新辅助化学治疗联合宫颈癌根治术治疗宫颈癌的临床价值探讨

新辅助化学治疗联合宫颈癌根治术治疗宫颈癌的临床价值探讨

姓名：罗丹

工作单位：荆门市第二人民医院

【摘要】目的：探讨新辅助化学治疗联合宫颈癌根治术治疗宫颈癌的临床效果。方法：从本院于2020年1月至2022年1月间收治的宫颈癌患者中，随机抽选70例患者作为研究对象，以随机数字表法将其分组为实验组与对照组，两组例数均为35例，对照组采用宫颈癌根治术治疗，实验组采用新辅助化学治疗联合宫颈癌根治术治疗。结果：在临床指标方面，一年内，实验组的复发率、病死率均低于对照组（P＜0.05）；治疗后，实验组的生存质量大于对照组（P＜0.05）。在近期治疗效果方面，实验组优于对照组（P＜0.05）。结论：在宫颈癌治疗中，行新辅助化学治疗联合宫颈癌根治术治疗，效果显著，值得临床推广和使用。

【关键词】新辅助化学治疗；宫颈癌根治术；宫颈癌

在女性肿瘤疾病中，宫颈癌的发病率较高，且发病部位相对较为特殊[1]。近年来，随着我国社会的发展，宫颈癌的发病率也在逐渐提升，甚至已然呈现出年轻化的趋势，在其他发达国家，如欧美等地，宫颈癌的发病率已然和肺癌的发病率相当[2]。目前，在临床治疗中，治疗宫颈癌的主要方式就是手术治疗，但由于手术治疗的创伤性较大，且存在着较高的并发症发生率，导致患者的存活率较低。为此，早期的诊断尤为重要。宫颈癌根治术，作为宫颈癌疾病在临床中主要的治疗手段，虽然其治疗效果较高，能有效提升患者的存活率，但由于大多数患者的耐受程度较低，导致其不良反应的发生率较高，从而严重影响了治疗的整体效果[3]。为此，本文通过探讨新辅助化学治疗联合宫颈癌根治术治疗宫颈癌的临床效果，分析其临床价值，具体内容如下。

1.资料与方法

1.1 基线资料

从本院于2020年1月至2022年1月间收治的宫颈癌患者中，随机抽选70例患者作为研究对象，以随机数字表法将其分组为实验组与对照组，两组例数均为35例，对照组采用宫颈癌根治术治疗，实验组采用新辅助化学治疗联合宫颈癌根治术治疗。其中，在对照组的35例患者中，最小年龄25岁，最大年龄45岁，平均年龄（33.41±6.23）岁；在实验组的35例患者中，最小年龄26岁，最大年龄44岁，平均年龄（33.47±6.18）岁。对比两组基线资料，差异小，统计学无意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用宫颈癌根治术治疗：在术前准备阶段，护理人员需要备好手术部位所需的皮、血，同时指导患者进行抗生素的过敏试验；在术前12h，嘱咐患者禁食，在术前4h，嘱咐患者禁水；在手术时，，给予患者全麻，于麻醉生效后，调整患者体位至膀胱结石位，在患者腹部的正中位置，作手术切口，逐层分离皮肤组织后，切断子宫圆韧带和子宫阔韧带，之后，开展子宫切除术、盆腔淋巴结清扫术以及腹主动脉旁淋巴结清扫术等；取肿瘤样本，开展病理检测，缝合手术切口；术后给予患者抗感染治疗。

实验组采用新辅助化学治疗联合宫颈癌根治术治疗：1、新辅助化学治疗：给予患者滴注紫杉醇，剂量135mg/m2，持续3h，方式采用静脉滴注，结束后，再给予患者滴注顺铂，剂量60mg/m2，方式采用静脉滴注。共持续治疗两个周期。在完成化学治疗后，在评估患者的身体状况，确认患者身体达到手术标准后，进行宫颈癌根治术。2、宫颈癌根治术同对照组。

1.3 观察指标

比较两组患者的临床指标、近期治疗效果。

1.4 统计学分析

采用SPSS22.1软件对数据进行处理和分析，计量资料，采用均数标准差（x±s）表示，计数资料，采用x2表示，用t进行检验，当P小于0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1 比较两组患者的临床指标

两组对比，在临床指标方面，一年内，实验组的复发率、病死率均低于对照组，统计学有意义（P＜0.05）；治疗前，两组生存治疗差异小，统计学无意义（P＞0.05）；治疗后，实验组的生存质量大于对照组，统计学有意义（P＜0.05），见表1。

表1：两组患者的临床指标（x±s）

2.2 比较两组患者的近期治疗效果

两组对比，在近期治疗效果方面，实验组总有效率97.14%（34/35），对照组总有效率80.00%（28/35），统计学有意义（P＜0.05），见表2。

表2：两组患者的近期治疗效果（n，%）

3.讨论

在新辅助化学治疗中，顺铂药物能对肿瘤细胞DNA的复制起到有效的抑制作用，从而快速使肿瘤细胞凋亡[4]。在联合宫颈癌根治术，能极大提升肿瘤的切除效果，改善整体治疗效果，进一步改善患者的复发情况，减少病死率[5]。

本文结果显示：在临床指标方面，一年内，实验组的复发率、病死率均低于对照组（P＜0.05）；治疗后，实验组的生存质量大于对照组（P＜0.05）。在近期治疗效果方面，实验组总有效率97.14%，对照组总有效率80.00%，统计学有意义（P＜0.05）。

综上所述，在宫颈癌治疗中，行新辅助化学治疗联合宫颈癌根治术治疗，效果显著，能有效减少疾病复发率，提升患者的生存质量和存活率，值得临床推广和使用。

【参考文献】

[1] 赵骞,李双月,赵铁男. 术前新辅助化学治疗联合宫颈癌根治术治疗宫颈癌的疗效[J]. 中国实用医药,2021,16(9):7-9.

[2] 黄凤,毛丽松,周璐. 新辅助化学治疗联合宫颈癌根治术治疗宫颈癌的临床疗效分析[J]. 中国保健营养,2021,31(20):66.

[3] 于鹤,刘光新. 术前新辅助化学治疗联合宫颈癌根治术治疗宫颈癌疗效观察[J]. 新乡医学院学报,2020,37(4):359-361,366.

[4] 施小梅. 新辅助化学治疗联合宫颈癌根治术对宫颈癌疗效观察[J]. 中国保健营养,2019,29(23):98.

[5] 周春,魏冬林,陈凤霞. 新辅助化学治疗联合宫颈癌根治术治疗宫颈癌49例观察[J]. 中国药业,2018,27(12):64-67.