活质量评分进行整合后可见,观察组评分明显优于对照组,数据之间有一定差异表现(P<0.05)。具体数值见表2。
表格2两组患者生活质量评分对比(n/%),(x±s)
组别 | 对照组(n=66) | 观察组(n=66) | t | P值 |
情感职能 | 70.23±5.47 | 82.05±3.04 | 9.053 | <0.05 |
精力 | 74.38±4.02 | 85.27±2.16 | 11.126 | <0.05 |
生理职能 | 79.56±3.15 | 88.19±2.23 | 7.153 | <0.05 |
心理功能 | 72.44±2.63 | 84.03±2.64 | 8.054 | <0.05 |
躯体功能 | 77.64±1.41 | 89.02±3.56 | 5.332 | <0.05 |
社会功能 | 73.61±3.56 | 83.04±3.37 | 3.217 | <0.05 |
物质功能 | 80.02±4.98 | 91.03±3.07 | 10.045 | <0.05 |
一般健康状况 | 78.28±3.05 | 86.64±4.25 | 6.048 | <0.05 |
3讨论
急性心肌梗死作为常见心血管疾病,有着发病急、病情发展快的特点。结合实际情况来看,多数患者均有着不同程度的心理应激反应,如焦躁不安、抑郁等,该不良情绪不仅会导致患者的血压、心率呈现出不稳定性,不利于患者康复效率的提升。对此还应当在治疗期间及时展开心理护理,并通过健康宣教来提高患者认知,切实稳定其心理状态,促进依从性的提升。相比常规心理护理,品管圈活动主要是通过分析患者心理问题、找出引发因素、制定相应解决措施的方式来提高护理的针对性与有效性,缓解患者负面情绪。
综上所述,在心肌梗死患者心理护理中应用品管圈活动能够有效改善患者心理状态,提高其生活质量水平。具有一定推广价值。
参考文献:
[1]李国蕾.基于心理护理的品管圈活动对急性心肌梗死患者的应用效果分析[J].心理月刊,2022,17(09):130-132+159.
[2]费丹丹.品管圈活动在急性心肌梗死患者心理护理中的应用效果及对生活质量的影响分析[J].心理月刊,2021,16(05):87-88.