双人核对管理在药房药品管理中的应用效果

双人核对管理在药房药品管理中的应用效果

徐妍妍 ,郭莎

昌平区中医医院  北京昌平区  102200

【摘要】目的探讨双人核对管理在药房药品管理中的应用效果。方法 规定研究资料入组时间为2020年1月至2020年12月，在此段时间内选择本院60例取药患者作为研究对象，以管理制度不同进行分组，将30例开展常规药房药品管理制度取药患者作为参照组，30例开展双人核对管理制度取药患者作为干预组。对比两组药房管理错误情况及工作效率。结果干预组药物差错发生率6.66%，参照组为40.00%，干预组药物差错发生率较参照组更低，P<0.05；干预组药品核对时间、调剂时间、取药等待时间均较参照组更短，工作效率更高，P<0.05。 结论 双人核对管理在药房药品管理中，有效降低药物差错发生情况，提高工作人员工作效率，有效缩短患者取药等待时间。

【关键词】双人核对管理；药品管理；用药错误；工作效率

药房在医院中是不可或缺的重要组成部门，是医院形象窗口，药房水平直接代表医院形象，体现医院整体服务质量的重要窗口[1]。取药患者人数较多、药品多种多样，人员流动性较大，患者之间明显的个体化差异性，在一定程度上加大了药房药品管理难度，极易出现医患纠纷[2]。随着社会经济与医疗模式日益发展，患者在医疗服务水平要求也在不断提升，如何有效提高工作效率，减少药品出错事件，避免医患纠纷发生一直是临床研究的热门课题。有学者研究表明[3]，实施双人核对管理模式是药房药品管理的重要途径，是提高工作效率、减少用药差错的有力举措。本文对此展开研究，现汇报如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

规定研究资料入组时间为2020年1月至2020年12月，在此段时间内选择本院60例取药患者作为研究对象，以管理制度不同进行分组，将30例开展常规药房药品管理制度取药患者作为参照组，30例开展双人核对管理制度取药患者作为干预组。参照组，男17例，女13例；年龄25-72岁，平均（48.51±1.37）岁。干预组，男20例，女10例，年龄28-70岁，平均（49.38±1.16）岁。两组患者一般资料基本一致（P>0.05）。

1.2方法

参照组进行常规药房药品管理制度，严格执行《药品管理法》相关要求操作及“四查十对”原则进行调剂处方，核对以及发药均由一人检查发放。

干预组开展双人核对管理制度，一名药师根据患者取药单进行药物准备，单人核对完成后放入药筐，不同患者药物分开摆放，一患一筐，由另一名药师进行药物核对，查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断，详细鉴别不合理处方，其不合理处进行标示，告知开具处方医生，并针对此药方的不合理处向患者耐心解释，两位药师再次核对，核对无误后签字并进行留存。

1.3观察指标

本文主要观察指标为药房管理错误情况及工作效率，具体如下：

（1）药房管理错误情况：错误情况发生率，包括但不限于漏药、药物错拿、药物混淆、调剂错误。

（2）工作效率：记录两组药品核对时间、调剂时间、取药等待时间进行对比。

1.4统计学处理

采用SPSS23.0软件进行处理。计量资料以均数±标准差 (±s) 表示，采用t检验；P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 组间药物差错发生情况

干预组药物差错发生率较参照组更低，P<0.05。见表1。

表1组间药物差错发生情况（n=30，%）

2.2组间工作效率对比

干预组药品核对时间、调剂时间、取药等待时间均较参照组更短，工作效率更高，P<0.05。见表2。

表2组间工作效率对比（min，±s）

3 讨论

随着医疗卫生事业的不断改革与深化，对医疗队伍的服务能力提出更高要求，人们越来越重视医院的服务质量，作为医院必不可少的组成部分，药房的服务质量也尤为重要，其工作效率、服务态度对患者产生很大影响，体验感受在一定程度上为患者评价医护服务质量的主要指标[4]。随着患者对医院服务质量要求的不断提升，稍有不慎，极易引起医患纠纷。

药房药品管理是降低用药错误、保障医疗安全的有力措施，药品核对是重要工作之一，是减少药品差错的关键步骤，双人核对管理制度对提高药房工作效率和服务能力水平起到引导性作用，推进药房药品管理工作质量，本文研究结果显示，通过开展双人核对管理制度，干预组药物差错发生率较参照组更低，漏药、药物错拿、药物混淆、调剂错误等发生情况明显减少；干预组药品核对时间、调剂时间、取药等待时间均较参照组更短，不仅药物差错发生率降低，有效提高工作效率，更缩短了患者等待取药时间。考虑原因为双人核对管理模式是通过两位药师进行核对检查，可有效减少常规管理模式中，一人核对检查易发生的错误用药情况，同时双人核对模式要求药师做到了多观察、勤思考、早发现、早预防，严格把控各细节，从而减少药房安全隐患，双人核对管理制度对于药房药品管理存在较大影响。

综上所述，双人核对管理在药房药品管理中，有效降低患者的错误用药率，提高规范流程下的工作效率，值得广泛应用。

参考文献

[1]任真.双人核对模式联合精细化模式、强化管理在门诊药房药品调剂管理中的应用效果及对退药情况的影响[J].临床合理用药杂志,2021,14(29):152-154.

[2]江五根.双人核对管理在药房药品管理中的应用[J].基层医学论坛,2021,25(2):269-270.

[3]郭柳雅.门诊西药房调剂差错原因与双人核对管理模式的应用[J].中医药管理杂志,2021,29(23):107-108.

[4]吴飞华.门诊西药房调剂差错原因分析及双人核对管理模式的应用效果[J].中国医药指南,2020,18(34):230-231.