社区护理服务对社区老年人慢性病管理的效果分析

社区护理服务对社区老年人慢性病管理的效果分析

谭爱军

江阴市云亭社区卫生服务中心214400

摘要：目的：本次研究采用随机对照试验的形式评估慢性病患者接受护理时，采用社区护理服务的效果。方法：采用随机对照实验法开展本次实验，实验时间段设置在2020年12月至2022年4月我院数据库内资料登记200名有效可接受实验各项操作的慢性病患者，为保障实验可参考性，研究在进行设置时，采用随机对照实验模式，为了保障实验的可参考性，研究人员将所有患者的基本资料进行两组随机均分，由计算机进行分组记录，患者的资料后在各组中均纳入100名患者进行对照研究。对照组内慢性病的患者由护理人员给予常规护理方案，而实验组内的慢性病患者则在对患者进行护理时，配合应用社区护理服务护理，护理后评估护理效果。结果：在护理完成后，针对老年人的生活质量进行评估，发现实验组患者的日常生活能力明显优于对照组，组间进行对比分析后差异显著，且具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在针对老年慢性病患者进行护理时，将社区护理服务应用于其中，能够使患者在日常生活中获得良好的护理支持，对于改善患者的生活质量和优化患者的自我管理能力来说有积极的作用，值得进行推广。

关键词：社区护理服务护理；老年慢性病；生活质量

在我国老龄化社会不断发展的背景下高血压、糖尿病和冠心病的慢性疾病是对人们造成危害的公共卫生问题，而随着患者年龄的不断增长，患者的机体功能呈现衰弱的趋势，而在多方面因素的综合作用下，老年人群更加容易出现各种慢性疾病，例如高血压、糖尿病和冠心病等，这已经成为了对老年人群健康造成危害的严重公共卫生问题[1]。采用常规的护理方式并不能够满足患者的护理需求，这是由于常规护理仅仅针对患者的用药情况进行指导，并没有根据患者的个体状况进行综合护理，同时也没有针对患者开展有效的健康教育，特别是很多患者在日常生活中没有重视饮食以及运动方面的自我管理，进而影响了患者在日常生活中的自我管理质量，所以护理人员认为应当在开展社区护理服务时针对老年群体的特点进行分析，并且将优质的护理方案应用于其中，能够有助于改善老年人的生活质量，使老年人群在日常生活中能够做到有效的自我管理。本次探究社区护理服务护理干预对老年慢性病患者生活质量的影响，且获得良好的成果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用随机对照实验法开展本次实验，实验时间段设置在2020年12月至2022年4月我院数据库内资料登记200名有效可接受实验各项操作的慢性病患者，为保障实验可参考性，在开设时采用随机对照实验，将患者基本资料分为两组后进行研究。为便于实验期间区分，将患者的基本资料记录，在对照组与实验组两组中组内各设置100例对照对象；对照组男性55例，女性45例；年龄值54～78岁，平均（64.1±4.8）岁。实验组男性49例，女性51例；年龄51～76岁，平均（63.0±3.9）岁。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

在对患者进行治疗时，根据患者存在的慢性病以及高血糖症状进行病情分析，针对性的为不同类型疾病的患者设置降压方案以及降糖方案，配合用药以及饮食和体育锻炼治疗，消除患者在日常生活中的不良生活习惯，保障患者的康复。对照组患者给予传统护理，指导患者如何对自身的血压以及血糖值进行控制，并按照医嘱要求患者进行相应的复诊。实验组患者给予社区护理服务护理，内容如下。

1.2.1 健康宣传教育

在针对慢性病患者进行护理时，为了保障护理效果，需要针对患者进行图文宣传，尽量采用各种简单的宣传方式，例如公众号或者宣传小册等，使患者既能够了解慢性病这一病情，同时还能够通过这些途径获得关于慢性病的健康知识以达到血压控制质量。降低并发症发生率。

