全身麻醉气管插管的手术室护理要点

全身麻醉气管插管的手术室护理要点

唐小涵

巫溪县人民医院  重庆 405800

【摘要】目的：归纳全身麻醉气管插管的手术室护理要点，并做好统计工作。方法：纳选82例在我院进行手术治疗需要全身麻醉的患者，治疗区间是2021年10月-2022年11月，根据抛硬币法分为研究组与对照组。对照组应用常规护理，研究组在此基础上增加手术室护理，记录两组相关数据。结果：研究组麻醉效果与复苏成功率比对照组高，并发症发生率低于对照组，对比有价值(P＜0.05)。结论：手术室护理对全身麻醉气管插管患者的意义重大，能够提高麻醉效果与复苏成功率，降低并发症发生率。

【关键词】全身麻醉；气管插管；手术室护理

引言：全身麻醉，简称为全麻，全麻麻醉气管插管指借助静脉促使全麻药物对大脑产生作用，此时患者丧失意识和知觉，肌肉逐渐变得松弛，同时应用气管插管协助通气[1]。为了确保患者的生命安全，护理人员必须采取有效护理措施，动态化监测患者生命体征，为患者保持良好手术状态提供保证。所以，有必要在全麻气管插管中应用高效护理措施[2]。基于此，文章现报告全麻气管插管患者手术室护理要点，旨在提供些许参考。

1资料与方法

1.1一般资料

将我院行全身麻醉气管插管的手术患者作为研究对象，诊疗时间是2021年10月-2022年11月，共纳入82例患者，并按照抛硬币法均分为两组，各41例。研究组男女之比为27/14；年龄32-67岁，平均(49.18±8.76)岁；对照组男女之比为26/15。经对比，2组资料差异可忽略，P＞0.05，能够比较。

1.2方法

对照组进行常规护理操作，包括询问信息、评估状态、检查器械、协助麻醉、观察体征等；
    研究组采取手术室护理，概括要点为:(1)术前护理:第一，心理方面。针对患者术前出现的各种不良情绪，护理人员认真观察，并以此为依据加强心理疏导，缓解不良情绪，为手术创造有利条件。术前告知患者麻醉法、程序与效果等，讲述围手术期配合的意义；第二，相关准备。叮嘱患者术前禁食禁饮，强调胃肠道准备的必要性，防止发生误吸和吸入性肺炎。准备齐全麻醉用品，保证功能正常。调节室内温湿度，使其处于正常范围。(2)术中护理:其一，麻醉护理。核对物品清单，沟通麻醉医师与手术医师。如果患者有心理问题，必须在进行疏导之后，在患者情绪稳定时进行麻醉处置，协助麻醉医师给药，观察体征，查看意识状况，同时实施气管插管与吸氧操作，保证患者安全性，提高舒适度；其二，监测呼吸。针对患者呼吸状况，护理人员提高监测频率，对其指甲、唇色、皮肤进行查看。监测血氧饱和度、pH值等，确保平稳的呼吸功能。第一时间将呼吸道分泌物清理干净，选用适合的吸痰管；其三，监护循环功能。动态化监测血压、心电图与脉搏等，一旦出现异常，必须暂停手术，对症处理。做好保暖工作，维持患者体温正常，优化凝血功能，降低感染率。(3)术后护理。伤口缝合前，检查用具、器械等，防止遗留体内。保护手术标本，固定伤口敷料，整理衣物，恢复意识后，对其口腔分泌物进行清理，之后拔管再次清理，保持畅通呼吸，送入病房。继续监测病情与体征，若有异常发生，通知医生采取措施处置。

1.3观察指标

比较麻醉效果、复苏成功率与并发症情况。

1.4统计学分析

整合数据选用软件SPSS17.0,计量资料的表现方式为（%），检验是卡方，数据对比有意义（P＜0.05）。

2结果

2.1 2组麻醉效果与复苏成功率

研究组麻醉效果和复苏成功率均为100.00%；对照组有4例患者不符合手术要求，加用麻醉处置后，麻醉复苏成功率达到100.00%，对比疗效，P＜0.05，有意义；对比复苏成功率，P＞0.05，无意义，见表1.

表1.2组麻醉效果与复苏成功率

2.2 2组并发症的对比

研究组并发症发生率比对照组低，差异对比有意义（P＜0.05），见表2.

表2.2组并发症的对比（n，%）

3讨论

为确保手术顺利进行，必须做好全身麻醉工作，然而，全麻在很大程度上影响患者身体机能，特别是手术中药物用量降低安全性。所以，加强手术室护理干预具有必要性和重要性，从实际情况出发，提高护理措施针对性，以便为高质量的护理工作提供保障[3]。
    手术室护理要求护理人员做好术前、术中和术后的相应工作。只有这样，才能促进手术成功率的提高，降低并发症发生率和死亡率，为患者高品质的生活提供保障。护理人员坚持以患者为中心的原则，提高对患者关注度，换位思考。同时保持微笑，态度友好，认真解释相关问题，帮助解决各种困难。护理人员清楚认知患者病情，加强对患者的护理，以便获得患者认可。最终通过护理人员与麻醉师、外科医师的高度配合，防止发生并发症，保证没有问题出现在用药与护理中

[4]。
    文章中表1、表2数据表明，研究组麻醉效果和复苏成功率高于对照组，并发症发生率低于对照，对比有意义(P＜0.05)。提示手术室护理应用于全身麻醉气管插管的患者中，可以取得更加令人满意的效果，应该被大力推广与运用。

综上所述，全身麻醉气管插管手术患者的安全性受到很大威胁，仅仅应用常规护理无法确保生命安全，这要求采取手术室护理措施进行干预，从而有效控制并发症，提高手术安全性。

【参考文献】

[1]韦春菊. 全身麻醉气管插管的手术室护理要点分析[J]. 世界最新医学信息文摘,2021,21(64):335-336. 

[2]刘金菊,刘素娴,吴美娜. 基层医院气管插管全身麻醉手术患者苏醒期躁动的影响因素分析及护理对策[J]. 中国实用医药,2020,15(10):105-107. 

[3]范玉红,潘庆华,胡晓华,等. 护理干预对手术室全身麻醉苏醒期患者躁动发生率及负性情绪的影响分析[J]. 中国实用护理杂志,2020,36(4):272-275. 
[4]邓秋枫,伍仲秀,吴志敏. 全身麻醉苏醒期手术室护理干预对患者心理状况及躁动发生率的影响[J]. 吉林医学,2021,42(8):2040-2042.