安徽省淮南东方医院集团总院 邮编232001
摘要 目的:强化护理管理对住院病人医院感染的影响进行分析研究。方法:选取2022年1月至2022年6月我院全科医学科收治的住院患者100例为研究对象,按照入院时间分为对照组(n=50)和观察组(n=50),对照组采用常规护理管理,观察组采用强化护理管理。对比两组患者住院期间医院感染发生率、抗生素的使用情况、住院时间和费用。结果:应用强化护理管理后医院感染发生率从18.00%下降到12.00%;观察组抗生素使用数量和时间显著低于对照组(p<0.05);观察组住院时间和住院费用均低于对照组(p<0.05)。结论:强化护理管理能够降低住院病人医院感染发生率,而且降低抗生素使用频率的同时减少患者住院时间和花费,所以强化护理管理对医院感染的防控具有重要意义。
关键词:强化护理管理;医院感染;住院病人
医院感染大都会导致病人原有疾病加重,不仅增加住院时间和费用,还会增加患者的死亡率,因此防止住院病人医院感染是医院管理的重中之重[1-2]。2019年末以后我国陆续出现新型冠状病毒感染肺炎病例,疫情的发展给医院院感管理提出了更高的要求。为了控制疫情发展和降低住院病人医院感染发生率,我院开始应用强化护理管理取得了较好的效果,为以后应用该管理模式提供可靠参考依据。
1 资料和方法
1.1 临床基本资料
选取2022年1月至2022年6月我院全科医学科收治的住院患者100例为研究对象,按照入院时间分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组患者男性26例,女性24例,年龄67-82岁,平均年龄(75.62±3.34)岁,日常评分低于40分者18例,合并2种以上慢性病29例,合并3种以上慢性病19例;观察组患者中男性25例,女性25例,年龄66-84岁,平均年龄(76.08±4.68)岁,日常评分低于40分者20例,合并2种以上慢性病28例,合并3种以上慢性病20例,对比两组患者基本资料无显著性差异(p>0.05)。
1.2 方法
对照组采用常规护理管理,观察组实施强化护理管理,对医生、护理、医技以及保洁人员进行医院感染知识和技能进行培训,加强消毒、探视管理等管理措施,详见表一。
表一两组患者护理措施对比
对照组 | 观察组 | ||
体温监测 | 每日一次 | 每日2-3次 | |
消毒通风 | 紫外线消毒 | 1次/天 | 2次/天 |
使用含氯消毒液 | 1次天 | 2次/天 | |
通风时间 | 30min左右 | 90min左右 | |
医院感染培训 | 培训形式 | 集中宣讲 | 集中宣讲、线上会议、演练 |
培训周期 | 每月1次 | 每周1次 | |
培训对象 | 医护人员 | 医护人员、保洁、后勤 | |
家属探视管理 | 探视频率 | 无要求 | 1次/天 |
探视时间 | 无要求 | 15min/次 | |
探视人数 | 无要求 | 1-3人 | |
探视登记 | 无 | 专人负责 |
1.3 评价标准
对比两组医院感染发生率、抗生素使用数量和时间、住院时间和住院费用。
1.4 统计学方法
所有数据均采用SPSS20.0进行分析,计数资料(%)表示,X^2检验;计量资料应用平均值±,标准差(x±S),计量资料组间比较采用独立样本t检验。差异具有统计学意义(P<0.05)。
2 结果
应用强化护理管理后医院感染发生率从18.00%下降到12.00%;观察组抗生素使用数量和时间显著低于对照组(p<0.05);观察组住院时间和住院费用均低于对照组(p<0.05),详见表二。
表二 两组护理效果对比
医院感染 | 抗生素使用 | 住院情况 | |||
例(%) | 时间(d) | 住院时间(d) | 住院费用(元) | ||
对照组 | 9(18.00) | 26(52.00) | 13.08±2.54 | 16.52±2.85 | 19222(16752,26851) |
观察组 | 6(12.00) | 9(18.00) | 8.65±1.66 | 11.59±1.43 | 11637(9631,20631) |
P | >0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.01 |
3 讨论
医院感染顾名思义就是住院病人在住院后发生的感染,认为是医院感染的时间为入院后48h后,医院感染的出现会增加病人的痛苦和死亡风险[3]。在医院内部加强对医院感染的培训可以显著提高对医院感染的认识水平,降低其发生率[4]。在对医院的评价中将医院感染最为评价医院管理水平的重要参考指标,所以学习先进护理管理经验并积极落实能够降低医院感染的发生率。
为了更好的提升医院感染防治水平,在今年我科室开始应用强化护理管理:①加强人员培训。利用视频授课、线上会议等多种形式对科室全体工作人员进行培训,不断提高其对医院感染的认知;②规范家属探视。家属过多探视不仅影响医护人员的诊治过程,还会加大患者出院感染的风险,在实行强化管理制度后我科室严格限制探视人数和时间,并设置专门的探视管理账本,由责班护士负责;③加强病房内消毒通风,通过增加紫外线消毒、含氯消毒的次数和增加通风时间,尽可能消除病房内存在的病毒
[5]。
本次研究结果,应用强化护理管理后医院感染发生率从18.00%下降到12.00%;观察组抗生素使用数量和时间显著低于对照组(p<0.05);观察组住院时间和住院费用均低于对照组(p<0.05)。虽然两组医院感染发生率对比差异不显著(p>0.05),但是观察组抗生素的使用情况和住院情况指标对比均优于对照组,表明强化护理管理对住院病人医院感染具有重要的存在价值。
参考文献
[1]杨楠, 王杰萍, 吴薇,等. 强化护理管理对住院病人医院感染的影响[J]. 护理研究, 2020, 34(16):4.
[2]张少莲. 强化院内感染护理管理对妇科肿瘤患者医院感染和护理质量的影响[J]. 黑龙江中医药, 2022, 51(2):3.
[3]孙爽. 强化院内感染护理管理对消化道肿瘤患者医院感染和护理质量的影响[J]. 健康之友, 2019, 000(021):214.
[4]张平菊. 强化院内感染护理管理在消化道肿瘤患者中的应用效果及对医院感染发生率的影响分析[J]. 大健康, 2021(007):000.
[5]张莉巧, 彭郑兰, 彭萍芳. 强化护理管理对感染科医院感染控制与护理质量的影响[J]. 母婴世界 2020(24), 282.