1.2.2 饮食护理

在针对高血压合并糖尿病患者开展护理时，饮食状况的护理是极为重要的一环。高血压患者每日需保证低盐饮食，则需保障每日的低糖饮食。而合并症患者则需要在日常生活中保持清淡和易消化的饮食，尽量降低腌制食品的摄入。糖尿病患者在日常生活中需要保持良好的糖分摄入总量，所谓的糖分所指的并不仅仅是患者日常生活中摄入的各种甜食患者的米饭或其他碳水化合物类食品，都需要控制摄入量。除此之外，在对患者进行护理引导时，应当与患者的家属进行讲解，告知患者在日常生活中饮食控制的重要性，取得家属的理解和引导，才能够保障患者的饮食控制效果。而在对患者进行饮食指导时，护理人员需要为患者讲解各种饮食的方法，尤其是护理人员还可以与患者家属进行沟通，使患者家属了解患者的各种健康小食谱，一方面改善患者的饮食状态，另一方面通过合理的饮食干预来提高患者的血糖和血压控制效果。

1.2.3 运动指导

纠正患者过分依赖药物治疗的认知误区，护理人员需要给予患者针对性的健康教育，告知患者在日常生活中运动的重要性，并给予患者合理的运动指导。医务人员针对患者的病情，根据患者日常的用药习惯和生活习惯，告知患者运动期间的注意事项，指导其避免出现过于激烈的运动。如慢性病患者运动锻炼前，须进行适当的热身运动，避免运动期间出现扭伤或者拉伤；天气炎热时，需多补充水分等。运动锻炼期间，指导患者定时检测血压，如出现血压骤升的情况，要逐步减轻运动量并适当停止运动锻炼。

1.3 评价标准

在本次研究完成后，医务人员采用日常生活能力指数（Barthel）对患者的日常生活能力进行评估，在评估过程中每项总分为10分，得分越高，说明患者对应项目的生活能力越强。

1.4 统计学处理

本次研究在进行数据处理时，统计学软件选择版本为SPSS 21.0 For windows软件进行数据统计、分析，获得数据结果中的计量资料应用“均值±标准差”表达，运用t值检验；结果数据中的计数资料则选择“百分比”表达，运用卡方值检验，根据结果中P值数据判断实验结果是否具有统计学意义。

2 结果

在护理完成后，针对老年人的生活质量进行评估，发现实验组患者的日常生活能力明显优于对照组，组间进行对比分析后差异显著，且具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表1 两组患者的生活能力对比

3 讨论

慢性病以中老年人群为主要的发病群体，这一疾病的发生是在环境因素、基因因素和生活因素等多方面综合作用下引发的一种病症，而在对患者进行管理时，研究人员发现给予患者有效的综合指导与健康教育，是保障患者康复的关键[2]。

在本次研究结果中发现，相较于对照组来说，实验组内患者的生活能力明显更优，说明通过社区护理服务的有效开展，能够显著提高老年慢性病患者的日常生活能力，临床可应用价值较高，相较于常规护理这一护理方式更加全面[3]，并且系统能够满足老年人群的护理需求，使患者的遵医行为提升，进而强化患者的治疗信心，使治疗效果得到保障[4]。

综上所述，在针对老年慢性病患者进行护理时，将社区护理服务应用于其中，能够使患者在日常生活中获得良好的护理支持，对于改善患者的生活质量和优化患者的自我管理能力来说有积极的作用，值得进行推广。

参考文献

[1]陈芬菲,李辉,陈俊霞,杨婷婷. 社区高血压老年人智慧医养照护志愿服务实践效果评价[J]. 护理学杂志,2022,37(16):72-75.

[2]吴云雪. 医院-社区联动模式对社区护士中医护理服务能力的影响[J]. 中医药管理杂志,2022,30(11):96-98.

[3]崔菲菲,王木桃. 基于“智慧养老”下的社区老年人出院后延续性护理效果[J]. 医学食疗与健康,2022,20(09):94-96+113.

[4]胡铮. 老龄化背景下基层社区老年慢性病护理健康服务研究[J]. 河南医学研究,2022,31(05):875-878.