精细化护理模式在肿瘤内科中的应用效果评价

精细化护理模式在肿瘤内科中的应用效果评价

余辉

安徽省广德市人民医院 安徽广德 242200

【摘要】目的 总结与分析精细化护理模式在肿瘤内科中的应用效果。方法 选取我院肿瘤内科住院治疗的80例患者为研究对象，随机分为观察组与对照组均40例，其中对照组给予常规护理，观察组给予精细化护理模式进行护理，观察对比两组的护理效果。结果 观察组患者的护理质量各项评分高于对照组（P＜0.05）；观察组患者的护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论 在肿瘤内科护理管理中应用科学细致的精细化护理模式，可提高血液肿瘤科的护理质量，提高患者满意度，降低不良反应发生率。

【关键词】精细化护理；肿瘤内科；护理质量；满意度

肿瘤是现阶段严重威胁社会大众身体健康的疾病类型，具有“发病率高、病情复杂、病死率高、并发症多”等特点，预后较差[1]。对于错过最佳手术治疗的肿瘤患者而言，临床多选择内科化学药物治疗及放射疗法，然而放化疗通常伴随“放射性皮肤损伤、静脉炎、深静脉管堵塞”等多种不良反应[2]，给患者生理及心理均带来了极大损害，临床辅助护理工作尤为重要。鉴于肿瘤内科的疾病特点，该科室护理工作难度大、任务重，相比于其他科室给护理人员带来的精神压力也与日俱增[3]，因此对护理人员的工作能力提出了更高的要求。为了保证护理质量及减少不良事件发生风险，选择一种科学有效的护理管理方式具有重要临床意义，我院肿瘤内科对患者采取精细化护理，取得了显著效果，操作如下。

1.1 一般资料

选取我院2021年6月至2022年5月肿瘤内科治疗的80例患者为研究对象，随机分为观察组与对照组均40例，其男44例，女36例，年龄 39~80岁，平均（50.33±5.57）岁。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2  方法

对照组患者采取常规护理进行干预，观察组患者采取精细化护理，操作如下：①加强护理人员管理: 为提高护理人员的综合素质，必须有计划地到院外进修学习，主要是为了开

展“血液肿瘤患者护理”方面的专门培训; 及时输送最新的护理知识，由经验丰富的护士长进行授课，帮助护理人员尽快熟悉血液肿瘤内科患者的护理常规、注意事项、护理细节、化疗药物的特点和不良反应、静脉炎的预防、化疗药物外渗的治疗等。定期考核成绩，树立安全意识、责任意识， 提升专业技能。②化疗准备的精细化:化疗前，必须对患者病理报告等血液相关检查进行整理，掌握药物过敏、药物外渗、静脉炎、静脉血栓等相关情况。根据

患者身体状态制订针对性的护理方案，建立一对一的巡视卡，包含不良反应、输液、检查等内容。③化疗过程中静脉穿刺的精细、科学的选择: 科学选取穿刺静脉，首先要遵循治疗

药物的种类和性质进行选取，需要准确、快速穿刺，在 24 h 内禁止对同一静脉重复穿刺。化疗期间多巡视患者，掌握其尿液情况(颜色、尿量等)，加强巡视。嘱多饮水以促进排尿， 且降低肾毒性。④情绪管理精细化: 护理人员与患者、家属的沟通交流需要常态化，目的是要建立良好的护患关系。在与患者的交流过程中，掌握患者和家属的情绪状态，当患者出

现抑郁情绪时，需要在尊重、理解的前提下给予有效措施安慰患者。有自杀倾向的患者要给予特别照顾，并邀请心理科医生进行会诊、心理治疗。平时的护理工作要注重细节，提升生理舒适度，提升患者的生存质量，建立治疗信念，延长生存周期。⑤风险管理精细化: 经常组织全科护理人员学习血液肿瘤内科病房常见的风险因素，包括给药错误、导管相关性感染、自杀等，让护理人员建立起高度的风险意识，尽快发现和消除潜在风险。

1.3  观察指标

观察对比两组患者的护理质量及护理满意度，其中护理质量包括主要包括健康教育、心理护理、护理操作；护理满意度采取我院自制满意度调查表进行问卷调查。

1.4   统计学方法

数据统计采用SPSS 25.0进行，计数资料采用χ2检验；计量资料用均数±标准差（±s）表示，组间资料采用t检验（显著性水平α=0.05）。

2  结果

2.1  两组患者的护理质量比较

观察组患者的护理质量各项评分高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的护理质量比较（±s，分）

2.2  两组患者护理满意度比较

护理后观察组患者的护理满意度高于对照组（P<0.05），见下表2。

表2  两组患者护理满意度情况比较[n（%）]

3  讨论

近年来，肿瘤疾病发生率越来越高，已经成为危害人们身体健康的主要病症之一[4]。由于患者病情复杂，并且具有较高的死亡率，在一定程度上加大了临床治疗工作的开展难度[5]。为了让患者得到及时、有效的治疗，在对患者治疗期间，除了要根据患者病情实际发展情况，制定合理的临床治疗方案外，还需要患者以及家属权利配合医务人员的工作，采用精细化护理管理模式，加强对患者病情的监测力度，尽可能的消除患者护理期间存在的隐患风险，帮助患者身体能够尽快康复[6]。观察组患者的护理质量各项评分高于对照组（P＜0.05）；观察组患者的护理满意度高于对照组（P＜0.05）。由此可见，在肿瘤内科护理管理中应用科学细致的精细化护理模式，可提高血液肿瘤科的护理质量，提高患者满意度，降低不良反应发生率。

参考文献

[1]潘艳华，肖芳，冯美中，等.精细化护理模式在血液肿瘤科护理管理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2021，27(15)：120-122.

[2]章静.探讨精细护理模式在肿瘤内科护理管理中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志，2020，7(26)：122，132.

[3]祁秋娟，安保霞.精细化护理配合饮食干预对晚期肺癌患者疼痛程度及健康状况的影响[J].临床医学工程，2020，7(26)：1275-1276.

[4]姚明月，申邢.精细化护理模式在肿瘤内科中的应用效果评价[J].名医，2021，10(20)：184.

[5]胡艳，佐涛.以精细化为基础的管理模式在肿瘤内科护理工作中的应用[J].河北医药，2021，43(14)：2231-2237.

[6]杨洪燕，徐风霞.精细护理管理在肿瘤内科护理管理中的应用探讨[J].中国卫生产业，2020，8(16)：36-37,40.