临床医学检验中血液细胞检验的质量控制措施

临床医学检验中血液细胞检验的质量控制措施

张耀玲

古交西山医院有限责任公司  山西省太原市古交市  030200

摘要：目的：此次研究主要针对临床医学检验中血液细胞检验的质量控制措施进行分析，通过此次研究的方式，进一步提升对血液细胞检测的精准程度，为医护人员的判断提供更加可靠的依据。方法：此次研究主要选取2020年9月至2021年12月该时间段来本院进行血液细胞检验的患者104例，在对选取的所有患者展开研究的过程中，主要通过不同配比处理、不同室温、不同温度等的方式观察细胞检验的结果。同时，在对选取的患者进行研究之前，医护人员还应对患者自身状态进行一定的了解，在保障患者可以参与此次研究的条件下，才可以对其展开后续的研究内容。除此之外，在对患者的血液细胞进行研究之前，医护人员还应将此次研究的内容和研究的目的进行告知，保障在患者知情且同意的情况下将研究的结果进行公示。结果：通过使用以上的方式对选取的104例患者进行研究后发现，不同配比、室温相同但检测时间不同以及不同温度的情况下都会对最终血液细胞检测的质量产生影响，同时在血液样本采集后的不同时间内对其进行检测，其结果也会有一定的差异。且所有血液样本的检测结果存在差异性，可为此次研究提供有效的数据支撑。结论：通过此次研究发现，想要更好地对血液细胞检测的质量进行控制，除了控制好检测的室温、配比以及温度外，还应准确控制对患者采血的位置以及采集时的温度，重视检验过程中的每个环节，有序开展检验工作，才能进一步提升对血液细胞检测的精准程度。

关键词：临床医学检验；血液细胞检验；质量控制措施

引言：

目前临床常规检测就包括了血液细胞检验(即血常规检验),所检验的具体数据主要包括了白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血小板(PLT)及其血红蛋白(HGB)等基于人体的生化指标，与血液细胞检验结果具有密切相关性，因此常常将其作为临床疾病诊断的重要依据。基于血液细胞检验的准确性与疾病的诊断有直接相关性,因此,保证检测结果的准确性和可靠性具有重要的作用和意义[1]。因此，本文将选取2020年9月至2021年12月该时间段来本院进行血液细胞检验的患者104例对其展开研究，观察不同情况下对血液细胞检测质量控制的最终结果。

一、资料与方法

（一）一般资料

此次研究主要选取2020年9月至2021年12月该时间段来本院进行血液细胞检验的患者104例，在104例患者中，进行血液细胞检测的女性患者有55例，男性患者的人数为49例，所有患者的平均年龄在（45.96±3.39）岁。同时，在对选取的患者进行研究之前，医护人员还应对患者自身状态进行一定的了解（排除肝肾功能、精神等异常以及不配合检查的患者），在保障患者可以参与此次研究的条件下，才可以对其展开后续的研究内容[2]。除此之外，在对患者的血液细胞进行研究之前，医护人员还应将此次研究的内容和研究的目的进行告知，保障在患者知情且同意的情况下将研究的结果进行公示。

（二）方法

在对选取的所有患者展开研究的过程中，主要通过不同配比处理、不同室温、不同温度等的方式观察细胞检验的结果。（具体研究内容如下所示）

先将选取的样本进行等分，分为280份，等分后按照1:10000和1:5000的比例对其进行稀释，使用上下摇晃的方式使血液与稀释药物充分融合，观察血液细胞在4-9摄氏度、18-26摄氏度等不同温度下PLT、RBC、WBC、以及HGB的检测结果。同样的方式，将等分出来的样本在室温的情况下，对其采集后的30分钟、2小时以及3小时后，分别对其进行检测，并对检测的结果进行分析。

