广东医科大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科,广东 佛山528300
【摘要】目的:分析甲磺酸倍他司汀联合盐酸氟桂利嗪治疗耳鸣的临床效果。方法:选2021年5月~2022年5月60例耳鸣患者进行研究,随机分为观察组(30例,甲磺酸倍他司汀联合盐酸氟桂利嗪治疗)与对照组(30例,盐酸氟桂利嗪治疗)。分析患者临床疗效、血液流变学变化、不良反应。结果:观察组患者临床疗效显著高于对照组,(P<0.05);观察组患者全血低切黏度与血浆黏度水平显著低于对照组,(P<0.05);观察组患者不良反应发生风险显著低于对照组,(P<0.05)。结论:药物联合治疗在提高患者疗效,改善血液流变学变化,提高治疗安全性方面效果显著,值得广泛推广。
【关键词】甲磺酸倍他司汀;盐酸氟桂利嗪;耳鸣
耳鸣是临床中较为常见的症状表现,临床研究中发现,导致耳鸣的因素较为复杂,且尚无特效治疗方案。患者在临床中主要表现为在无外界声源刺激下而感受到声音。虽然耳鸣在临床中的具体病因尚不明确,但大多数研究人员认为该病的发生可能与一些疾病有关,例如肿物、中耳炎、突发性耳聋等。当前临床中针对该病患者的治疗主要通过实施药物治疗为常用方案。甲磺酸倍他司汀是临床中常用的治疗药物,可有效的对因缺血性脑血管性疾病所导致的耳鸣症状进行缓解[1]。盐酸氟桂利嗪属于常用选择性钙离子拮抗剂,在当前临床中针对患者的治疗使用较为广泛。本文针对两种药物对耳鸣患者的疗效进行探究,现做出如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选2021年5月~2022年5月60例耳鸣患者进行研究,随机分为观察组与对照组,各30例。观察组男女16:14,平均年龄(41.63±5.27)岁;对照组男女18:12,平均年龄(42.19±5.31)岁。两组对比,(P>0.05),有可比性。
纳入标准:①符合耳鸣相关诊断标准。
排除标准:①药物过敏史。
1.2 方法
对照组实施盐酸氟桂利嗪治疗。采用盐酸氟桂利嗪(包装规格:5mg*40粒 产品剂型:胶囊剂 批准文号:国药准字H13021047 生产厂家:石家庄市华新药业有限责任公司)对患者实施口服治疗,每日1次,每次5mg。
观察组联合甲磺酸倍他司汀治疗。采用甲磺酸倍他司汀(包装规格:6mg*10片*10板 产品剂型:片剂 批准文号:国药准字H20040130 生产厂家:卫材(中国)药业有限公司)对患者实施口服治疗,每日3次,每次6mg。
所有患者均接受连续2周的治疗。
1.3 观察指标
(1)临床疗效对比。显效:耳鸣症状基本消失;有效:耳鸣症状显著改善;无效:未达到上述标准。
(2)血液流变学变化对比。采用LBY-N6A型自动清洗旋转式粘度计进行检验。包括全血低切黏度(10/s)与血浆黏度(120/s)。
(3)不良反应对比。包括呼吸道反应、消化道反应、神经系统反应等。
1.4 统计学方法
采用SPSS 22.0 进行统计学分析,计数资料采用(%)和x2检验,计量资料采用()和t检验,以(P<0.05)具有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效对比
观察组患者临床疗效显著高于对照组,(P<0.05),见表1。
表1 临床疗效对比[n,(%)]
组别 | n | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
观察组 | 30 | 21(70.00) | 9(30.00) | 0(0) | 30(100.00) |
对照组 | 30 | 17(56.67) | 7(23.33) | 6(20.00) | 24(80.00) |
x2 | 1.148 | 0.341 | 6.667 | 6.667 | |
P | 0.284 | 0.559 | 0.010 | 0.010 |
2.2 血液流变学变化对比
观察组患者全血低切黏度与血浆黏度水平显著低于对照组,(P<0.05),见表2。
表2 血液流变学变化对比()
组别 | n | 全血低切黏度 | 血浆黏度 |
观察组 | 30 | 12.19±2.13 | 1.31±0.24 |
对照组 | 30 | 14.82±2.26 | 1.57±0.31 |
t | 4.132 | 3.897 | |
P | 0.001 | 0.012 |
2.3 不良反应对比
观察组患者不良反应发生风险显著低于对照组,(P<0.05),见表3。
表3 不良反应对比[n,(%)]
组别 | n | 呼吸道反应 | 消化道反应 | 神经系统反应 | 总发生率 |
观察组 | 30 | 1(3.33) | 0(0) | 0(0) | 1(3.33) |
对照组 | 30 | 2(6.67) | 2(6.67) | 3(10.00) | 7(23.33) |
x2 | 0.351 | 2.069 | 3.158 | 5.192 | |
P | 0.554 | 0.150 | 0.076 | 0.023 |
3 讨论
耳鸣属于临床中常见主观症状之一,可随着多种疾病而导致,由于影响该病的因素较为复杂,因而在临床中针对该病的治疗药物种类及疗效也存在较大的差异。
在目前临床中,针对耳鸣患者的治疗常用药物多为选择性钙离子拮抗剂盐酸氟桂利嗪为主要治疗药物,该药物在治疗中通过对钙离子进入血管进行阻滞的方式,有效的对血管进行扩张,对耳蜗微循环进行改善,且取得了较好的作用[2]。
甲磺酸倍他司汀是临床中常用的祖安H
3受体拮抗剂,该药物主要针对脑缺血性疾病及晕眩为主的耳内疾病进行治疗,在针对耳鸣患者的临床治疗中,对患者疾病症状的缓解具有极为显著的作用。究其原因,可能该药物能减轻耳内淋巴水肿,扩张耳内毛细血管,增大血流量以及增加脑血流量,改善脑供血等因素具有密切的关联[3]。
在本次研究中,通过实施药物联合治疗后,患者疗效得到显著提高,同时有效改善患者血液流变学水平,提高了对患者治疗安全性,对改善患者预后具有重要的影响。
综上所述,药物联合治疗在耳鸣患者的临床治疗中具有显著疗效,值得广泛推广。
【参考文献】
[1] 石伟,马杰. 甲磺酸倍他司汀联合盐酸氟桂利嗪治疗耳鸣的临床应用分析[J]. 中国实用医药,2020,15(18):141-143.
[2] 师伟. 甲磺酸倍他司汀联合盐酸氟桂利嗪治疗耳鸣的临床应用分析[J]. 健康之友,2020,3(6):280.
[3] 谭惠荣,陈韩,周忠东,等. 甲磺酸倍他司汀联合超短波治疗耳鸣临床观察[J]. 中国药业,2022,31(15):101-104.