个性化护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理中的临床表现

个性化护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理中的临床表现

陈建

江苏省盐城市第三人民医院，江苏 盐城224000

【摘要】目的：研究个性化护理在重症肺炎高热惊厥患者中的应用效果。方法：选择我院2020年8月至2021年5月间收治的60例重症肺炎高热惊厥患儿作为研究对象，随机分组观察组和对照组，各30例，其中对照组行常规护理措施，观察组行个性化护理方案，对比两种护理方法的应用价值。结果：在经过护理后，观察组的发热、住院、惊厥时间短于对照组，P＜0.05；护理满意度高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：在重症肺炎高热惊厥患儿的护理工作当中，个性化护理能够促进症状缓解，从而提高护理满意度，具有良好的应用价值。

【关键词】个性化护理；重症肺炎；高热惊厥

重症肺炎属于儿科中的常见疾病，主要是因为病原体侵袭肺部所引起的炎症反应，导致毒血症等，使其血压降低、意识模糊等症状[1]。其中以高热惊厥属于重症肺炎中的常见表现，若未得到及时治疗，持续的高热惊厥会引起缺氧性脑损伤，对其生命以及正常发育造成了严重影响。结合实际情况分析，重症肺炎高热惊厥患儿的年龄普遍较小，无法说明自身的感受或不适，其尚处于发育阶段，理解和表达能力尚未完全，因此在治疗的过程中往往会发生哭闹情况，不利于治疗以及护理工作的开展[2]。故个性化护理能够根据患儿之间的个体差异，调整护理方案，确保治疗和护理的顺利进行。本文为研究该项护理方案在重症肺炎高热惊厥患儿中的应用效果，现对我院60例患儿进行研究，结果如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择我院2020年8月至2021年5月间收治的60例重症肺炎高热惊厥患儿作为研究对象，随机分组观察组和对照组，各30例，对照组男12例，女18例，年龄8个月~5岁，平均年龄（3.70±0.21）岁，观察组男17例，女13例，年龄6个月~6岁，平均年龄（3.49±0.42）岁，两组患者的一般资料对比无明显差异，P＞0.05。

1.2方法

对照组行常规护理方案，主要包括病情观察、环境管理、家属指导、药物引导等措施。

观察组开展个性化护理措施，内容如下：（1）体温护理：医护人员需严格观察患儿的体温变化情况，对于发热者给予降温干预，可选择乙醇、冰袋等对大动脉、大血管进行物理降温，间隔2h测量1次体温，若体温逐渐稳定，可适当延长测量时间。（2）惊厥护理：当惊厥发作时，需将患患儿平卧放置，头偏向一侧，清除口腔分泌物，预防误吸的发生。对于存在抽搐着，需设置专人看护，可在其口中放置纱布包裹的木条，预防咬伤发生，遵医嘱使用药物治疗，并观察用药后的效果以及可能发生的不良反应。若惊厥反复发作，需行脱水剂静脉给药，在静脉滴注当中观察皮肤是否存在红肿、渗出等情况，及时鉴别，及时处理。（3）咳嗽护理：咳嗽属于重症肺炎中的常见症状，医护人员需要了解呼吸系统尚处于发育状态的患儿，协助其叩背、吸痰等措施清除痰液，防止呼吸障碍。针对咳嗽症状严重者使用镇痛药物缓解。（4）皮肤管理：针对长时间卧床的患儿，需注意感染的发生，医护人员需告知家属按时为其更换衣物，做好皮肤清洁工作，可使用生理盐水擦拭口唇，以此方式起到防止口腔炎的目的。结合患儿的出汗情况行补液治疗，维持水电解质以及酸碱平衡。（5）生活管理：医护人员需强调生活中的各类注意事项，向家属讲解饮食需以低脂低盐易消化饮食为主，提高饮水量，以供机体的能量所需，使其早日康复。（6）心理干预：待患儿疾病稳定后，医护人员可行心理护理，采用通俗易懂的语言进行交流，营造良好的护患关系，可辅助转移注意力等方式调节心理情绪，并告知家属应主动关心照顾，稳定患儿的心理和情绪状态。

1.3观察指标

（1）评估两组患者的发热缓解时间、惊厥停止时间以及住院时间。（2）在护理后，使用调查问卷的方式下发于家属，由家属对本次护理工作的满意度情况进行评分，满分100分，＜60分为不满意，60~80分为一般满意，＞80分为满意。

1.4统计学处理

采用SPSS21.0分析，计量资料符合正态分布，并以（±s）表示，经t检验，计数资料经x2检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P＜0.05。

2. 结果

2.1两组患儿的临床症状缓解时间

观察组的发热、惊厥以及住院时间均短于对照组，P＜0.05，详见表1。

表1两组患儿的临床症状缓解时间（±s）

2.2两组患儿家属对本次护理工作的满意度

观察组的护理满意度高于对照组，P＜0.05，详见表2。

表2两组患儿家属对本次护理工作的满意度[n=30(%)]

3. 讨论

小儿重症肺炎属于临床中常见的肺部实质性炎症，导致疾病发生的病原体包括厌氧菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等，且高热惊厥是重症肺炎患儿中的常见表现。临床中对其多给予药物治疗，但需要注意的是，患儿普遍年龄较小，身体、心理均处于发育阶段，无法对自身的感受明确表达，更多的是以哭闹的形式表现，这对治疗和护理造成了较大的影响[3]。

结合实际情况分析，在重症肺炎高热惊厥患者的护理工作当中，重点在于提高患儿的治疗护理依从性，确保治疗工作可顺利开展，以此方式提高治疗效果。基于此，本文对我院患儿开展了个性化护理方案，主要从体温、惊厥、咳嗽、皮肤、生活等方面入手，做到物理降温，针对性惊厥护理，缓解咳嗽，加强皮肤清洁以及生活引导等方式，以此方式发挥了缓解临床治疗，加强家属对注意事项的了解程度，预防不良反应的发生，建立良好的生活习惯。结合本研究结果显示，在经过护理后，观察组的临床症状缓解时间以及护理满意度均得到了显著改善。由此说明，个性化护理便于治疗的开展，促使患儿的症状尽快得到治疗，缩短了其恢复时间。

综上所述，在小儿重症肺炎高热惊厥的护理中，个性化护理措施可缩短症状缓解时间，以达到提高护理满意度的目的，具有重要意义。

参考文献

[1]付莎,杨燕.个性化护理对重症肺炎高热惊厥患儿病情康复的促进作用[J].临床医学研究与实践,2022,7(25):171-173.

[2]朱海燕,孙小叶,潘海惠.中医特色护理对高热惊厥患儿心理健康及护理效果的影响[J].现代养生,2022,22(07):512-514.

[3]张婷婷.个性化护理模式对重症肺炎患儿症状缓解及并发症的影响[J].内蒙古医学杂志,2022,54(03):361-363.