护理风险管理在内科老年住院患者护理中的应用与效果分析

护理风险管理在内科老年住院患者护理中的应用与效果分析

沈艳宇

北京核工业医院 100000

摘要：目的：在内科老年住院患者中探讨护理风险管理的应用及效果。方法：将2019年9月至2022年9月定位护理风险管理应用研究的开始时间，选取内科老年住院患者90名平均分到风险管理的研究组和常规管理的参照组，进行结果比较。结果：研究组护理风险发生率低于参照组，护理满意度高于参照组（P＜0.05）。结论：在内科老年住院患者中采用护理风险管理模式，可提高护理效果，对安全性的提高有着积极作用。

关键词：内科；老年住院患者；护理风险管理；效果

引言：临床护理工作中存在一定的风险，而风险管理则是采用科学的方法对护理中潜在的风险事件进行有效的评价和识别，依据相关结果提出针对性的预防和应对措施，从而减少风险事件的发生[1]。在内科老年患者中应用风险管理，其主要目的是为老年住院患者提供安全保障，减少不良事件的发生，从而提高护理质量，使患者的需求得到满足，同时对护理人员的综合能力见提升，进一步减少风险事件的发生[2]。为了深入了解风险管理的应用及效果，本研究选择部分患者进行分析，分别采用不同的方法进行管理，统计相应结果后完成对比，作出如下报道。

1 资料与方法

1.1一般资料

研究开始至整个研究闭环的时间是3年，即2019年9月起，2022年9月终止。在整个研究过程中将内科所收治的90例老年住院患者视为研究对象，主要方向为风险管理的应用。患者资料收集完成后，根据人数平均分组的原则，提前建立起研究组和参照组，前者应用风险管理，后者应用常规管理模式，各组均获得45名患者。研究组性别比例为：男（25例）、女（20例），年龄跨度为：最小61岁，最高86岁，计算平均值为（73.19±2.54）岁。常护理的参照组患者性别比例为：男（24例）、女（21例），年龄跨度为：最小60岁，最高85岁，计算平均值为（73.06±2.57）岁。资料之间略有不同，但不存在明显的差异无统计学意义（P＞0.05），这也充分说明研究所选对象符合研究目的，并将申请提交给医学伦理委员会后审批实施。

1.2方法

参照组患者接受护理的过程中采用常规护理及管理方法，对于护理中不良事件高发阶段护理人员应加强重视，同时管理人员在此时间内合理地安排护理人力资源，并对护理人员的风险意识加强培训[3]。

研究组患者接受护理的过程中应用风险管理方法进行干预。主要措施如下：（1）构建风险管理小组。从而内科科室中选择表现优秀且资历深的护理人员组成风险管理小组，小组日常工作的指导和分配，由护士长完成，规范日常护理工作的流程和制度，对护理人员加强培训，提高其对风险管理的认识，并保证护理人员能够从思想层面意识到风险防范的重要性[4]。小组需要不定期的接受检查，明确护理中存在的安全因素，并及时消除。（2）对风险预防机制进行完善。在护理的过程中需要对患者的实际情况进行充分的了解，如既往病史和临床用药情况，详细分析后，总结可能存在的风险因素，对护理风险事件进行有效的评价和识别，以此为基础完成风险预防方案的制定，积极预防临床中跌倒、坠床、导管事件等风险事件的发生，如果临床工作中发现护理风险问题，则第一时间采取有效措施进行应对。若患者刚刚入院，则需要向患者详细讲解相关制度，并对患者进行详细的评估，结合评估结果，对护理方案进行适当的调整。（3）对日常护理工作进行强化。在实际护理工作中风险事件随时有可能发生，因此在护理期间应该对护理方法进行加强和落实。确保各项护理操作能够有条不紊地不紊地进行。在护理期间，需要对交接班制度以及其他护理相关制度进行完善，护理人员详细地查对后进行交接班，避免不良事件的发生。卧床患者的体位调整过程中，要保持动作轻柔缓慢，起床阶段嘱咐患者缓慢进行[5]。观察患者是否有便秘情况，若存在则需要对其进行饮食干预，指导患者多食用膳食纤维，嘱咐其排便时不可用力。护理人员应在患者外出检查时携带好相关急救物品给予陪同，避免发生不良事件。

1.3观察指标

（1）记录两组发生的不良反映情况，统计列数后计算发生率进行组间差异和统计学意义分析。（2）满意度的统计依据本研究自制的满意度调查问卷完成，主要问题围绕是否对护理工作满意为主，记录满意总人数后，计算满意率就进行小组之间对比和分析。

1.4 统计学处理

研究中相关资料的分析和统计均采用SPSS23.0完成，计数资料即n（%），计量资料即（x±s），不同数据内容统计后进行检验，此时检验过程中使用X2检验计数资料，而计量资料则使用t完成。若逐渐差异明显且存在统计学意义，那么用（P＜0.05）表示。

2 结果

2.1比较两组护理后不良反应发生率

研究组不良反应发生率低于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表 1比较两组护理后不良反应发生率（n/%）

2.2不同方法护理后比较2组满意度

研究组满意度明显高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表 2不同方法护理后比较2组满意度（n/%）

3 讨论

当前，社会经济的迅猛发展，使得人们生活质量提高，保证制度的完善促进了人口老龄化进程的加剧，老年患者的数量呈现出逐渐上升的趋势。老年患者病情较为复杂，且随着年龄的增加，各项机能下降，抵抗力较低，在住院治疗期间极易出现不良反应[6]。内科疾病较为复杂，常采用药物治疗方法，且用药种类较多，使用不当或联合用药极易导致用药不良反应的发生，对患者的安全造成影响。因此为了患者安全性的提高，临床中积极开展风险管理工作具有重要意义。本研究采用风险管理模式对研究组进行干预，结果显示无论是风险发生率，还是护理满意度，均优于参照组（P＜0.05）。

综上所述，针对内科老年住院患者采用风险管理模式，能够有效地提高护理的安全性和有效性。

参考文献：

[1]马明姝,杨丽,张玲辉,朱丽娜.“护理缺陷分享”风险管理策略在肾内科老年患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2020,26(01):134-135.

[2]邱霞.风险管理在内科老年患者护理中的应用分析[J].基层医学论坛,2019,23(21):3074-3075.

[3]张萍. 护理风险管理在降低内科老年住院患者不良事件发生率中的实证分析[D].安徽医科大学,2019.

[4]杨秀红.护理干预对老年肾内科患者安全防护的影响[J].中国医药指南,2020,18(13):218-219.

[5]马明姝,杨丽,张玲辉,朱丽娜.“护理缺陷分享”风险管理策略在肾内科老年患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2020,26(01):134-135.

[6]金辉.护理风险管理对内科老年患者静脉留置针护理质量的影响[J].中国医药指南,2018,16(32):255-256.