急诊患者结构化急诊护理路径的应用

急诊患者结构化急诊护理路径的应用

陆雨菲

（珠海市中西医结合医院 急诊科，广东 珠海 519000）

摘要

目的：探究急诊患者结构化急诊护理路径的应用效果。方法：遵循随机原则将患者分为研究组与对照组，每组各45名患者。对照组患者入院后进行常规的急诊急救护理，医护团队进行密切配合，对患者进行急救。研究组患者入院后采用结构化急诊护理路径进行护理干预，最后比较两组患者的负性情绪与救治时间。结果：两组患者的负性情绪与救治时间均存在统计学差异（P＜0.05）。结论：结构化急诊护理路径的方式可有效改善急救患者的负性情绪，同时提高急救患者的救治效率。

关键词：急诊；结构化护理；护理路径

急诊抢救患者病情复杂，生命体征不平稳，难以明确诊断。同时急诊患者在救治过程中需进行多次转运，受环境、人力、资源以及技术等的综合影响也增加了患者的救治风险，患者救治各环节配合不当将对患者救治造成不良影响，延误患者救治时机等。因此对急性科的工作质量与工作效率都有较高的要求。目前急诊患者救治多以团队形式进行，在团队救治中若各人员缺乏组织以及分工不明确等都会对患者救治的质量与救治的效率产生较大的影响。急诊工作本身具有较大的工作强度与较高的紧张度，同时护士也直接受患者疾病与患者死亡等的影响也以产生负性情绪。急诊护士面对患者家属若心理护理不到位也易增加医疗纠纷的风险[1]。因此本次研究主要对急诊抢救患者应用结构化急诊护理路径进行抢救干预，旨在明确患者抢救过程的团队分工。提高团队组织与流程的严密性，同时也提高患者救治的精确性，对患者家属进行心理护理等，提高患者满意度。现将研究内容报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2021年4月到2021年12月入急诊科抢救的患者共45例为对照组，选择2022年1月到2022年8月入急诊科抢救的患者为研究组共45名患者。纳入标准：①入急诊科行抢救治疗患者；②患者分诊为红区患者；③患者意识清楚,可配合完成检查与治疗；④患者年龄≥18岁。排除标准：①伴精神疾病患者；②严重沟通障碍患者；③他院转入我科治疗患者。研究组男性患者26人，女性患者19人；患者年龄在26岁到68岁之间，平均年龄（41.52±6.85）岁。对照组男性患者28人，女性患者17人；患者年龄在29岁到71岁之间，平均年龄（42.58±7.21）岁。两组患者一般资料比较无统计学差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组：患者入院后进行常规的急诊急救护理，包括用药护理，基础护理，以及患者转运检查等，医护团队进行密切配合，对患者进行急救。

研究组：采用结构化急诊护理路径对患者进行急救护理。①按科室护理分组组建结构化急诊护理路径团队，对各团队急救成员进行分工，实施培训；②建立结构化急诊护理路径考核指标，对各组成员进行考核；③各组考核合格后在科室实施结构化急诊护理路径；④与患者与家属保持良好沟通，对其实施心理干预；⑤每月对患者急救中存在的问题进行分析与改进[2]。

1.3观察指标

负性情绪比较：采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对患者的负性情绪进行评价。急救时间比较：统计分析两组患者的急救时间。

1.4统计学方法

本次研究采用spss25.0进行数据统计与分析，针对本次研究的符合正态分布的连续型变量组间数据比较采用t检验，P＜0.05表示存在统计学差异。

2结果

2.1负性情绪比较

研究组患者的负性情绪得分均小于对照组（P＜0.01），如下表1所示。

表1 负性情绪比较（X±S）

2.2急救时间比较

研究组患者的急救时间显著小于对照组（P＜0.01），如下表2所示。

表2 急救时间比较（X±S）

3讨论

王倩,侯广军,张春霞等[3]在儿童急性阑尾炎术后康复中应用结构化护理进行健康教育有效缩短了患儿康复时间，提高了康复效果；李岩,刘晶晶,张兰兰等[4]对胃癌根治术患者进行了结构化营养护理管理有效促进了患者胃肠功能的恢复，改善了患者营养；牛会星[5]在创伤患者的理救治中应用了结构化岗位设置有效提高了患者救治成效。在本次研究中对急诊患者采用结构化急诊护理路径进行护理干预有效改善了患者的负性情绪，同时也缩短了患者救治的时间。采用结构化急诊护理路径后患者急救时间由（61.52±6.84）分诊缩短至（51.75±5.02）分钟，P＜0.01.

综上所述采用结构化急诊护理路径的方式可有效改善急救患者的负性情绪，同时提高急救患者的救治效率。目前针对该急救方式的应用效果只进行了小样本对照研究，对于其确切的效果在今后的研究中可通过多中心的大样本研究进行进一步探究其应用效果。

参考文献

[1]李文娟,王海播,王靓,王冠东,张雪华,宾永,陈印.成人住院患者失禁相关性皮炎结构化皮肤护理方案的证据总结[J].中华现代护理杂志,2022,28(14):1884-1890.

[2]毛丽,刘姗姗,张迪.结构化护理团队干预对急诊失血性休克病人急救效率、预后的影响[J].全科护理,2022,20(08):1057-1060.

[3]王倩,侯广军,张春霞.结构化教育联合康复训练在儿童急性阑尾炎术后康复中的运用效果[J].航空航天医学杂志,2022,33(09):1109-1112.

[4]李岩,刘晶晶,张兰兰等.护理专科小组主导的结构化营养管理模式在胃癌根治术患者中的应用效果[J].中华现代护理杂志,2022,28(18):2468-2472.

[5]牛会星.结构化岗位设置对创伤护理救治成功率的影响[J].山东医学高等专科学校学报,2022,44(02):133-134.

作者简介：陆雨菲（1993年-至今），女，安徽人，本科，主管护师，研究方向：急诊科护理