新形势下医院档案管理信息化建设的创新途径

新形势下医院档案管理信息化建设的创新途径

石虞钰

谷城县人民医院 湖北  谷城  441700

摘要：近几年，我国科学与技术的发展速度越来越快，信息化技术在社会各个领域当中的应用越来越广泛。医院是一个国家在发展过程中相对比较重要的基础场所之一，公共卫生服务的水平在某种意义上也代表了一个国家医疗卫生发展的水平。医院与人们的日常生活息息相关，信息化技术在医院的应用很大程度上可以为医生和病人提供便利。因此，本文通过阐述在新形势下，发现我国的医院传统档案管理信息化建设中存在的一些问题，并且提出了对应的解决措施。对我国医院的档案管理信息化建设具有一定的借鉴意义。

关键词：档案管理；信息化建设；医学科技

引言

医疗卫生事业的服务水平在某种程度上可以反映出一个地方人们的生活水平和医疗卫生发展状况，而在医院日常运行过程中，病人的病历文件信息储存是非常重要的一部分工作内容，传统的纸质版记录相关内容缺点相对比较多，信息化管理已经是目前医学领域发展的必然趋势。医院的相关档案数据科学化管理对医院运行具有非常大的帮助。

一、新形势下医院档案管理信息化建设的重要意义

医疗服务是一个医院运行过程中最主要的工作之一，将信息化管理技术应用到医院中，可以在很多环节满足医生和病人对医疗工作的不同需求，双方都能在最短的时间内获取医疗信息和时间，将医疗工作的效益发挥到最大化。尤其是医院的档案信息管理工作方面，每一个病人的病情病历档案对医生计划相对应的医疗方案具有非常重要的意义，信息化技术可以快速提升医院的档案管理水平[1]。

医院在日常运行过程当中工作任务多，而且每一项工作不同种类所具有的特点也不同，在一定程度上为医院档案信息管理工作造成了困难。一个医院的档案管理包括财务、医院和病例等，通过利用信息化管理相关档案的方法可以提升工作人员的工作效率，促进各项管理工作的开展。

二、新形势下医院档案管理信息化建设存在的问题

（一）医院档案管理工作人员的专业水平偏低

在互联网飞速发展的新形势下，医院的档案管理工作主要还是依靠人工来操作计算机完成相关的命令，充分利用信息化技术能快速完成档案信息管理的相关工作任务，尤其是医生和患者之间的信息传递。为了将医院档案信息化管理工作的优势发挥到最大，在这些岗位上只有安排专业有技术的工作人员来完成档案管理的各项工作，不断提高操作和管理的工作效率。但是，有部分医院的档案室管理工作人员专业水平偏低[2]。第一点，医院档案室管理工作人员的互联网安全意识比较薄弱，对医院档案信息安全保护只是以一个文件的形式存在，没有实际的行动，不能从根本上认识到医院档案管理安全的重要性。第二点，医院档案室管理工作人员大多属于业余水平，对计算机的操作水平只是局限于操作基础的办公软件和流程，没有足够的计算机操作水平去确保医院档案和具备医院档案信息安全知识，无法定期检查电脑网络安全和系统更新。再者，医院的档案管理人员在工作中缺乏责任感，对于自己担任的岗位职责不重视，认为工作中出现的错误对文件信息没有什么影响，不利于发挥医院档案信息化管理的优势。

（二）个别领导对医院信息化档案管理的意识落后

在每一个医院中，医院档案管理工作内容和效率都是非常重要的。档案信息主要保存了医院所有工作人员的简历和工作内容，这在后期工作中查找对应的工作人员的调动有很大意义；档案管理中尤其重要的是每一个患者的病历，这在医生在临床医疗过程中主要借鉴和判断的依据；医院的档案管理中还包括每一位患者在治病过程中所使用的药物和缴费情况，在后期查验过程中可以有依据有证据。但是，部分领导往往忽略了对医院档案管理工作的重要性，部分档案信息在通过传统的方式保存过程中，纸质版的相关档案容易出现磨损，损坏和污染，导致医院档案信息丢失。尤其是医生需要借助于患者的各项检查结果、报告和病历等研究讨论后才决定最终的治疗方案，如果在这过程中患者的相关档案出现问题都会耽误病情。原始纸质版，当需要把相关医院的一些信息录入电脑时，容易出现材料不完整的情况。无形当中降低了医院档案信息化管理的工作效率和耽误患者病情[3]。

而且一些医院的临床治疗过程中已经逐渐应用到信息化技术，反而忽略了医院的管理信息化的重要性。医院在运行过程中缺乏档案管理信息化建设的意识，很大程度上导致在这方面投入的资源也相对比较欠缺，不利于提高医院档案管理工作的质量。目前有很多医院忽视档案管理的工作，大多数时候都是安排一些年龄大的工作人员来负责，档案管理工作人员老龄化相对比较严重，自然而然的导致信息化技术水平比较低，对医院档案信息处理能力更是工作效率低。甚至受传统思想观念的影响，还是更认可纸质版的文件管理方式。其次，领导忽视了医院档案管理信息化工作的重要性，从工作氛围上容易让基层工作人员产生这项工作不重要的错觉，基层工作人员出现懈怠的情况，不利于发挥医院档案管理信息化的优点。

