质量管理在消毒供应中心医院感染控制中的作用分析

质量管理在消毒供应中心医院感染控制中的作用分析

侯秀侠 ,孙怀芝

安徽省淮南东方医院集团广济医院西部消毒供应中心  邮编232052

摘要：目的：对质量管理在消毒供应中心医院感染控制中的作用进行分析。方法：统计我院消毒供应中心采取质量管理措施前后在我院进行诊断治疗的患者院内感染情况以及采取措施前后无菌包质量情况，并对两组数据进行分析研究。结果：实施质量管理措施后我院住院患者发生感染的率明显降低，消毒供应中心供出产品的质量也明显提高。结论：质量管理措施的应用可以对我院的院内感染情况的发生进行有效的控制，减少了我院诊疗过程的意外事件的发生，为患者提供了更加安全的就诊环境。

关键词：质量管理;感染控制；消毒供应中心

    近年医院患者发生院内感染的情况逐年升高，现有调查研究表明医院感染是危重症患者死亡的主要原因。我院院内各部门各科室无菌物品、医疗器材的清洗、包装、消杀和供应工作。为确保医疗工作的顺利进行医院临床科室供应物品的消杀工作尤为重要，是医院确保医疗安全工作中最不可或缺的组成部分。

1.资料与方法

1.1一般资料

消毒供应中心的不直接服务于患者，但其工作质量关系到全院患者以及临床工作者的安全，是确保我院医疗安全的基础。2021年8月我院采取消毒供应中心质量管理措施。对采取措施的之前3个月即2021年5月1 日至7月31日我院发生院内感染的情况并随机抽取100份无菌包最为对照组数据；对采取措施之后3个月即2021年8月1 日至2021年10月31日我院发生院内感染的情况随机抽取100份无菌包最为观察组数据。比较两组数据，对质量管理在消毒供应中心医院感染控制中的作用进行分析。

1.2质量管理措施方案

完善质量管理机制：对消毒供应室工作制度、灭菌效果标准、工作人员交接班方案、安全管理制度等工作方案中所存在的问题、漏洞进行调整改进。各环节单独管理，各自环节规范质量标准，并根据实际工作逐步改善质量管理措施，逐步提高消杀工作效率。

明确中心工作流程：严格把控清洗、灭菌、包装等各个环节，保证清洁彻底，严格按照我院清洁消毒技术规范进行；细化工作任务与工作职责，各类无菌物品分类管理；护理人员规范着装与防护用品，物品在完成消杀工作后进行基本检查保证供出物品质量，将消杀不合格的产品打回，将个人工作内容进行定期考核，并将考核结果与薪资挂钩。

建立质量控制小组：由消毒供应中心主任为主建立质量控制小组。对每批灭菌物品进行工艺监测、化学检测确保灭菌时灭菌锅压力、温度、时间的合格；对每日消毒液浓度、供应室温度进行监测，对真空灭菌锅进行B-D测试，使用PH试纸对清洁前后水进行测试；每月对供应室空气、物体表面、工作操作手细菌进行检测，对脉动真空灭菌器进行生物监测，确保符合我院灭菌需求。每周各环节小组通过对消毒供应室日常工作中所存在的问题进行改进，逐步提高工作质量

强化专业技能：定期对清洁人员、消毒员、包装员进行培训，以灭菌操作技能、医院感染专业知识、职业安全、消毒学、微生物学顿号法律知识等内容为主，确保每位消毒供应中心工作人员熟练掌握消毒流程，尽量避免工作中中存在的差错，提高工作人员工作素质。

1.3患者属于院内感染的判定标准

患者发病无明确潜伏期，在入院48小时后发生的感染；本次感染直接与近期住院有关；在原有感染基础上发生于其它部位新的感染；新生儿在分娩过程中和产后获得的感染；在我院工作的医务人员在工作时获得的感染作为本次研究患者感染数统计标准。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析，计数资料组间比较采用x2检验，计量资料组间比较采用两独立样本t检验，以P<0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

对我院质量管理前后我院入院患者感染情况进行统计，质量管理措施实施之后入院治疗的患者感染发生事件明显减少，感染率明显降低，两组数据经统计学分析有意义。

表1.质量管理措施开展前后患者感染情况

对质量管理措施实施前后无菌包存在质量问题的数据进行统计，质量管理措施实施之后无菌包存在的各项问题发生情况明显减少，两组数据统计学分析有意义。

表2.质量管理前后无菌包质量

3.讨论

医院感染的危害十分严重，患者、家属、医务人员都有可能受到医院感染的危害，医院感染会危害到患者的身心健康，降低患者治疗效率，增加患者的发病率和死亡率，极大增加家患者的痛苦，还会增加医务人员的工作量，

消毒供应中心保障着我院各部门、各科室无菌物品的，需严格保证医疗器械的清洁、消毒、打包、供应工作，目前医院临床工作中所需要的无菌物品种类多、材质复杂，其涉及科室多，周转周期短。无菌物品的质量直接关系到临床医疗安全水平，消杀不彻底，会直接给感染源以传播途径，是保障医疗安全的基础，因此把控消毒供应中心的工作质量对我院医疗工作的作用十分关键。在本次研究中，通过质量管理措施的逐步实施，患者医院感染发生的事件明显减少，可见质量管理在消毒供应中心医院感染控制中起着非常重要的作用，各级医院都需要重视起消毒供应工作。

参考文献

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