创伤性关节炎能否治愈，怎么治疗

创伤性关节炎能否治愈，怎么治疗

刘纯明

成都保髖股骨头医院  四川成都 610031

在人们的日常生活当中，由于工作、锻炼或外来因素而导致的关节损伤是经常发生的状况，因此很多人都没有特别的重视，直到受到损伤的关节疼痛肿胀并确诊为创伤性关节炎才后悔莫及。那么，什么是创伤性关节炎？这种疾病能够有效的治愈吗？

什么是创伤性关节炎？

创伤性关节炎是一种由于外部创伤而导致的关节软骨的退化、增生与骨化等病理变化的疾病，又被称为外伤性关节炎或损伤性关节炎，其临床表现为患者受到损伤的关节疼痛且影响正常活动功能为主。通常情况下，这种疾病主要由于受到暴力外伤如撞击、坠压或承重失衡、活动过度等愿意导致，因此经常出现在一些需要进行重体力劳动或长期训练的运动员等职业身上，而活动功能的限制则会直接导致他们难以从事过去的职业，从而使他们的生活受到严重的影响。

创伤性关节炎怎样治疗？

目前，医学界对于创伤性关节炎这种疾病采取的治疗方法主要有手术治疗与保守治疗两种方式为主。

1.手术治疗

在治疗创伤性关节炎患者的过程当中，手术治疗的方式主要分为关节清理手术、关节融合手术、关节成形手术以及截骨术、闭孔神经切除术等，其中关节清理手术适用于关节负重面相对完整但关节内部有游离体，且边缘骨刺相对明显的患者，通过清理患者关节内的游离体与骨刺使患者恢复正常活动能力；关节融合手术适用于下肢负重关节受损严重但相对年轻的们需要从事行走或站立工作的患者，将患者受损的关节转变为固定的关节，将上下两段骨骼融合到一起使该关节不再活动；关节成形手术适用于那些疼痛严重且关节破坏严重的老年人，使用人工制作的假体关节替换患者自身的关节来帮助患者恢复正常的活动功能；截骨术通常适用于那些有关节损伤发生了畸形愈合的患者，通过截断患者关节内的部分骨骼来减少患者的骨内压力，让相对完整的关节面承担更多的体重；而闭孔神经切除术则适用于那些关节面损伤较少但髋关节因外伤而疼痛的患者，因为人们的髋关节同时受到闭孔神经、坐骨神经以及股神经的支配，因此切除患者的闭孔神经能够有效的缓解患者的疼痛，同时也不至于导致患者的髋关节完全失去控制。

2.保守治疗

在对创伤性关节炎进行治疗的过程当中，保守治疗指的是相对于手术治疗而言的，包含矫正治疗、药物治疗以及理疗等多种方法在内的治疗方法的统称。其中，矫正治疗的使用能够将患者受损伤的关节的旋转移位和角度移位缩小到最低的程度，使患者的骨骼保持正常的形态，同时有效的防止患者关节软骨的退变；药物治疗主要用于消除患者受损关节部位的炎症反应，消除患者的关节疼痛，通常只在患者关节症状发作的时候使用。

另外，医学界禁止使用皮质激素类药物来治疗各种类型的关节炎，这是因为皮质激素会影响患者关节软骨内的蛋白多糖的合成，使患者的状况进一步恶化；而理疗则是借助不同的物理因素引发患者关节内的温度、离子浓度以及组胺、类组胺、乙酰胆碱等物质的变化，从而使人体的局部产生生理调节效果，包括直流电刺激疗法、红外线疗法、超声波疗法与磁疗法等，能够有效的改善患者关节部位的血液供应，加速代谢产物的排除，提升患者组织的再生能力，使患者的关节疼痛与关节肿胀得到有效的控制。

创伤性关节炎能治愈吗？

很遗憾，创伤性关节炎目前仍是一种无法治愈或很难治愈的疾病，因为这种疾病本身属于外伤导致了关节面的光滑程度受损，进而导致患者关节软骨的磨损加剧并导致骨刺的增生，其中关节面光滑程度的损伤是对患者的身体活动能力影响最大的。

在上文提到的几种治疗方式当中，不论是保守治疗还是手术治疗都无法将患者的不平整的关节面恢复到原本的光滑状态，因此创伤性关节炎基本上是不能够通过治疗实现完全的逆转的，充其量只能使患者恢复与正常人相当的活动能力，尤其是对一些运动员而言这种疾病的发生几乎意味着运动生涯的终结。也正因如此，创伤性关节炎是一种预防大于治疗的疾病，只有在日常生活当中做到劳逸结合，适当的放松自身过度疲惫的关节，同时借助适当的锻炼减轻自身的体重，加强对自身关节的防护，才能更好的避免发生创伤性关节炎。对于那些已经发生了创伤性关节炎的患者，则应当通过日常保守治疗的方法来减轻自身关节的负担，缓解关节磨损的状况，才能更好的帮助患者的行动能力恢复，避免患者的创伤性关节炎发展成为更加严重的骨关节疾病。

作为一种无法通过现有治疗手段实现完全逆转的疾病，创伤性关节炎对于部分特定职业的人们而言无异于毁灭性的打击，只有人们在日常生活当中加强了解与对关节的保护，才能更好的远离创伤性关节炎的影响。