（三）医院的互联网信息化制度不健全

医院档案管理的信息对每一位医护人员的工作完成情况和治疗患者都有很大的影响。医院大多档案信息最初以纸质版的形式存在，工作中出现人员调动时，才会对资料进行收集和录入电脑，在这过程中容易出现档案信息丢失的情况。纸质版的医院档案材料是原始凭证，原始资料对医院档案信息化管理影响是非常大的。在医院档案信息从传统的保存方式转化成储存在计算机中的文件时，工作细节中缺少完善的信息管理制度，容易降低医院的案信息的有效性和实用性。在医院的医院档案管理信息化建设中，随着互联网技术的应用出现了各种各样的问题，必须要有严格的制度和机制来对工作中的行为进行约束，才能真正达到数字化时代对医院档案管理信息化的要求。

三、新形势下医院档案管理信息化建设的创新途径

随着人们的生活水平越来越高，对医院的服务水平和医疗条件要求越来越高，各个医院必须在这种新形势下积极面临出现的新情况和新挑战，医院的档案管理制度也在逐渐的完善，相关部门必须要认真对待档案管理的信息化建设程度，设置专业的管理制度，为相关工作人员配备专业的计算机设备和定期的培训管理模式。来提高医护人员和患者的相关信息的保密性和安全性。防止每一位患者的个人隐私和病情泄露出去，从多方面提高医院的工作服务水平。医院的档案信息管理工作要设置专门的科室来完成相关工作，在这过程中使用的人力、物力和财力需要协调各个部门的资源。医护人员和患者的档案信息进行有效整合，加强各个科室和部门之间的配合，统筹全局，整合各个部门之间的医院，将医院的档案信息化管理优势发挥到最大。

（一）加强医院档案管理工作人员职业培训

在大数据时代下，医院的相关档案管理信息化建设对一些工作人员的职业道德和素质有了更高的要求。医院档案工作人员不但要有对文件整理、保存和编写的专业知识的技能，还需要不断提高自己计算机操作水平和互联网安全的相关知识。科学技术越来越发达，医院档案信息管理的条件也更加优越。同时，也要加强医院档案室工作人员对医院信息的保密工作，尤其是对每一位患者的相关信息的保护。医院要加强对医院档案室工作人员的职业道德教育，提高在相关岗位从业人员的保密意识和安全意识，先从心理上改变工作人员态度，增强工作责任心。在不断的学习过程中，提高计算机操作水平，推进医院的医院档案管理信息化建设。

我国医院在运行过程中，必须重视医院档案管理工作人员信息化技术水平的培训和教育，提高每一次职业培训的效果，不断提升工作人员的专业技术水平，让领导层和基层工作人员共同认真对待医院档案管理信息化技术的重要意义。通过对医院档案信息化管理，工作人员的技能培训很大程度上有利于保护医院医护人员和每一位患者的信息，让医院的工作人员在日后的职业发展中所需要的信息真实有效，治疗过程中所使用的患者病情检查结果保证时效性和有效性。医院的每一项工作都有专门的医护人员负责，尽可能专人专事专责，有利于我国医院选择优秀的人才到合适的岗位更好的为人民服务。

（二）构建完善的医院档案管理信息化制度

现如今，医院的医院档案管理主要是通过计算机操作来实现的。医院的档案信息化管理工作是一个非常复杂的工程，必须要有完善的规章制度作为保障才能发挥出互联网技术的最大优势[4]。随着医院事业的不断发展，工作内容相对比较多，医院储存档案的种类和数量急剧增加，必须要有一套完整的档案管理体系才能应对发展过程中面临的挑战，有秩序的安排工作任务，在患者出现问题时能快速做出应对措施，避免出现乱套的情况。通过医院在日常工作中所出现的问题，构建全面的信息化管理体系，从问题中找措施，从各方面凸显信息化安全管理档案的效果。结合医院的发展和医护人员的优势，建立与自己医院档案信息管理特征相契合的体制机制，为医院档案信息管理工作有依据可循。其次，医院的档案信息管理工作还需要各个部门的相互配合，部门之间的信息数据共享，建立专门的内部信息共享平台和方式。提升医院的医院档案管理工作的质量和效率。

结束语

 在飞速发展的大数据时代，为我国医院的档案信息管理带来了很多便利，同时对医院档案管理工作也提出了许多新的要求。因此，我国的医院档案信息管理部门必须要与时俱进，不断优化自身所具备的各个因素，充分发挥新形势下的优势。本文通过研究我国医院档案管理信息化建设，发现在工作中存在工作人员专业水平普遍偏低、领导层对档案管理的安全意识相对落后和相关信息化制度不健全等问题。提出我国医院在应用互联网信息化技术的同时必须加强医院档案信息管理工作人员的职业培训和构建完善的档案管理信息化制度等措施。不断优化医院档案部门的工作方式，促进我国医院档案管理工作的信息化建设，推动我国医院各项工作的进度。

参考文献

[1]欧阳文兵.档案信息化建设对医院智慧管理的作用与价值[J].中小企业管理与科技(中旬刊).2020(07)

[2]米文军.大数据背景下医院信息化建设工作的机遇和挑战[J].信息记录材料.2019(07)

[3]毕珍玥,张彬,王天杰.办公自动化环境下医院档案管理探讨[J].办公自动化.2022(01)

[4]张卫.探析新形势下医院档案管理信息化建设的创新思路——评《现代医院档案管理》[J].中国油脂.2021,46(04)