三种不同免疫检验方式在HIV检测中的可靠性观察

 三种不同免疫检验方式在HIV检测中的可靠性观察

寇婷

阆中市人民医院 四川省阆中市637400

摘要 目的 分析三种不同免疫检验方式在HIV检测中的可靠性。方法 选取2020年9月至2022年9月期间我院检验过程中发现的53例HIV患者为研究对象，对53例患者血液标本采用三种不同免疫检验方式进行检测，分别为双抗原夹心酶联免疫吸附试验、金免疫层析试验和HIV核酸定量检测法，对比三种免疫检验方法的血清检测阳性率。结果 双抗原夹心酶联免疫吸附试验检测法检测室间质评血清阳性率为100%，2NCU/ml血清阳性率为100%，4NCU/ml血清阳性率为100%，金免疫层析试验检测法检测室间质评血清阳性率为77.36%，2NCU/ml血清阳性率为79.25%，4NCU/ml血清阳性率为79.25%，HIV核酸定量检测法检测室间质评血清阳性率为81.13%，2NCU/ml血清阳性率为83.02%，4NCU/ml血清阳性率为84.91%，根据以上数据可见双抗原夹心酶联免疫吸附试验检测法各项指标均优于其他两种检验方式，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论 不同的免疫检验方式在HIV检验中能够发挥不同的价值，但相比而来，双抗原夹心酶联免疫吸附试验检测法可靠性更高，值得信赖与应用。

关键词：HIV检测；双抗原夹心酶联免疫吸附试验法；金免疫层析试验；HIV核酸定量检测

    HIV为艾滋病病毒，亦可称之为人类免疫缺陷病毒，人体感染艾滋病病毒后则会引发艾滋病，破坏机体免疫功能，增加感染性疾病、恶性肿瘤的发生率，该病具有一定的传染性，主要经由母婴、血液、性接触三种途径传播，现代化的发展不仅无法遏制艾滋病病毒的传播，相反，受不安全性行为等因素的影响，致使艾滋病发病率显著升高，现已成为严重危害人类健康的传染性疾病之一，遗憾的是，直至目前为止，人类尚未研制出能够彻底根治艾滋病的药物，一旦患病，只能够通过药物治疗控制病情发展，延缓死亡[1]。因此，尽早确诊于艾滋病患者而言具有重要意义，且有助于预防艾滋病。临床进行HIV检测的免疫检验方法比较多，不同的检测方法呈不同的检测结果，本文对三种常见的免疫检验方式尽心对比分析，旨在为临床检验提供可靠的参考依据，详述如下。

1. 资料与方法

1.1资料

    选取53例艾滋病患者为研究对象，所有患者均已经过病理检验，确诊为艾滋病病毒感染，53例患者中包括男性患者28例，女性患者25例，最小患者年龄21岁，最大年龄患者63岁，平均年龄为（41.39±2.25）岁。

1.2方法

    所有患者均接受双抗原夹心酶联免疫吸附检测、金免疫层析试验、HIV核酸定量检验，准备相应的仪器、试剂等物品，检验前抽取3--4毫升血清样本，行双抗原夹心酶联免疫吸附检测时需要应用HIV抗体诊断试剂盒，进行严格的消毒杀菌，按照试剂盒说明书完成检验[2]；行金免疫层析试验时应用专用的金免疫试纸，将其浸泡在血液样本中静置30秒，观察试纸颜色变化，出现两条红线为阳性；行HIV核酸定量检验时应用HIV-1核酸检测试剂盒和荧光定量PCR仪，过程中严格遵守无菌操作要求。

1.3观察指标

    观察对比三种免疫检验方式的血清阳性检测率，包括室间质评血清阳性率、2NCU/ml血清阳性率和4NCU/ml血清阳性率。

1.4统计学方法

    采用spss26.0统计学软件分析数据，文中数据均属于计数资料，以卡方检验，以率表示结果。以p<0.05表示差异具有统计学意义。

2. 结果

双抗原夹心酶联免疫吸附试验法室间质评血清阳性率、2NCU/ml血清阳性率和4NCU/ml血清阳性率均高于HIV核酸定量检验、金免疫层析试验检测法，差异具有统计学意义（p<0.05），见下表1.

表1的对比不同免疫检验方式的血清阳性检出率n（%）

注：（1）为双抗原夹心酶联免疫吸附与金免疫层析对比，（2）为双抗原夹心酶联免疫吸附与HIV核酸定量对比。

3. 讨论

艾滋病是严重危害人类健康的社会公共卫生问题，人类一旦感染艾滋病病毒以后，机体免疫功能则会受到破坏，致使正常细胞不断死亡，增加感染风险，而该病尚无根治性方法，具有较高的病死率，近年来，在社会发展下，不安全性行为越来越多见，致使艾滋病发生率不断升高，因此，临床认为应重视艾滋病预防工作，减少艾滋病发生率，降低其对人类健康的威胁，重视艾滋病筛查与诊断，而提高艾滋病诊断准确性是必要条件

[3]。目前，临床主要通过HIV抗原抗体检验明确人体是否携带艾滋病病毒，检验方法比较多，不同的检验手段有不同的优点与缺点，且在检验可靠性方面存在一定差异，但临床尚未对已知检验方式的优劣性达成统一标准[4]，为此，本文选取三种常用的HIV免疫检验方式进行对比分析，分别为双抗原夹心酶联免疫吸附试验法、HIV核酸定量检测法、金免疫层析试验法，结果显示，双抗原夹心酶联免疫吸附试验法血清阳性检出率高于HIV核酸定量检测法和金免疫层析试验法，差异具有统计学意义（p<0.05），究其原因，双抗原夹心酶联免疫吸附试验应用专业的试剂盒进行检验，检验对象以血清标本中的酶为主，通过三层夹心式空间构造选择性结合，不会产生特异性变化，且不会影响酶活性，呈现更为可靠的检验结果。

综上所述，在HIV检测中，不同的免疫检验方式能够发挥不同的效果，但相对而言，双抗原夹心酶联免疫吸附试验法血清阳性检出率更高，检验结果更为可靠，建议临床在检验时择优选择。

4. 参考文献

[1]罗纯生,刘静.三种不同免疫检验方式在HIV检测中的可靠性观察[J].医学信息,2022,35(10):174-176.

[2]王海英.三种不同免疫检验方式在HIV检测中的可靠性观察[J].中国农村卫生,2020,12(14):31.

[3]王丹,郝俊峰,吴莹.三种不同免疫检验方法检测抗HIV结果可靠性的比照观察[J].心理月刊,2020,15(07):167.

[4]张友华.不同免疫检验方式在HIV检测中的可靠性对比分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(42):169.邮寄地址：四川省阆中市华胥路320号中央华城，邮编637400，电话18284179336 收件人：寇婷