妊娠期高血压的临床治疗分析

妊娠期高血压的临床治疗分析

张志芳

太原市妇幼保健院  山西省 太原市030000

【摘 要】目的：为有效降低妊娠期高血压不同分型的并发症发生率，控制病情、延长孕周，保障妊娠良好结局，本文进一步分析妊娠期高血压的临床治疗效果。方法：回顾性分析2021年1月-2021年12月期间在本院接受治疗的妊娠期高血压患者的临床资料为研究对象，共计100例，其中妊娠期高血压53例，子痫前期轻度25例，子痫前期重度15例，其他7例，根据患者具体病情给予降压、镇静、合理扩容利尿等综合治疗，分析治疗后妊娠期高血压疾病不同分型的并发症发生率。结果：妊娠期高血压不同分型并发症发生率，妊娠期高血压10（18.87%），子痫前期轻度14（56.00%），子痫前期重度10（66.67%），其他2（28.57%），剖宫产与阴道分娩不良反应发生率（5.45%＜13.33%），数据差异明显，P＜0.05，存在统计学意义。结论：妊娠期高血压早期诊断确诊后经有效治疗措施，可有效降低不良妊娠结局发生率，更好的保障母婴安全，明显改善患者预后及生活质量。

【关键词】妊娠期；高血压；临床治疗分析

妊娠期高血压分为妊娠期高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期、子痫、慢性高血压并子痫前期及妊娠合并慢性高血压[1]。妊娠期高血压是女性妊娠期特有的疾病，可造成孕妇血压会升高到非常危险的水平，在女性妊娠过程中较为常见，是诱发孕产妇和围生儿死亡率升高的常见原因之一。妊娠期高血压以高血压、蛋白尿、局部浮肿为主要临床症状，可造成肾功能衰竭等多器官损害，严重威胁母婴生命安全，病情严重会导致死亡。引起了女性群众和临床学者的高度关注，相关有效治疗措施的研究工作也在不断深入。为此，医院有必要加强对妊娠期高血压患者进行有效治疗的力度[2]。本文选取100名妊娠期高血压患者（2021年1月-2021年12月），着重分析妊娠期高血压的临床治疗，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2021年1月-2021年12月本院接诊的妊娠期高血压患者中筛选出100例患者参与本次研究，妊娠期高血压53例，子痫前期轻度25例，子痫前期重度15例，慢性高血压并子痫前期4例，子痫2例，妊娠合并慢性高血压1例。所有入选患者都已明确知道研究过程并签署了知情同意书。患者年龄区间26-39岁，均值（32.5±2.38）岁；孕期25-41周，均值(32.55±1.25) 周。初产妇47例，经产妇53例。纳入标准：（1）患者资料完整；（2）病人都是单胎妊娠者。排除标准：（1）沟通障碍者；（2）严重心理疾病者；（3）凝血机制异常者；（4）有其它合并症者；（5）恶性肿瘤者；（6）多胎妊娠者；（7）精神病者。

1.2 方法

由医护人员普及疾病的诱发因素、治疗方法及注意事项等，同时对患者进行心理调节，帮助患者养成良好的生活、饮食习惯。给予患者持续低流量吸氧，严格控制患者对钠盐的摄入量，纠正水、电解质、酸碱失衡[3]。冬眠合剂镇静，硫酸镁解痉，首剂量25%硫酸镁加25%葡萄糖静脉推注，500ml 5%葡萄糖加60ml 25%硫酸镁静脉滴注，使用α、β肾上腺素受体阻断剂降压，使用地西兰、呋塞米强心利尿。

1.3 统计学方法

调研中所有数据资料均运用SPSS23.0系统实行专业分析，当中计数数据运用（x±s，%）代替，差别比照运用t、x2检测。若比照结果P＜0.05，则说明实验价值显现。

2 结果

2.1 不同类型的并发症发生率比较  见表1

表1 不同类型的并发症发生率比较  （n，%）

2.2分娩方式对妊娠期高血压疾病孕妇的影响

阴道分娩不良反应发生率13.33%（6/45），剖宫产分娩不良反应发生率5.45%（3/55），差异P＜0.05，具有统计学意义。

3 讨论

近年来，随着经济的快速发展，人们生活水平的提高，不良的生活方式对人们健康危害很大，女性妊娠高血压综合征的发病率呈逐渐上升的趋势，加大了对产妇分娩的危害，给产妇的身体健康和生命安全带来较大的影响。所以，考虑到妊娠期高血压疾病危害的严重性，对此加强救治措施，对产妇的高血压进行改善。妊娠期间若孕妇患有妊娠高血压，会导致纤溶系统功能将下降，加大了早产、产后出血、胎儿窘迫、肝肾功能受损、HELLP综合征的发生风险，因此，为了保障母婴安全，定期安排孕妇进行身体检查，对妊娠期高血压早期诊断，一旦诊断出早期妊娠期高血压，对患者尽早采取有效治疗措施非常重要的，可以有效避免子痫，降低并发症发生率，在保证母婴安全的前提下，最大限度延长孕期和保障妊娠结局，降低孕妇与围产儿的死亡发生率。目前对于此疾病的治疗主要是对其实施降压，对血压进行控制，在妊娠时期加强孕妇的镇静和扩容，以及利尿和合适时间对妊娠终止，避免子痫产生，对于实质性器官要加强血液循环，保证产妇和胎儿的安全。硫酸镁是目前治疗妊娠期高血压的首选药物，辅助扩容、降压、利尿，需科学、合理、规范化使用，避免产生不良反应

[4]。同时做好健康宣教及心理干预，帮助患者养成良好生活、饮食习惯，让患者以更好的状态接受治疗，改善妊娠结局[5]。

综上所述，妊娠期高血压患者经有效治疗措施治疗后，能够帮助产妇控制血压，缓解病情，可有效降低并发症发生率，可以有效改善妊娠的结局，向好的方向发展。

参考文献

[1]尹晓燕. 妊娠期高血压疾病对母婴结局影响的研究[D]. 江苏:江苏大学,2019.

[2]魏桂双,吴慧颖. 妊娠期高血压的治疗进展及展望[J]. 养生保健指南,2019(24):235.

[3]骆丽. 妊娠期高血压的治疗方式你要了解[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(92):359. 

[4]陈艳. 妊娠期高血压疾病的产科治疗效果分析[J]. 系统医学,2021,6(1):147-149. 

[5]张方圆,穆克飞. 硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的临床效果[J]. 黑龙江中医药,2022,51(1):48-50.