会东县人民医院呼吸与危重症医学科,四川会东,615200
对于人类而言,充足的氧气摄入是维持身体内各个器官组织正常运行的必要条件,故呼吸系统的健康与否,对于人类身体健康的保障而言有着重要的意义。但是,因人类时时刻刻均在呼吸,这便导致呼吸系统疾病在日常生活中十分常见,这类疾病一旦发生便会对我们的呼吸功能造成损害,严重时甚至会导致我们出现呼吸衰竭等症状,威胁我们的健康和生命。在临床上,慢性阻塞性肺疾病是各类呼吸系统疾病中比较严重的一种,其作为慢性疾病具有发病率高、病程长、迁延不愈和危害大等特点。因此,针对慢阻肺的相关健康知识进行科普,使人们明确临床治疗慢阻肺的常用药物,对于该疾病的治疗与控制有着重要的意义。为此,本文便针对性科普了慢阻肺的常用吸入药物,现阐述如下。
一、慢阻肺的基础知识
1.什么是慢阻肺
慢阻肺这一词汇,是我们在日常生活中为方便称呼,而对该疾病的简化称呼,但实际上,慢阻肺的全称为慢性阻塞性肺疾病。从该疾病的全称可知,呼吸道的阻塞同慢阻肺的发生有着密切的联系。目前,医学界将慢阻肺定义为一种以持续的呼吸道症状和气流进出肺脏组织受到限制为主要特征的慢性呼吸系统疾病。
2.慢阻肺的分型与分期
目前,临床上对于慢阻肺的分型主要根据患者的症状表现,其分别为支气管炎型和肺气肿型。其中的支气管炎型的患者年龄多位于40-55岁间,患者体型脚胖,慢性咳嗽、咳痰是该类患者的主要临床症状,并易出现反复发作的支气管感染,并有较高的概率发展为呼吸衰竭。而肺气肿型患者的年龄则普遍较高,50-75岁为该类型患者的平均年龄区间,同支气管炎型的患者相反,肺气肿型患者往往体型消瘦,并以气短和呼吸困难为主要症状表现。
目前,临床上对于慢阻肺的分期则多根据病程进行划分,其分别为稳定期和急性加重期,其中稳定期患者的病情稳定,症状较轻,急性加重期患者的临床症状则会在短时间内快速加重,从会对患者的身体健康和生命造成严重的威胁。
3.慢阻肺能被彻底治愈吗
在明确慢阻肺这一慢性疾病会对我们的身体健康和生命造成严重威胁后,我们不禁想知道现有医疗技术能否彻底治愈慢阻肺。在此,我给大家一个明确的答案,就现有医疗技术手段而言,慢阻肺尚是一种无法彻底治愈的疾病类型,甚至在某些因素的影响下,慢阻肺患者的症状还会出现急性加重情况,故做好慢阻肺患者的对症干预治疗,对于患者身体健康的保障有着重要的意义。
4.慢阻肺能够遗传吗
现如今,尚未有明确证据证明慢阻肺能够遗传给下一代,但种种证据表明慢阻肺存在一定的遗传倾向。
5.慢阻肺常见吗
慢阻肺属于比较常见的呼吸系统疾病类型,现如今全球的慢阻肺患病率约为3.91%,现有慢阻肺患者约为3亿人。在我国,慢阻肺的临床发病率约为8.60%,且随着年龄的增长,该疾病的发生率也在不断提高,我国60岁以上者患慢阻肺的概率高达13.70%,总患病人数近1亿。
6.导致慢阻肺发生的原因是什么
(1)吸烟
众所周知,吸烟有害健康,吸烟这一不良生活习惯是导致多种疾病发生的重要危险因素。对于慢阻肺而言,吸烟也是导致该疾病发生的重要原因。相关研究指出,吸烟者或曾经吸烟者患慢阻肺的概率要远高于未吸烟者。
(2)职业暴露
除吸烟外,长期处于密布大颗粒空气浓度的职业环境中,也易发生慢阻肺。相关研究指出,长期接触工业粉尘的煤矿工人发生慢阻肺的概率要远高于其他职业者。
(3)感染
患有各类因病毒、真菌和细菌等病原体所致的呼吸系统疾病者,发生慢阻肺的概率要远高于健康人。
(4)其他原因
除上述因素外,长期吸入二手烟、长期处于严重空气污染环境、自身肺部发育异常或基因异常、高龄等也会增加慢阻肺的发生概率。
7.慢阻肺的危害
慢阻肺的发生主要会对患者的肺功能造成负面影响。一般来说,慢阻肺患者在病情早期无明显症状,但随着病情加重,会逐渐出现慢性咳嗽、咳痰、气短、气促、呼吸困难和食欲减退等症状,当病情发展至晚期,患者则会出现体重下降、疲乏虚弱等症状,且在患者处于急性发作期时,各项临床症状还会急剧加重,严重影响患者的生活质量。并且,慢阻肺还可能诱发肺源性心脏病、呼吸衰竭、肺栓塞、肺部感染和气胸等并发症,威胁患者的健康和生命。
二、慢阻肺的常用吸入药物
在临床上,针对慢阻肺的治疗多采用氧气支持和药物干预治疗方式,在药物治疗中有一种区分于传统口服和静脉注射的给药途径,其便是雾化吸入,这一治疗方式是通过雾化器将液体药物转化为雾状,以方便患者吸入体内,该给药途径能够使药物直接接触病灶,从而能够促进药效的快速发挥,有助于患者的治疗。目前,临床治疗慢阻肺的常用吸入药物主要为短效β2受体兴奋剂、抗胆碱能神经吸入剂和吸入性糖皮质激素+长效β2受体激动剂联合制剂。
1.短效β2受体兴奋剂
以沙丁胺醇为代表,具有起效快、效果好的优点,但该药物会导致机体心跳加快,有时可能引发心脏并发症,故临床应用时需严格遵照医嘱,谨慎使用。
2.抗胆碱能神经吸入剂
以思力华为代表,是通过降低迷走神经的张力来舒张支气管,作用虽然较缓慢,但是作用持久,而且不太会耐药。
3.吸入性糖皮质激素+长效β2受体激动剂联合制剂
以舒利迭和信必可为代表,具有副作用小、临床效果好和持续时间长的优点,但该药物起效较慢。