（三）观察指标

此次研究主要对不同配比、相同室温下不同时间以及不同温度下的血液样本进行检测，并对其检测的结果进行记录和观察。

（四）统计学方法

在此次研究观察过程当中，通过运用spss的方式进行统计和记录对比，计算其中的可靠性，对可信度有一定的保障，此次观察的结论有明显的差异性且p值的不同，说明统计学非常的有意义。

二、结果

通过使用以上的方式对选取的104例患者进行研究后发现，不同配比、室温相同检测时间不同以及不同温度的情况下都会对最终血液细胞检测的质量产生影响，同时在血液样本采集后的不同时间内对其进行检测，其结果也会有一定的差异。且所有血液样本的检测结果存在差异性，可为此次研究提供有效的数据支撑。（具体研究内容如下所示）

三、结论

通过使用临床检验的方式对血液细胞进行检测的过程中，其检测的质量会受多个方面原因的影响和限制，影响最终检测结果的精准程度，当检测结果出现误差的过程中，非常容易对医生的诊断结果产生影响。因此，想要避免此类现象的产生，减少误诊和漏诊现象的出现，必须通过一定的手段对检验的过程进行规范处理，从而提升对血液细胞检测的质量，其中最重要的是参与检验人员的精准检验意识以及操作过程中的精准操作规范。作为医院，应不断提升检测人员的精准检验意识，使其在进行检验的过程中对配比的用量、温度的控制以及采血的位置等进行精准的测算后，才能展开采血以及检测的一系列活动，在参与此过程中的检验人员需要具备非常强的专业素养，因此，检验人员在上岗之前，医院应安排其进行岗前的专业培训，并有专门的导师对其进行负责，在对其进行培训的过程中，除了要严格要求其检测的专业性、规范性等，还要对其责任意识进行检查，参与培训的检测人员要经过导师、医师以及院方等各方面的层层考核，最终的考核结果通过后，才可以持证上岗

[3]。同时，在检验人员上岗后，医院人员对其检测的过程和检测的质量进行监督，确保检验人员在开展检验工作的过程中，可以对检验的样本进行精准的控制，还需要对样本的质量、血液的质量以及检查单的质量进行有效的控制后，进一步提升对血液样本检测的结果。除此之外，在对患者的血液细胞样本进行检测的过程中，检验人员还需要对患者的基本信息进行了解，其中包括患者的姓名、性别、年龄等，在明确患者身体状况的前提下，才可以选择合适的抗凝剂对其进行处理和检测。在进行检测之前，控制血液分析仪的温度，控制检测的时间等，每个步骤的实施都会对最终检测的结果产生影响[4]。

从上述的研究内容中可以看出，对采集到的血液样本进行检测，在不同配比、不同时间、不同温度的情况下，其检测的结果都会有所不同，且所有研究的结果都存在一定的差异性，使此次研究有明显的数据研究意义[5]。

综上所述，标本存贮的温度、稀释的配比程度以及检测的时间等是对血液细胞检测结果造成影响的重要原因。除此之外，作为检测人员，在开展日常监测的过程中，还应对影响结果的因素进行一定的总结和归纳，不断对检测的流程进行规范，进而提升检测的精准程度，使诊断的过程中有准确的依据可以参考。

参考文献：
[1] 许庆庆. 临床医学检验中血液细胞检验的质量控制方法探讨[J]. 科教导刊：电子版, 2020(13):1.
[2] 张敏, 高超. 血液细胞检验质量控制在临床医学检验中的应用[J]. 深圳中西医结合杂志 2021年31卷18期, 94-96页, 2021.
[3] 刘娟. 临床医学检验中血液细胞检验的方法及质量控制对策研究[J]. 中国社区医师, 2021, 37(26):2.
[4] 张永莉. 临床医学检验中血液细胞检验的质量控制方法探究[J]. 世界最新医学信息文摘, 2020(14):2.
[5] 李海, 陈红杰. 分析血液细胞检验质量控制在临床医学检验中的应用价值[J]. 2021.